Semiologia Flashcards

1
Q

Define semiologia

A

la ciencia que estudia los signos y sintomas

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2
Q

Sintomas

A

todo aquello que el paciente expresa que siente y que no existen medios para medirlo o comprobarlo

subjectiva

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3
Q

ejemplos de sintomas

A

vertigo
dolor de cabeza
nausea

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4
Q

signos

A

objetivos y comprobable

monitoreados para ratificar efectividad terapeutica y frecuentamene son sugestivos de una entidad especifica

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5
Q

ejemplos de signos

A

fiebre, pulso, tension arterial

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6
Q

signo de MacBurney

A

dolor exquisito al presionar el punto de MacBurney que a su vez es la relacion entre 2/3 internos y el 1/3 externo de una linea que a desde la cicatriz umbilical hasta la espina iliaca antero-superior = APENDICITIS AGUDA

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7
Q

diagnostico

A

determinacion de la naturalea de un caso de enfermedad o diferenciacion de una enfermedad de otra

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8
Q

historia clinica

A

es un instrumento medico legal que consiste en la recollecion de datos respecto a una persona, su familia, y su entrono inluido su histrial medico y cualquier otra informacion que pueda ser util para analisar y diagnosticr su patologia o para fines didaticos

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9
Q

most common hernias

A

most inguinales en hombres

most femorales in women

de gente joven por defectos de la pared

@ ppl who levantan mucho peso

@ low social class

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10
Q

why is apendicitis aguda rare in children under 5yrs old

A

la base del apendice durante esa edad es amplia y permite que los fecalitos entren y salgan sin producir obstruccion

ya a los 6yr la incidencia de apendicitis aguda es tan alta como en la adolescencia

en px mayores una apendicitis aguda oculta una patologia de base (CA colon)

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11
Q

diverticulos

A

protrusiones de la mucosa intestinal que se deben a la accion del aumento de la presion intraabdominal

mas frecuentes en envejecientes

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12
Q

studiantes get alot of

A

gastritis and ulceras

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13
Q

traffic cops and pregnant womenget alot of

A

varices from standing so much

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14
Q

En la historia clinica se describe

A

datos generales ( nombre, sexo, edad, ocupacion, escolaridad, residencia, religion)

motivo de consulta
historia de enfermedad actual
antecedentes familiares
antecedentes personales (patologicos - qx y no
habitos toxicos
habitat
revision por sistema
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15
Q

Dos tipos de dolor

A

fijo y colico (intermitente)

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16
Q

dolor colico

A

relacionados a distension de visceras huecos (like colicos abdominales, colicos nefriticos, colicos menstruales, colicos biliares)

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17
Q

dolor fijo

A

fuerte y fijo desde su inicio sugiere isquemia, como un infarto o una hernia estrangulada

se deben a irritacion de serosa e isquemia

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18
Q

un dolor fijo que se va intensificando con el tiempo sugiere

A

un proceso inflmatorio como peritonitis

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19
Q

puntos de referencia

A

linea media claviculares
apendice xifoides
reborde costal
espinas iliacas interosuperiores

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20
Q

colico 6 hr–> fijo puede ser

A

hernia inguinal estrangulada

peristalsis de lucha

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21
Q

dolor colico en hipocondrio derecho + comitos postprandiales

A

dano en vias biliares (colecistitis aguda) (inflamation of gallbladder)

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22
Q

dolor de higado

A

por distension de capsla de Glisson = dolor fijo

si fuera el angulo hepatico del colon –> distension abdominal

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23
Q

dolor colico que baja desde el flanco derecho hasta el escroto concomitante on vomitos (irradiacion postero-latero-anterior [de arriba abjo y va desde la fosa renal hasta el escroto en los hombres o hasta los labios mayores en la mujer)

A

colico nefritico

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24
Q

colico biliar

A

producido por alguna obstruccion que impide la salida de la bilis

dolor dado por la fortaleza de la contraccion @ hipocondrio derecho y se irradia a tres sitios:

centro frenico (se confunde con infarto which is fijo)
hombro derecho (irritacion del toracico largo y nervio radial)
angulo inferior de la escapula derecha
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25
Q

dolor colico en fosa iliaca izquierda

A

diverticulitis, diarrea u obstruccion del colon

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26
Q

en dolor colico en hipogastrio se piensa

A

en vejiga o utero

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27
Q

dolor severo que comenzo rapido en hipocondrio y fosa iliaca derecha en una mujer joven con vida sexual activa

A

quiste ovarico roto o embarazo ectopico roto

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28
Q

dolor de pancreas = dolor en cinturon

A

dolor de derecha a izquierda y de adelante a atras (usualmente fijo por trauma de tejido)

dolor colico de pancreas por calculos en conducto de Wirsung y Sntorini

29
Q

cabeza del pancreas @

A

hacia derecha de linea media

pancreas va desde adelante hacia atras y de derecha a izquierda

30
Q

visceras huecas

A

pancreas

31
Q

patologia quirurgica mas frecuente en adultos jjovenes

A

apendicitis

32
Q

sintomas de apendicitis

A

dolor periumbilical , sensacion de sofocacion, y dolor difuso

en fosa iliaca derecha porque bacterias irritan peritoneo local pasando a ser dolorsomatico which means its gone from etapa aguda to etapa flegmonoa.

