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FINAL DE MIERDA DE ACS COTO > SEMI 4 DIABETES > Flashcards

SEMI 4 DIABETES Flashcards

1
Q

cuales son los 2 procesos metabolicos que por su exceso causan diabetes??

A

gluconeogenesis y glucogenolisis

dando hiperglucemia

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2
Q

cuales son los criterios diagnosticos de DM1?’

A

1) autoanticuerpos especificos GAD65, IA-2, IA-2B, ZnT8)
2) anormalidad de glucosa en sangre
3) disminucion de funcion de celulas beta ( niveles de peptido C)

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3
Q

Hace referencia a una pérdida en cuanto a estructura o función de la secreción de insulina normalizadora de la glucosa en relación a la disfunción pancreática exocrina.???

A

diabetes pancreatica

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4
Q

V o F: un solo episodio de pancreatitis puede bastar para conducir a una diabetes mellitus pospancreatitis

A

V

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5
Q

cual es la complicacion mas comun de la fibrosis quistica que constituye el 20% en adolescentes y 40-50% en adultos??

A

insuficiencia de insulina

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6
Q

cuando aparece la diabetes juvenil??

A

antes de los 25 años

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7
Q

ejemplo de farmaco que aumenta el riesgo de dm2?’

A

glucocorticoides

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8
Q

V o F: la salud mental en dm es afectada por aumento de riesgo de depresion y ansiedad

A

V

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9
Q

como se relaciona la dm en el adulto mayor respecto a la fragilidad??

A

1) FUERZA MUSCULAR REDUCIDA
2) MALA CALIDAD MUSCULAR
3) PERDIDA ACELERADA DE MASA MUSCULAR

dando sarcopenia y ostepenia

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10
Q

segun la prueba de riesgo de ADA Si la persona obtuvo 5 o mas de 5 puntos,
existe un mayor riesgo de que tenga diabetes tipo 2

A
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11
Q

Es una prueba que analiza los niveles de glucosa en sangre antes y 2 horas
después de tomar una bebida dulce??

A

prueba de tolerancia oral a la glucosa

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12
Q

la ogtt cuanta glucosa tiene el liquido ??

y cada cuanto tomas muestras??

A

75 gramos

cada 30 a 1 hora despues de beber la solucuon

no comer, no bebe 8 h, prestar atenciona tratamientos actuales por alter

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13
Q

Es una medición de cuánta glucosa tiene circulando en la sangre. “Aleatorio” o
“casual” significa simplemente que se le extrae la sangre en el laboratorio en
cualquier momento.??’

A

prueba aleatoria o causal de glucosa plasmatica OGTT

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14
Q

V o F: en la prueba aleatoria o causa de gluco plasmatica, se ve afectada por desayunar

A

F

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15
Q

de cuanto debe ser el valor para diagnsoticar diabetes en la prueba aleatoria o causal de glucosa plasmatica OGTT??

A

mayor a 200 mg/dl

confirmar con otra aleatoria o glu en ayunas o la tolerancia oral

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16
Q

cual es el objetivo de en un adulto mayor con diabetes, sano respecto a la hemoglobina glicosilada??

A

7-7-5%

o menos de 7

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17
Q

cual es el objetivo de en un adulto mayor con diabetes, y salud INTERMEDIA O COMPLEJA respecto a la hemoglobina glicosilada??

A

individualzar y menos de 8%

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18
Q

cual es el objetivo de en un adulto mayor con diabetes, y salud MUY COMPLEJA respecto a la hemoglobina glicosilada??

A

SIMPLEMENTE QUE NO TENGO NI HIPO NI HIPERGLUCEMIA SINTOMATICA

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19
Q

COMO DEBE ESTAR FORMADO EL PLATO DEL DIABETICO??

A

1) mitad de plato de verdura sin almidon
2) cuarta parte proteinas magras
3) cuarta parte de carbohidrato
4) agua o baja en caloria

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20
Q

farmaco de la DM1 que ejerce sus efectos al unirse a un receptor especifico con actividad tirosincinasa, en la superficie de sus celulas diana, favoreciendo captacion, utilizacion y almacenamiento de glucosa?
1) metformina
2) semaglutide
3) insulina
4) Alogliptina, lina y sitagliptina

inhibe de forma transitoria el complejo de la cadena respiratoria mitocondrial, reduciendo la sintesis de ATP??
1) metformina
2) semaglutide
3) insulina
4) Alogliptina, lina y sitagliptina

Son agonistas del receptor
del GLP-1 que se unen a
estos incrementando la
secreción de insulina
dependiente de glucosa??
1) metformina
2) semaglutide
3) insulina
4) Alogliptina, lina y sitagliptina

la DPP-4 es la enzima que se encarga de la rapida degradacion de las incretinas, de modo que al iinhibirla incremnta la semivida y la duraccion de accion de las incretinas?
1) metformina
2) semaglutide
3) insulina
4) Alogliptina, lina y sitagliptina

