Semiologia Flashcards

1
Q

Signo patognomonico

A

Aquel q demuestra de manera absoluta una enfermedad

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2
Q

Sensibilidad

A

Probabilidad de un signo, síntoma o lab de dar + aunque el px estaba enfermo

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3
Q

Pulso saltón o Corrigan

A

Insuficiencia aortica

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4
Q

Dientes de Hutchinson

A

Sifilis hereditaria

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5
Q

Especificidad

A

Probabilidad de un signo, síntoma o lab de dar - cuando el paciente está sano

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6
Q

4A

A

Área
Agravante
Atenuantes
Acompañantes

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7
Q

3C

A

Cantidad (intensidad)
Calidad
Cronología

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8
Q

Tipos de perfiles en modo de inicio

A

Vascular y no vascular

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9
Q

Características del perfil vascular

A

Inicio súbito
EMERGENCIA
Posible cuadro agudo o crónico agudizado

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10
Q

Características de perfil NO vascular

A

URGENCIA (atendido próximas horas)

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11
Q

Red flags de signo y síntoma

A
Súbito
Interrupción de sueño
Edad
No mejora con tx convencional
Localizacion atípica
Alteración de condición hemodinámica 
Comorbilidad
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12
Q

origen del dolor nociceptivo

A

Daño a la piel o tejido periférico

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13
Q

transmisión del dolor nociceptivo

A

Receptores sensoriales, neuronas aferentes y vías nociceptivas espinotalamicas ascendentes

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14
Q

modulación del dolor nociceptivo

A

Vías descendentes inhibitorias

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15
Q

Tipo de fibras del dolor nociceptivo

A

fibra C

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16
Q

A q terapia es sensible el dolor nociceptivo?

A

Con opioides

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17
Q

Tipo de fibras en el dolor neuropatico

A

Tipo A

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18
Q

Tipos de dolor nociceptivo

A

Parietal y visceral

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19
Q

Dismenorrea

A

Menstruaciones dolorosas

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20
Q

Hipermenorrea o menorragia

A

Menstruaciones abundantes

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21
Q

Hipomenorrea

A

Menstruaciones escasas

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22
Q

Polimenorrea

A

Menstruaciones con intervalos menores de 21 días

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23
Q

Oligomenorrea

A

Menstruaciones con intervalos entre 36 y 90 días

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24
Q

Amenorrea

A

Sin menstruaciones en 90 dias

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25
Q

Metrorragia

A

No se ajusta al ciclo sexual ovarico y son irregulares

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26
Q

De q consta la evolución de la HC orientada a problemas?

A

S (subjetivo) O (objetivo) A (evaluación) P (plan)

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27
Q

Niveles de conciencia

A

Lucidez, obnubilación (desorientado), estupor (responde a estímulos dolorosos) y coma

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28
Q

Síncope

A

Pérdida relativamente brusca de la conciencia por disminución de perfusion cerebral

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29
Q

Q son los signos vitales

A

Fenómenos o manifestaciones objetivas de vida q se pueden cuantificar, medir e interpretar

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30
Q

Tipos de síndromes coronarios agudos

A

Angina inestable
Infarto agudo de miocardio
Muerte súbita cardíaca

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31
Q

Cascada isquémica

A
Primero = disfunción diastólica 
Segundo = disfunción sistólica 
Tercero = cambios ecg
Cuarto = angina
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32
Q

la angina crónica estable alivia con

A

Reposo y nitroglicerina

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33
Q

Tipos de síndrome coronario agudo

A

Angina inestable

IMA

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34
Q

Tipos de cardiopatía isquémica crónica

A

Angina estable
Angina variable (vasoespastica de Prinzmetal)
Isquemia miocardica silente