33
Q

intestino inflmado refiere vs. por distension

A

dolor al area periumbilical vs. irradia a su pared

34
Q

hay inervacion somatica en intestino?

A

no

35
Q

el sistema nervioso autonomo es discriminatorio?

A

no

36
Q

whiplash + dolor en escroto derecho

A

ruptura posterior del duodeno, dolor por irritacion del nervio ileoinguinal (L1-L2) **signo de alarma after accident

37
Q

px vomita 10x de contenido alimenticio puro indica

A

que el alimento no paso el piloro

38
Q

px vomite amarillo vs. green

A

esta vomitando bilis ya sea porque ha vomitado mucho o porque omenzo a comitar con estomago vacio

(gastritis)

food to yellow = food’s fault

green?

39
Q

trauma craneal + vomito proyectil

A

hipertension intracraneal hasta que se demuestre lo contrario (hidrocefalia)

40
Q

higromas

A

cumulos de LCR
epidural o subdural
aumentan presion intracreneal, desplazan estrturas –> edema cerebral

41
Q

via de LCR

A

plexos coroideos –> ventriculos laterales –> agujero de Monroe –> tercer ventriculo –> acueducto de Silvio –> Cuarto ventriculo –> agujeros de Luschka y Magendie –> cisterna manga y subaracnoidea

se puede obstruir el drenaje en meningitis –> hidrocefalia –> HTN intracraneal –> atrofia cerebral

42
Q

fiebre

A

aumento de T corpporal por encima del valor normal

43
Q

fiebre con escalofrios

A

infeccion de vias respiratorias como neumonias

o infeccion de vias urinarias como pielonefritis

44
Q

fiebre vespertina with suoracion nocturna

A

tuberculosis

45
Q

fiebre vespertina con sudoracion nocturna con ganglios palpables

A

linfoma

46
Q

alchol

A

el higado de un alcholico produce un exceso de enzimas metabolicas porque esta acostumbrado a recibir una cierta cantidad de alcohool

blackout due to metabolismo de alcohol deja de funcionar en base a glucosa y funciona en base a glicerol

47
Q

cigarillo/nicotina

A

nicotina = vasoactivo –> HTN y predisponde a enf. CV

48
Q

Cafe

A

–> ulceras, gastritis, enfermedades intestinales, palpitaciones y aumeno de FC

es un irritante y es un vasoactivo

49
Q

sangrado GI alto + hematemesis y melena

A

gotta see if they taking meds esteroide o no esteroide that can cause trastorno en la coagulacion o que le haya puesto a sangrar alguna ulcera

50
Q

revision por sistema

A

sentidos, hematologico, neurologico, GI, endocrinologico, CV, genitourinario, osteomuscular, respiratorio

51
Q

examen fisico

A
peso y talla
tension arterial
pulso
FC
antes y despues
buscar signos y sintomas que den un diagnostico
craneo..
52
Q

patologias asociadas a obesidad vs. perdida de peso

A

sindrome metabolia

neoplasias

53
Q

FC

A

refleja el trabajo y la capacidad de distribucion del corazo a traves de toda la red arterial

aumento @ hipovolemia @ tiroide @ susto

54
Q

cuando se llenan arterias coronarias

A

@ diastole

55
Q

hipovolemia

A

por sangrado digestivo alto o por herida de bala que lesiono a la arteria pulmonar izquierda

aumenta FC

56
Q

gasto cardiaca

A

volumen por frecuencia

57
Q

craneo

A

osea y msucular, ovoidea

58
Q

pericraneo

A

musculo-cutaneo y aponeurotico, bien irrigado, mobilidad por aponeurosis fronto-occipital

59
Q

ventajas de vasta vascularizacion del epicraneo

A

infecciones son dificiles
llama atencion con cualquier herida

BUT tumores with metastasis hematica-linfatica can get to epicraneo

60
Q

tipos de herdas del craneo

A

punzantes, contusas, cortantes, punzo-penetrantes, penetrantes, avulsivas, laceraciones

61
Q

b oveda

A

dos capas de hueso con medio interno (diploe)

diploe entre tablas internas y externas with esponja de amortiguacion

62
Q

espacio epidural

A

..

63
Q

espacio subdural

A

..

64
Q

enf. fibroquistica de la mama vs. fibroadenoma

A

es quistica redonda y no infiltrante,)

es difusa y amplia

65
Q

conducto toracico

A

recoge toda la linfa que viene del abdomen y la drena a la confluencia yugulosubclavia cuando la yugular interna izquerda y la subclaia izquierda se unen para formar la vena innomindada

66
Q

el mediastino inferior se divide en

A

anterior, medio , posterior

67
Q

lesiones del mediastino

A

superior, traquea, enfismea mediastinico

sangrados mortales

esofago, mediastinitis mortal

68
Q

px con endocarditis reumatica , la valcula que mas se lesiona

A

mitral w/ estenosis