A

farmaco de la DM1 que ejerce sus efectos al unirse a un receptor especifico con actividad tirosincinasa, en la superficie de sus celulas diana, favoreciendo captacion, utilizacion y almacenamiento de glucosa?
1) metformina
2) semaglutide
3) insulina

inhibe de forma transitoria el complejo de la cadena respiratoria mitocondrial, reduciendo la sintesis de ATP??
**1) metformina
**2) semaglutide
3) insulina

Son agonistas del receptor
del GLP-1 que se unen a
estos incrementando la
secreción de insulina
dependiente de glucosa??
1) metformina
**2) semaglutide
**3) insulina

la DPP-4 es la enzima que se encarga de la rapida degradacion de las incretinas, de modo que al iinhibirla incremnta la semivida y la duraccion de accion de las incretinas?
1) metformina
2) semaglutide
3) insulina
4) Alogliptina, lina y sitagliptina

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21
Q

¿Cuál de las siguientes NO es una insulina ultrarrápida?
A) Insulina Lispro
B) Insulina Glulisina
C) Insulina Aspart
D) Glargina U-300

A

¿Cuál de las siguientes NO es una insulina ultrarrápida?
A) Insulina Lispro
B) Insulina Glulisina
C) Insulina Aspart
D) Glargina U-300

22
Q

cual es la insulina usada en el analogos de accion rapida??

A

insulina soluble o cristalina

23
Q

¿Cuál de las siguientes NO es un análogo de acción prolongada?
A) Glargina U-300
B) Degludec
C) Detemir
D) Insulina Aspart

A

¿Cuál de las siguientes NO es un análogo de acción prolongada?
A) Glargina U-300
B) Degludec
C) Detemir
D) Insulina Aspart

24
Q

tipo de insulina que da menos hipoglucemia, mejoran las variaciones de glu posprandial y flexibilidad en administracion?
1) analogos de accion rapida ( insulina soluble o cristalina)
2) insu ultra rapida ( lispro, glulisina, aspart)
3) analogos de accion prolongada ( glargina u-300, degludec, detemir)

tipo de insulina que dura hasta 24 horas, menos riesgo de hipoglucemia?
1) analogos de accion rapida ( insulina soluble o cristalina)
2) insu ultra rapida ( lispro, glulisina, aspart)
3) analogos de accion prolongada ( glargina u-300, degludec, detemir)

ti´po de insulina que da menos hipogluvrmia y aumento de peso y A1C mas baja en comparacion con insulinas inyectables?
1) analogos de accion rapida ( insulina soluble o cristalina)
2) insu ultra rapida ( lispro, glulisina, aspart)
3) analogos de accion prolongada ( glargina u-300, degludec, detemir)

A

tipo de insulina que da menos hipoglucemia, mejoran las variaciones de glu posprandial y flexibilidad en administracion?
1) analogos de accion rapida ( insulina soluble o cristalina)
2) insu ultra rapida ( lispro, glulisina, aspart)
3) analogos de accion prolongada ( glargina u-300, degludec, detemir)

tipo de insulina que dura hasta 24 horas, menos riesgo de hipoglucemia?
1) analogos de accion rapida ( insulina soluble o cristalina)
2) insu ultra rapida ( lispro, glulisina, aspart)
**3) analogos de accion prolongada ( glargina u-300, degludec, detemir)
**

ti´po de insulina que da menos hipogluvrmia y aumento de peso y A1C mas baja en comparacion con insulinas inyectables?
1) analogos de accion rapida ( insulina soluble o cristalina)
2) insu ultra rapida ( lispro, glulisina, aspart)
3) analogos de accion prolongada ( glargina u-300, degludec, detemir)

25
Q

segun la ADA, cual es la dosis inicial tipica en dm1??

A

0.5 unidades/kg/dia

ajustar dosis de insu prandial apra ingerir prote y grasas

26
Q

segun la ada donde debe ponerse la insulina inyectable??

A

1) abdomen
2) muslo
3) gluteos
4) parte superiores del brazo

27
Q

cuales son los efectso adversos de la metformina??

A

1) intolerencia gastro por hinchazon
2) malestar abdominal
3) diarrea

ajustar dsis o dar formula prolongada

Fármacos que incrementan la sensibilidad a la insulina

28
Q

cuales son las 4 contraindicaciones de la metformina???

A

1) hipersen
2) enfermedad hepatica grave
3) enfermedad renal con uremia
4) complicaciones agudas de la diabetes

29
Q

cual es la contraindicaciones de los agonistas del receptor GLP-1??

