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SEX1360 - Examen #1 > Semaine 6 (Marion) > Flashcards

Semaine 6 (Marion) Flashcards

1
Q

Pour l’hormonothérapie féminisante, cela prend un bilan sanguin à effectuée avant. Pourquoi?

A

Pour permettre un ajustement du traitement ou le bon dosage

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2
Q

V ou F - L’hormonothérapie féminisante ou masculinisante ne limite pas la fertilité

A

Faux

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3
Q

V ou F - L’arrêt du traitement hormonale peut permettre une restauration partielle de la fertilité

A

Vrai

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4
Q

Après combien de mois il est impossible de renverser la fertilité?

A

6 mois

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5
Q

Quelles sont les possibilités pour avoir des enfants en lien avec l’hormonothérapie? (2)

A

Préservation du sperme dans une banque de sperme
Congélation d’ovocyte ou d’embryons

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6
Q

Le dosage de testostérone/estradiol en lien avec le suivi d’hormonothérapie féminisante doit être fait tous les _____ mois pour la première année. Ensuite ___ à ___ fois par an.

A

3 mois
1 à 2

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7
Q

Quel est le taux cible de testostérone en lien avec le suivi hormonothérapie?

A

Inférieur à 1,7 nmol/L

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8
Q

Quel est le taux cible d’estradiolémie non supérieur aux taux physiologiques des femmes cis en lien avec le suivi hormonothérapie?

A

360 à 730 pmol/L

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9
Q

Lors d’un traitement par spironolactone, la _____ doit être mesurer tous les ___ mois la première année et tous les ans.

A

Kaliémie (niveau de potassium)
3

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10
Q

Qu’est-ce qui est une recommandation dans le suivi d’hormonothérapie féminisante chez les femmes cis?

A

Dépistage des risque de tout cancer

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11
Q

Discussion d’une ______________ chez les femmes trans au début du traitement d’hormonothérapie féminisante et après l’âge de ____ ou avec observance faible des traitements

A

Ostéodensitométrie
60 ans

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12
Q

V ou F - Les taux d’oestrogènes requis pour une féminisation ne sont pas connu et nécessaires pour avoir de beaux résultats.

A

Vrai

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13
Q

Les valeurs cibles décrites dans la littérature n’excèdent pas les taux pics existant chez les femmes cis. Quels sont les taux pics?

A

1450 pmol/L

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14
Q

Les valeurs cibles décrites dans la littérature n’excèdent pas les taux pics existant chez les femmes cis. Où se situent-ils ses taux?

A

Entre 360 à 730 pmol/L

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15
Q

V ou F - Quand les traitements bio identiques sont disponible, il faut recommender de prendre du prémarin pour les femmes trans.

A

Faux

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16
Q

En thérapie féminisante, on doit bloquer la testostérone car il y a des effets androgéniques. Avec quoi pouvont nous le faire?

A

Spironolactone

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17
Q

En thérapie féminisante, on doit bloquer la testostérone car il y a des effets androgéniques. On peut le faire avec la spironolactone. Mais nous pouvons le faire avec un autre médicament, lequel et ça l’affecte quoi? (3)

A

Cyproterone
Libido et l’énergie

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18
Q

V ou F -L’œstrogénothérapie seule n’a habituellement pas une action suffisamment puissante pour réduire la production de testostérone testiculaire à un niveau qui satisfasse les patientes.

A

Vrai

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19
Q

Quels sont les traitements anti-androgéniques disponible. Nommes en au moins 2

A
  1. L’actacte de cyprotérone (Androcure)
  2. Les antagoniste du GnRH (a-GnRH)
  3. La spironolactone
  4. La finastéride
  5. La progestérone
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20
Q

L’acétate de cyprotérone est… (2)

A

Un progestatif antiandrogénique et anit-gonadrotrope puissant

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21
Q

L’acétate de cyprotérone nécessite une surveillance spéciale et devrai être accompagné d’un examen. Quelle surveillance et quel examen?

A

Surveillance de la fonction hépatique
IRM cérébrale

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22
Q

Pourquoi faut-il avoir un IRM cérébrale si nous prenons de l’acétate cyprotérone?

A

Augmentation du risque de survenus de méningiome (tumeurs des méninges)

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23
Q

Quelle dose ressemble normalement l’acétate de cyprotérone?

A

50 à 100mg/par jour

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24
Q

Quel est l’abréviation de l’acétate de cyprotérone?

A

CPA

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25
Q

Quel est le nom complet de la CPA?

A

L’acétate de cyprotérone

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26
Q

Quel est a spironolactone?

A

Une antiminéralocoticoïde diurétique épargneur du potassium

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27
Q

En plus d’être un antiminéralocorticoïde diurétique, la spironolactone est également un …

A

Anti androgénique par son action antagoniste du récepteur de la testostérone

28
Q

V ou F -La spironolactone- a puissance d’action inférieure à la CPA et aux aGnRH permet son emploi chez les FT qui visent une testostéronémie intermédiaire.

A

Vrai

29
Q

L’emploi de la spironolactone nécessite un suivi régulier à trois facteurs. Quels sont les facteurs?

A

Kaliémie
Hyperkaliémie
Pression artérielle

30
Q

Les agoniste de la GnRH on un abréviation, quel est-il

A

a-GnRH

31
Q

Quel est le nom complet de a-GnRH

A

Agoniste de la GnRH

32
Q

V ou F - Les a-GnRH ont un profil similaire à la CPA et sont couramment utilisés chez les adolescentes et femmes adultes trans du fait de leur efficacité sur la suppression de la testiculaire et de leur excellent profil de tolérance

A

Vrai

33
Q

Quel est la dose de l’a-GnRH et quel sont deux médicaments avec cette molécule?