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35
Q

Signos y síntomas en la angina inestable

A

Dolor precordial < 20 min (30 min)
Cambios ekg reversibles
Enzimas normales

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36
Q

Signos y síntomas infarto agudo de miocardio

A

Dolor precordial > 30 min
Cambios ekg específicos
Enzimas aumentadas

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37
Q

Características de la muerte súbita

A

Dolor precordial + palpitaciones
Cambios ekg isquémicos y a
Enzimas normales o aumentadas

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38
Q

Prueba gold standar síndrome coronario agudo

A

Angiocoronariografia

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39
Q

En caso de isquemia en el ecg se puede observar:

A

Onda T invertida

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40
Q

En caso de lesión en el ecg se puede observar:

A

Elevación del segmento ST

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41
Q

En caso de necrosis en el ecg se puede observar:

A

Aparición de onda Q

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42
Q

manifestaciones de insuficiencia cardiaca congestiva

A
Disnea y paroxistica nocturna
malestar abdominal y epigastric
nauseas
anorexia
edema 
ortopnea
ascitis
trastorno del sueño
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43
Q

manifestaciones de insuficiencia cardiaca izq

A
intolerancia a act fisica
signos de perfusion disminuida
cianosis
hipoxia
ortopnea
tos con esputo espumoso
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44
Q

manifestaciones de insuficiencia cardiaca derecha

A
edema periferico postural
venas varicosas y pulsatiles
ingurgitacion yugular
ascitis
anorexia 
nauseas
hepatomegalia
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45
Q

si tenemos el choque del apex a ………. decimos que hay dilatacion del ventriculo izq

A

desplazado hacia la izq por fuera de la linea medioclavicular

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46
Q

presencia de 1er, 2do, 3er y 4to ruido da lugar al ritmo de …

A

galope

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47
Q

el ritmo de galope es una manifestacion de …

A

insuficiencia cardiaca

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48
Q

caracteristicas de IC retrograda

A

cogestion venosa o sistemica
disnea
fatiga
edemas

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49
Q

caracteristicas de IC anterograda

A

falta de perfusion
hipotension
oliguria
frialdad periferica

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50
Q

sintomas de pericarditis aguda

A
rinitis
tos seca
fiebre
dolor pericardico (aumenta en inspiracion o inclinacion adelante)
disnea
sudoracion
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51
Q

ecg de la pericarditis

A

supradesnivel del ST

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52
Q

manifestaciones clinicas del derrame pericardico grave

A
disnea de esfuerzo o reposo
astenia
hipotension
shock
signo de Kussmaul
pulso paradojico de Kussmaul
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53
Q

en que consiste el pulso paradojico de Kussmaul

A

disminucion de la TA sistolica y la onda de pulso con la inspiracion profunda

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54
Q

hallazgos clave del tamponamiento cardiaco

A

ingurgitacion yugular
signo de Kussmaul
taquicardia
pulso paradojico

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55
Q

signos tipicos de pericarditis cronica constrictiva

A

ingurgitacion yugulat con colapso “y” prominente (signo de Friedrich)
ascitis precoz
hepatomegalia congestiva
edemas perifericos
pulso paradojico de Kussmaul (no siempre)
desaparicion del choque de punta o choque en espejo
ruidos cardiacos disminuidos o abolidos
knock pericardico

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56
Q

telarquia

A

inicio del desarrollo de la glandula mamaria

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57
Q

prinicipales causas de nodulos palpalbles en la mama

A

fibroadenoma
quiste
mastopatia fibroquistica
cancer

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58
Q

caracteristicas de fibroadenomas

A

liso, redondo, movil, no doloroso

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59
Q

caracteristicas de quistes

A

blandos a firmes, redondos, moviles, dolorosos

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60
Q

caracteristicas del cancer de mama

A

nodular, acordonado, irregular, firme, movil o fijo, no hay dolor

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61
Q

una secrecion sanguinolenta unilateral espontanea por 1 o 2 conductos sugiere pensar …

A

papiloma intraductal
carcinoma ductal in situ
enf de Paget

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62
Q

en la piel se debe considerar:

