Semiologia Flashcards
Define semiologia
la ciencia que estudia los signos y sintomas
Sintomas
todo aquello que el paciente expresa que siente y que no existen medios para medirlo o comprobarlo
subjectiva
ejemplos de sintomas
vertigo
dolor de cabeza
nausea
signos
objetivos y comprobable
monitoreados para ratificar efectividad terapeutica y frecuentamene son sugestivos de una entidad especifica
ejemplos de signos
fiebre, pulso, tension arterial
signo de MacBurney
dolor exquisito al presionar el punto de MacBurney que a su vez es la relacion entre 2/3 internos y el 1/3 externo de una linea que a desde la cicatriz umbilical hasta la espina iliaca antero-superior = APENDICITIS AGUDA
diagnostico
determinacion de la naturalea de un caso de enfermedad o diferenciacion de una enfermedad de otra
historia clinica
es un instrumento medico legal que consiste en la recollecion de datos respecto a una persona, su familia, y su entrono inluido su histrial medico y cualquier otra informacion que pueda ser util para analisar y diagnosticr su patologia o para fines didaticos
most common hernias
most inguinales en hombres
most femorales in women
de gente joven por defectos de la pared
@ ppl who levantan mucho peso
@ low social class
why is apendicitis aguda rare in children under 5yrs old
la base del apendice durante esa edad es amplia y permite que los fecalitos entren y salgan sin producir obstruccion
ya a los 6yr la incidencia de apendicitis aguda es tan alta como en la adolescencia
en px mayores una apendicitis aguda oculta una patologia de base (CA colon)
diverticulos
protrusiones de la mucosa intestinal que se deben a la accion del aumento de la presion intraabdominal
mas frecuentes en envejecientes
studiantes get alot of
gastritis and ulceras
traffic cops and pregnant womenget alot of
varices from standing so much
En la historia clinica se describe
datos generales ( nombre, sexo, edad, ocupacion, escolaridad, residencia, religion)
motivo de consulta historia de enfermedad actual antecedentes familiares antecedentes personales (patologicos - qx y no habitos toxicos habitat revision por sistema
Dos tipos de dolor
fijo y colico (intermitente)
dolor colico
relacionados a distension de visceras huecos (like colicos abdominales, colicos nefriticos, colicos menstruales, colicos biliares)
dolor fijo
fuerte y fijo desde su inicio sugiere isquemia, como un infarto o una hernia estrangulada
se deben a irritacion de serosa e isquemia
un dolor fijo que se va intensificando con el tiempo sugiere
un proceso inflmatorio como peritonitis
puntos de referencia
linea media claviculares
apendice xifoides
reborde costal
espinas iliacas interosuperiores
colico 6 hr–> fijo puede ser
hernia inguinal estrangulada
peristalsis de lucha
dolor colico en hipocondrio derecho + comitos postprandiales
dano en vias biliares (colecistitis aguda) (inflamation of gallbladder)
dolor de higado
por distension de capsla de Glisson = dolor fijo
si fuera el angulo hepatico del colon –> distension abdominal
dolor colico que baja desde el flanco derecho hasta el escroto concomitante on vomitos (irradiacion postero-latero-anterior [de arriba abjo y va desde la fosa renal hasta el escroto en los hombres o hasta los labios mayores en la mujer)
colico nefritico
colico biliar
producido por alguna obstruccion que impide la salida de la bilis
dolor dado por la fortaleza de la contraccion @ hipocondrio derecho y se irradia a tres sitios:
centro frenico (se confunde con infarto which is fijo) hombro derecho (irritacion del toracico largo y nervio radial) angulo inferior de la escapula derecha
dolor colico en fosa iliaca izquierda
diverticulitis, diarrea u obstruccion del colon
en dolor colico en hipogastrio se piensa
en vejiga o utero
dolor severo que comenzo rapido en hipocondrio y fosa iliaca derecha en una mujer joven con vida sexual activa
quiste ovarico roto o embarazo ectopico roto