Seminar - Epilispie

Question 1

Was sind die 4 Unterschiedliche Formen der Epilepsie?

Answer 1

1. Gelegenheitsanfall (event-induced seizure)
2. Symptomatisch (strukturell/metabolisch)
3. Kryptogenisch (unbekannte Ursache)
4. Ideopathisch (genetisch)

Question 2

Was ist eine Aura?

Answer 2

Subjektive Wahrnehmungsveränderungen, die als “Vorboten” eines Anfalls auftreten

Question 3

Was ist ein einfach-motorischer Anfall?

Answer 3

Fokaler Anfall mit motorischen Störugen ohne Bewusstseinsstörung

Question 4

Was ist ein komplex-motorischer Anfall?

Answer 4

Fokaler Anfall mit motorischen Störugen mit Bewusstseinsstörung

Question 5

Was ist ein generalisierter Anfall?

Answer 5

Von einem bestimmten Punkt eines beide Großhirnhemisphären beteiligenden neuronalen Netzwerks ausgehend und mit sehr rascher Ausbreitung

Question 6

Was ist iktal, interiktal und postiktal?

Answer 6

Iktal = während eines Krampfanfalls

Interiktal = zwischen den Krampfanfällen

Postiktal = nach einem Krampfanfall (z.B. Terminalschlaf, Verwirrtheit)

Question 7

Was ist der Unterschied zwischen fokalen und generalisierten Anfällen?

Answer 7

Fokaler Anfall = von auf eine Großhirnhemisphäre beschränktem Netzwerk ausgehend

Generalisiert =

Primär: Beide Hemisphären sind von Beginn des Anfalls an betroffen.

Sekundär: Von einem bestimmten Punkt eines beide Großhirnhemisphären beteiligenden neuronalen Netzwerks ausgehend und mit sehr rascher Ausbreitung

Question 8

Wovon hängt das kognitiven Profil eines Epilepsie betroffenen Patienten? (Allgemein, 4 Punkte)

Answer 8

• Morphologie (z.B. Turmor vs. Fehlbildung)
• Klinische Faktoren
• Demographischen Faktoren (Alter/Geschlecht)
• Funktionellen Faktoren (Medikamente)

Question 9

Was sind negative Einflussfaktoren auf das kognitiven Profil eines Epileptikers? (4)

Answer 9

• Symptomatischer Anfallsart
• Früher Beginn (Reifung eingeschränkt)
• Lange Dauer der Erkfanrung
• Schlechte Kontrolle der Anfälle

Question 10

Was sind positive Einflussfaktoren auf das kognitiven Profil eines Epileptikers? (2)

Answer 10

• Chirurgische Eingriffe können kog. Abbau stoppen/rückgängig.

(!Achtung: Resektion des linken Temporallappens birgt hohes Risiko für Verlust des verbalen Gedächtnisses)

• Epilepsie kann zu funktionaler Kompensation und neuronaler Plastizität (nimmt mit dem Alter ab) führen.

Question 11

Was ist beschleunigtes Langzeitvergessen? Welche Evidenz gibt es bei Epilepsie?

Answer 11

• Informationen nach einer kürzeren Zeitspanne (z.B. 30 Min) abrufbar, Gedächtnisleistung aber nach Tagen/Wochen) fällt deutlich ab
• Auditive Aufgabe: 3 x als bei gesunden.
• Verbale Aufgabe: kein Unterschied
• v.a. Patienten mit Hippocampale Störungen