semiología de tórax Flashcards
qué se observa en la inspeccion del torax?
- tipo de torax
- frecuencia respiratoria
- ritmo respiratorio
- estado de nutricion
- cianosis
- fascies
tipos de torax
- normal
- enfisematoso
- xifoescoliotico
- pectus excavatum
- pectus carinatum
frecuencia respiratoria normal
16-20 rpm
frecuencia respiratoria menor de 16-20 lmp
bradipnea
frecuencia respiratoria mayor a 16-20
polipnea/taquipnea
regularidad de ciclos respiratorios en cuanto a la relacion entre inspiracion-espiracion
ritmo respiratorio
ritmo respiratorio normal
3:2
se observan respiraciones de profundidad creciente y luego decreciente, y después se observa una apnea de 10-20 segundos
respiracion Cheyne-Sokes
respiracion en la que se alternan apneas de duracion variable con respiraciones de igual o distinta profundidad
respiracion de Biot
consiste en una inspiracion amplia, profunda y ruidosa, seguida por una breve pausa y posterior espiracion corta y quejumbrosa
respiracion de Kussmaul
observaciones patologicas en la respiracion
- aleteo nasal
- tiraje intercostal
- empleo de musculos accesorios
las alas de las narinas se mueven en cada respiracion
aleteo nasal
hundimineto o retraccion de los espacios intercostales o de las fosas supraesternal o supraclavicular
tiraje intercostal
por qué se presenta el tiraje intercostal?
por el aumento de la presion negativa intratoracica
musculos accesorios que se emplean en una respiracion patologica
ECM, trapecios e intercostales
qué se debe palpar en la exploracion del torax?
- piel y tejidos blandos
- hueso
- mecanica ventilatoria
- vibraciones vocales
cuando se palpan la piel y los tejidos blandos del torax se busca:
- alteraciones en sensibilidad
- enfisema subcutaneo
- adenopatias
se palpa y se escucha como una esponja mojada, se revisa en pacientes intubados o cuando le ponen un catéter
enfisema subcutaneo
cuando se palpan los huesos del torax se busca:
crepitacion
cuando se palpa la mecanica ventilatoria se revisa:
amplexion y amplexacion
expansion de la caja toracica en el eje longitudinal
amplexacion
expansion de la caja toracica en el diametro antero-posterior
amplexion
cuando se presentan las vibraciones vocales disminuidas se sospecha:
- atelectasia
- derrame
- neumotorax
cuando se observan las vibraciones vocales aumentadas se sospecha:
condensacion