A

fototipo
humedad de la piel
turgencia y elasticidad
temperatura

63
Q

signo de Auspitz

A

placas como isla de color salmon con bordes irregulares y al levantamiento sangran
PSORIASIS

64
Q

exantema centrifugo

A

desde el centro hacia afuera

65
Q

exantema centripeto

A

desde parte externa hacia el centro

66
Q

signo de Nikolski

A

aplicar presion en movimiento con el pulpejo del dedo sobre la piel (se desprende = +)

67
Q

enfermedades con signo de Nikolski +

A

Sindrome Steven Jhonson

Reaccion alergia a farmacos antituberculosos (sindrome de Lyell)

68
Q

enfermedades con signo de Nikolski +

A

Sindrome Steven Jhonson

Reaccion alergia a farmacos antituberculosos (sindrome de Lyell)

69
Q

Signo de Darier

A

para calificar con alergeno

frotar con el dedo la lesion cutanea, si se hace eritematosa y se sobreeleva es +

70
Q

Signo de Leser-Trelat

A

lesiones lentiginosas pardas y cafes

cancer gastrointestinal

71
Q

el conjunto de lesiones elementales se llama …

A

erupcion

72
Q

lesiones primarias

A
macula
papula
placa
nodulo
habon o roncha
vesicula 
ampolla 
pustula
73
Q

lesiones secundarias

A
escama
costra
escara o gangrena
erosion
excoriacion
fisura
ulcera
cicatriz
74
Q

macula

A

alteracion de color sin relieve ni cambio de textura

75
Q

tipos de maculas

A
eritematosa= proliferacion vascular
purpuricas= extravasacion hematica
hiperpigmentadas= aumento de melanina o pigmentos exogenos
hipopigmentadas= disminucion de melanina
76
Q

papula

A

elevacion circunscrita de la piel de menos de 1 cm por aumento del componente celular o estromal, puede ser benigno, maligno o inflamatorio

77
Q

clasificacion de papula

A

epidermicas
dermicas
dermoepidermicas

78
Q

placa

A

elevacion circunscrita de la piel de mas de 1 cm, puede ser por toxicodermias, psoriasis o dermatitis seborreica

79
Q

habon

A

papula o placa rosada y edematosa de poco relieve que desaparece en menos de 24 hrs, caracterizado por EVANESCENCIA

80
Q

nodulo

A

lesion solida, redondeada y palpable. Originada en dermis o hipodermis, superior a 1 cm, cuando su origen no es inflamatorio si no proliferativo es tumoral, puede elevarse como cupula o solo palparse como zona de consistencia elastica e indurada

81
Q

vesicula

A

coleccion de liquido menos de 0,5 cm

82
Q

ampolla

A

coleccion de liquido mayor de 0,5 cm

83
Q

absceso

A

coleccion de pus en la dermis o mas profunda

84
Q

quiste

A

lesiones esfericas
consistencia elastica
superficie lisa y bien delimitada
contenido solido o liquido

85
Q

clasificacion de lesiones secundaria en funcion a la solucion de continuidad

A

erosion
ulcera
fisura

86
Q

clasificacion de lesiones secundaria en funcion al residuo solido eliminable

A

escama
costra
escara

87
Q

clasificacion de lesiones secundaria en funcion a consecuencia de un proceso reparativo

A

atrofia

cicatriz

88
Q

como se llama la atrofia en la dermatologia

A

morfea

89
Q

erosion (2da)

A

perdida superficial de la epidermis, sin llegar a la dermis que cura sin cicatriz
por rascado de uña=excoriacion (dermatitis pruriginosa)

90
Q

ulcera (2da)

A

perdida de sustancia

describir caracteristicas de los bordes, fondo y secrecion q contienen

91
Q

fisura (2do)

A

solucion de continuidad de la piel profunda y estrecha

fragmentacion de capa cornea que pierde elasticidad cuando hay hiperqueratosis, sequedad, suele ser dolorosa

92
Q

escamas (2da)

