Semiologia Flashcards
La semiologia en proctologia compreende dos aspectos:
Gabinete o consultorio:
1-Iluminación.
2-Mesa o camilla de examen.
3-Ambiente.
Examen del paciente.
En el examen del paciente:
Siempre informar la naturaleza del examen.
Compromiso de cooperar con el examinador.
De ser necesario preparado con limpieza del intestino.
Posición: Genu-pectoral, lateral izquierda de Sims, ginecológica, etc.
Inspección: debe ser lenta, minuciosa y completa. evaluar color, cicatriz, humedad, forma, textura, lesiones, tumoraciones, etc.
En el examen del paciente para la palpacion y tacto rectal:
Palpación: Procedimiento digital (guantes), perianal buscando nódulos, abscesos, cordones fibrosos, trayectos fistulosos y zonas dolorosas.
Tacto rectal:
Advertir al paciente de la maniobra a realizar asi evitar contracción de los esfínteres del ano (guantes con lubricantes);
Introducción lenta, delicada y progresiva valorando el tono de los esfínteres;
Si hay dolor: Valorar localización, intensidad e irradiación.
La colonoscopia debe ser realizado en:
- Preparo de 24 horas.
- Paciente internado.
- Con exámenes de laboratorio.
- Realizado por especialista.
Sintomas y signos basicos en Proctologia:
1-Cambios de hábitos intestinales
2-Dolor recto-anal.
3-Humedad y sangrado recto-anal.
4-Prurito y sensación de protrusión recto-anal.
Proctoscopia, Anoscopia, Rectoscopia:
Proctoscopia: Procedimiento ambulatorio con previa limpieza o preparación del canal anal.
Anoscopia: Realizada con material lubricado, evalúa la región ano rectal con sus estructuras.
Rectoscopia: Flexible y Rígido, inspecciona región ano-rectal, ampolla y recto-sigmoides, posición de Sims para flexible y genu-pectoral para rígido.
En el cambio de habitos intestinales se debe evaluar:
Frecuencia. Volumen. Características. Tipo. lor. Olor. Asociada. Duración.
