Semana 22 - Puberdade Flashcards
Menarca
Ocorre em que estágios de Tanner?
M4/P4
Desenvolvimento
Em que idade deve iniciar a puberdade em meninas? E em meninos?
Entre 8 e 13 anos
Entre 9 e 14 anos
Desenvolvimento
Em que estágio de Tanner ocorre o estirando em meninas? E em meninos?
- Estágio M3 Entre M2 e M3)
- Estágio G4
Desenvolvimento masculino
Classificação G de Tanner?
G1- Pré-puberal
G2- Aumento testicular (marca início da puberdade, entre 9 e 14 anos)
G3- Aumento do penis em comprimento
G4- Aumento do penas em diâmetro (Pico do crescimento - 9-10cm/ano)
Desenvolvimento feminino
Classificação M de Tanner?
M1- Pré-puberal
M2- Broto mamário (Telarca entre 8-13 anos)
M3- Aumento da mama e areola (Pico do crescimento - 8 cm/ano)
M4- Duplo contorno (menarca - 2 anos após telarca)
Puberdade precoce
Clínica do tumor de adrenal?
- Virilização
- Sd Cushing
Telarca precoce
Como investigar?
1˚ - Rx de punhos (avaliar idade óssea)
2˚ - FSH e LH (avaliar se central ou periférica)
3˚ - RM de crânio (se central)
Puberdade precoce
Investigação se sinais de virilização?
Solicitar 17-OH-progesterona (hiperplasia adrenal congênita)
Puberdade precoce
Tanner 4 em menina de 6 anos, com menarca há 1 mês e com FSH e LH compatíveis com menacme.
Diag. de puberdade central ou periférica?
Central (90% idiopática em meninas)
Puberdade precoce
Menina 7 anos, telaria, odor intenso em axilas, sem pilificação.
Puberdade central ou periférica?
Central (90% idiopática em meninas)
Telarca
O que fazer se houver desenvolvimento unilateral da mama?
Aguardar até 6 meses
Ginecomastia
investigação?
é comum na época da puberdade
- Pesquisar uso de drogas, história familiar e dç’s hepáticas
hiperplasia adrenal congênita
Enzima que está diminuida? Substância que está aumentada?
- 21-hidroxilase
- 17-OH-progesterona