A

laminas de queratina de la superficie de la capa cornea que se acumulan sobre la piel
consecuencia de exceso de produccion o por dificultad de desprendimiento

93
Q

costra (2da)

A

formacion solida por desecacion de fluidos en la superficie

94
Q

escara o esfacelo (2da)

A

membrana negruza, seca, bordes netos, ahderida a base resultante de necrosis o gangrena (ulceras por decubito)

95
Q

atrofia (2da)

A

disminucion de grosor y consistencia de la piel por una reduccion en el numero y estructura de sus componenetes
pierde elasticidad y se pliega facilmente
atrofia lineal = estria

96
Q

cuales son las lesiones vasculares

A
purpura
petequias
equimosis
angiomas
telangectasias
hemangiomas capilares
97
Q

purpura

A

coloracion roja purpurea
no decolorable a presion
>0,5 cm
sindrome de Waterhouse Friedchesen (meningitis menigococica)

98
Q

petequias

A

roja purpurea
<0,5 cm
lesiones hematologicas

99
Q

equimosis

A

roja purpurea
no decolorable
tamaño variable
destruccion de paredes vasculares, vasculitis

100
Q

Telangectasias

A

punto central rojo con ramificaciones radiales que palidecen con presion central
deficit vit B, alteracio. hepatica

101
Q

hemangiomas

A

macula irregular de color rojo
dilatacion capilar
Sindrome de Sturge webber

102
Q

dolicocefalia

A

craneo mas largo que ancho

103
Q

alopecia areata

A

sifilis

104
Q

perdida de la cola de la ceja

A

sifilis

hipotiroidismo

105
Q

perdida de la cola de la ceja

A

sifilis

hipotiroidismo

106
Q

paciente con trauma creaneoencefalico

A

ojos de panda (equimosis periorbitario

107
Q

dacriocistitis

A

inflamacion del conducto lagrimal relacionado con herpes zoster

108
Q

lagoftalmos

A

imposibilidad de cerrar completamente los parpados

109
Q

arco senil

A

deficit de proteinas sin mayor relevancia

110
Q

Anillo de Kayser Fleisner

A

en la enf de Wilson

111
Q

sintomas de arritmias

A
palpitaciones
sincope
dolor
disnea
muerte subita
112
Q

taquicardias regulares

A

taquicardia supraventricular

113
Q

taquicardias irregulares

A

Fibrilacion auricular y bloqueos AV

114
Q

causas de las arritmias

A
Hipoxia
Isquemia e irritabilidad
Stimulacion simpatica
Farmacos
Eletrolitos alterados
Bradicardia
Estiramiento
115
Q

Clasificacion de arritmias segun su frecuencia cardiaca

A

taquiarritmias

bradiarritmias

116
Q

Clasificacion de arritmias segun el origen de las arritmias

A

supraventriculares

ventriculares

117
Q

Clasificacion de arritmias segun mecanismo de produccion

A

alteraciones del automatismo
de la conduccion
postpotenciales

118
Q

ritmos caoticos

A

fibrilacion ventricular

ausencia QRS o una con pausas prolongadas

119
Q

caracteristicas del ecg en el sindrome de Wolff Parkinson White

A

haz kent
onda P normales (-)
acortamiento de PR por onda delta
retardo de QRS y mas ancho(onda delta)

120
Q

ecg en fibrilacion auricular

A

activacion auricular desogarnizada
no hay onda P
intervalos RR irregulares

121
Q

Aleteo o flutter en ecg

A

ritmo ventricular regular

ondas P en serrucho

122
Q

enf del nodulo sinusal

A

traquicardia-bradicadia

por enf de chagas

123
Q

bloqueo 1er grado

A

alargamiento de PR >0,20 seg

onda P seguida de complejo QRS

124
Q

bloqueo AV 2do grado (Mobitz I o wenckebach)

A

alargamiento de P
bloqueo onda P
no hay complejo QRS

125
Q

bloqueo AV 2do grado (mobitz II)