A

1) incrementa el riesgo de pancreatitis
2) si tiene sintomas de pancreatitis aguda suspender

30
Q

farmaacos que su mecanismo de accion es La inhibición de SGLT2 implica una reducción de la reabsorción de glucosa y una mayor eliminación en la orina. ???
1) canagliflozina, dapagliflozina, erugliflozina
2) Glimepirida, glipizida
3) 4) Alogliptina, linagliptina y sitagliptina

cierra los canales de potasio sensibles a ATP al unirse a los receptores especificos SUR-1, de las celulas del pancreas, lo que estimula la secrecion de insulina??
1) canagliflozina, dapagliflozina, erugliflozina
2) Glimepirida, glipizida
3) 4) Alogliptina, linagliptina y sitagliptina

A

farmaacos que su mecanismo de accion es La inhibición de SGLT2 implica una reducción de la reabsorción de glucosa y una mayor eliminación en la orina. ???
1) canagliflozina, dapagliflozina, erugliflozina
2) Glimepirida, glipizida
3) 4) Alogliptina, linagliptina y sitagliptina

cierra los canales de potasio sensibles a ATP al unirse a los receptores especificos SUR-1, de las celulas del pancreas, lo que estimula la secrecion de insulina??
1) canagliflozina, dapagliflozina, erugliflozina
**2) Glimepirida, glipizida
**3) 4) Alogliptina, linagliptina y sitagliptina

31
Q

**cual es el efecto adverso de los inhibidores de SGLT2 (canagliflozina, dapagliflozina, erugliflozina)??
**

A

INCREMENTO DE IVUS Y GENITALES

32
Q

CONTRAINDICACIONES DE los inhibidores de SGLT2 (canagliflozina, dapagliflozina, erugliflozina)??

A

insuficiencia renal moderada-grave

33
Q

farmaco que incrementa la sensibilidad a la insulina??

A

metformina

34
Q

farmacos estimulantes de la secrecion de insulina??

A

SULFONILUREAS DE SEGUNDA GENERACION (glimepirida y glipizida)

efect hipoglucemia

35
Q

contraindicaciones de las sulfonilureas de segunda generacion, glimepirida y glipizida??

A

1) dm1
2) IRenal grave
3) insu hepatica
4) embarazo y lactancia por hipoglu neonatal

36
Q

V o F: en el manejo de la fragilidad en el adulto mayor por DM y tratamiento no farmacologico, el objetivo es perdida de peso

A

F

EI
objetivo no son pérdida de peso sino mejora del estado funcional.

37
Q

en el uso de metoformina como agente de primera linea en AM cuales son consideraciones a tener en cuenta??

A

1) usarse con seguridad en personas con TFG menor de 30 ml/min
2) mayor riesgo de cetoacidosis
3) reduce el apetito
4) contraindi en insu renal avanzada

38
Q

cuales es la consideracion respecto al uso de inhibidores orales de la DPP4 ( saxagliptina, alogliptina, linagliptina, sitagliptina)??

A

costo demasiado alto

39
Q

cuales son los beneficios del uso segun ada de agonistas del receptor GLP1 como semaglutide??

A

1) benefi cardiovascu
2) se aplica semanal por tanto reduce la carga
3) inyectable
4) efec nausea, vomitos y diarrea

40
Q

cuales son los beneficios de los inhibidores de SGLT2 (Canagliflozina,Dapagliflozina, Empagliflozina., Ertugliflozina)???

A

1) oral
2) benefi cardiovascu

41
Q

cuales son los efectos secundarios de los inhibidores de SGLT2 (Canagliflozina,Dapagliflozina, Empagliflozina., Ertugliflozina)???

A

1) deplecion de volumen
2) infeccion del tracto urinario
3) empeora la incontinencia urinaria

precaucion: personas que dependen de cuidadores para una
ingesta adecuada de líquidos o que tienen
infecciones recurrentes del tracto urinario.

42
Q

las Tiazolidinedionas deben usarse con precaucion en que casos??

A

1) en am con insulina
2) insu cardiaca (por su mecanismo de retencion de liquidos)
3) OSTEOPORSIS, caida o fracturas
4) EDEMA MACULAR

43
Q

de los secretagogos de insulina como las sulfonilureas deben usarse con precaucion por que??

A

riesgo de hipoglucemia

44
Q

de las sulfonilureas cual debe evitarse eb adultos mayores y por que??

A

glibenclamida por su accion prolongada

45
Q

V o F: para evitar cetoacidosis en dm1, en am se necesitan insulina basal incluso cuando no puede ingerir comidas

A

V

ojo tambien evitar polifarmacia

46
Q

entre las complicaciones renales de la dm tenemos la enfermedad renal cronica, como se diagnostica dicha complicacion???

A

1) x albuminuria
2) baja tasa de TFG
3) otras manifestaciones de daño renal

47
Q

entre las complicaciones renales de la dm tenemos la LESION RENAL AGUDA , como se diagnostica dicha complicacion???

A

1) auamento de creatinina serica durante un corto periodo de tiempo
2) disminucion rapida de TFG

48
Q

como se realiza la prevencion de las complicaciones de la dm??

A

1) actividad fisica
2) bajar de peso
3) control de pa y glucsa

49
Q

cual es la complicacion mas frecuente de dm???

A

ulceras y amputaciones

x neuropatia periferica, enfermedad arterial periferica, deformidades en los pues

50
Q

entre las recomendaciones para evitar ulceras y amputaciones tenemos la evaluacion de la enfermedad arterial periferica, esto que conlleva??

A

1) revisar pulsos en extremidades inferiores
2) tiempo re recarga capilar
3) tiempo de llenado venoso

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