A

ecg normal y bloqueo subito onda P

126
Q

bloqueo 3er grado (completo)

A

disociacion de ondas P y complejos QRS

latidos independientes

127
Q

Sindrome de Long Ganong

A

via accesoria auriculofascicular de James
PR corto
QRS normal

128
Q

SIndrome de Mahaim

A

via accesoria de conduccion nodoventricular y fasciculoventricular
PR normal
QRS ancho con onda delta

129
Q

signo del vertigo

A

nistagmus

130
Q

sensibilidad

A

capacidad de dar + cuando el paciente si estaba enfermo

131
Q

especificidad

A

posibilidad de dar - cuando el paciente estaba sano

132
Q

hemiparesia espastica o marcha del cegador

A

mano pegada al cuerpo

recuperacion de acv

133
Q

caracteristicas semiologicas del sindrome de Claude Bernard Horner

A

miosis, ptosis, anhidrosis

134
Q

tipos de shock distributivo

A

neurogenico
anafilactico
septico

135
Q

tipo de pulso en estenosis aortica

A

parvus y tardus

136
Q

manifestaciones clinicas de la estenosis mitral

A
disnea  
hemoptisis
palpitaciones 
embolia
fatiga desproporcionada al esfuerzo
signos de insuf derecha
137
Q

manifestaciones clinicas de la estenosis aortica

A

sincope
disnea de esfuerzo
angina

138
Q

el soplo sistolico es caracteristico de ….

A

estenosis aortica

es eyectivo, romboidal, timbre rudo, raspante

139
Q

caracteristicas de auscultacion en estenosis mitral

A

R1 normal
R2 se desdobla
R4 se ausculta

140
Q

caracteristicas ausculatorias de la insuficiencia mitral

A

murmullo holosistolico porque la sangre regresa desde el ventriculo hacia la auricula y suena el flujo entre S1 y S2
se ausculta en el apex

141
Q

caracteristicas auscultatorias de insuficiencia tricuspidea

A

soplo holosistolico regurgitante entre R1 y R2

solo en el area tricuspidea

142
Q

manifestaciones clinicas de insuficiencia aortica aguda

A

disnea
hipotension
edema agudo
colapso circulatorio

143
Q

el pulso arterial “magnus” y ‘celer” o pulso salton, colapsante o en martillo de agua es caracteristico de …

A

insuficiencia aortica cronica

144
Q

el pusl bisfiriens se observa en …

A

insuficiencia aortica cronica grave

en la arteira fermoral o carotida

145
Q

latido apexiano desplazado a la izquierda y abajo (latido diagnonal)

A

insuficiencia aortica cronica

146
Q

el soplo diastolico es caracteristico de …

A

insuficiencia aortica

147
Q

facies por alteraciones esqueleticas

A
acondroplasica
adenoidea (sd de Hurler)
gargolismo
paget 
sifilitica
148
Q

facies neurologicas

A

miastenica
ictal (paralisis facial)
parkinsoniana
sardonica

149
Q

respiracion de biot

A

se caracteriza por respiraciones y regulares y cuya profundidad va a ser variable a la vez que interrumpida por intervalos de apnea

150
Q

enfisema

A

presencia de aire libre en el TC subcutaneoa que puede llevar a ruptura de via aerea o grupo de alveolos

151
Q

ecg en angina estable

A

en ejercicio

depresion del segmento ST

152
Q

triada de beck

A

tamponanamiento cardiaco
ruidos cardiacos apagados
ingurgitacion yugular
hipotension

153
Q

que evaluamos en la inspeccion estatica del abdomen?

A

forma, simetría, contorno, piel, ombligo y los movimientos que tiene el abdomen

154
Q

ejemplos de la forma del abdomen:

A
  1. batracio
  2. globoso
  3. en obus: mujer embarazada, distensión se encuentra la parte central o región umbilical
  4. excavado: desnutridos
  5. en delantal