A

3,75mg par mois sous-cutanée.
Décaptile et Treptoriline

34
Q

La finastéride est un inhibiteur de la 5a réductase. On l’utilise pour la pilosité et la chevelure. Fait-elle consensus?

A

Non

35
Q

L’utilisation de la finastéride peut être associée à quel syndrôme?

A

Dépressif

36
Q

Quel est la molécule de la finastéride?

A

5a réductase

37
Q

V ou F - Des études sur les adolescentes cisgenres présentant des anomalies de la puberté suggèrent que la combinaison de progestérone et d’œstrogènes ne limite pas la croissance glandulaire

A

Faux

38
Q

Il y a des études qui démontrent qu’il y des risque accrus et deux maladies en liens avec les traitement de progestérone et oestrogène chez les femmes cisgenre. Quelles sont ses maladies?

A

Maladies cardiovasculaires
Maladies thrombotiques

39
Q

En général, les bénéfices des changements de l’hormonothérapie féminisante, apparait en combien de mois et atteint son maximum en combien de temps? (3)

A
  • 3-6 mois et 1 à 3 ans
  • Certains apparait en 1 à 3 mois et 6 à 12 mois. - Parfois c’est variable
40
Q

Quels sont les changements de l’hormonothérapie féminisante? Nomme moi en 5 sur les 11

A
  1. Accroissement de la poitrine
  2. Rétrécissement génital
  3. Redistribution de la masse graisseuse avec possible gain de poids
  4. Fertilité diminuée
  5. Diminution de la masse musculaire
  6. Changements émotionnels
  7. Baisse d’érection spontanées
  8. Changement dans le désir, les intérêts ou la fonction sexuelle
  9. Assouplissement de la peau, peau moins grasse
  10. Pilosité réduit et croissance ralentie sur le corps et le visage
  11. Diminution de la perte de cheveux au-dessus de la tête, pas de repousse, arrêt de la perte de cheveux
41
Q

V ou F - Les hormones féminisantes peuvent augmenter la densité minérale osseuse dans la région lombaire.

A

Vrai

42
Q

Les femmes trans peuvent avoir une densité minérale osseuse (DMO) basse avant la prise d’hormones féminisantes. Quels sont des facteur qui peut causer cela? (3)

A
  1. Un mode de vie peu actif
  2. Une carence en vitamine D
  3. Consommation excessive d’alcool et de tabac
43
Q

V ou F - Les traitements pubertaires à base d’a-GnRH ou de CPA ne nuit aucunement à la santé osseuse.

A

Faux

44
Q

Il y a trois facteurs que tu peux faire pour réduire le risque cardiovasculaire chez les femmes transgenres. Quels sont les facteurs?

A
  1. Arrêt du tabagisme
  2. Vigilance diététique
  3. Lutte contre la sédentarité
45
Q

Les études ne l’ont pas confirmé mais quels changements dans le corps peut être impliqués dans le risque cardiovasculaire et métaboliques des femmes transgenres? (4)

A
  1. Changements de niveaux de cholestérol
  2. Changements de pression artérielle
  3. Le diabète
  4. Répartition des graisses
46
Q

V ou F - Les données disponibles semblent montrer un légère augmentation du risque de maladie thromboembolique veineuse chez les femmes trans sous estradiol.

A

Vrai

47
Q

Il est possible d’avoir recours à des traitements anticoagulants si jamais une femme trans à des antécédents de la maladie thromboembolique veineuse.

A

Oui

48
Q

V ou F - Le risque de cancer de la prostate est inferieur à celui de la population masculine cis genre

A

Vrai

49
Q

En lien avec la thérapie féminisante, est-ce que le risque est faible ou élevé selon les études pour le cancer mammaire?

A

Faible

50
Q

Pour la thérapie masculinisante il faut vérifier quels effets? Pendant combien de temps la 1e année et les années suivantes?

A

Virilisant et indésirables tous les 3 mois pour la première année et après tout les 6 à 12 mois.

51
Q

Pour la thérapie masculinisante il faut vérifier quels taux et les garder à quel niveau?

A

Taux de testostérones lors des visites de suivi et les garder entre 10,4-34,7 nmol/L

52
Q

Les taux maximaux pour les patients prenant de la testostérone par voie parentérale peuvent être mesurés __ à __ heures après l’injection en lien avec la thérapie masculinisante

A

24 à 48h

53
Q

Qu’est-ce qu’on doit surveiller avant de commencer à prendre des hormones pour de la thérapie masculinisante? (2)

A

L’hématocrite et le profil lipidique

54
Q

Quel dépistage dois tu prendre avant de commencer le traitement hormonal pour une thérapie masculinisante pour un patient présentant des risques d’ostéoporose?

A

Ostéodensitométrie

55
Q

V ou F - Les patients FTM ayant un col de l’utérus ou des seins doivent faire l’objet d’un dépistage approprié.

A

V

56
Q

Quel est la moyenne pour le début des changements avec la thérapie masculinisante et la moyenne de fin?

A

3 à 12 mois pour le début
1 à 5 ans
Peut être variable des fois

57
Q

Quels sont les changements au niveau de la thérapie masculinisante. Nommes moi en au moins 3.

A
  1. Aggravation de la voix
  2. Pilosité du corps et visage
  3. Croissance des organes génitaux externes (clitoris)
  4. Perte de cheveux au-dessus de la tête
  5. Redistribution de la masse graisseuse et possible perte ou gain de poids
  6. Augmentation de la masse musculaire
58
Q

Pour la excroissance du clitoris, quelle est la croissance typique? (En lien avec la thérapie masculinisante)

A

1 à 4 cm

59
Q

En moyenne en lien avec l’excroissance du clitoris, les changements commencent quand pour les personnes? (En lien avec la thérapie masculinisante)

A

Vers 3à 6 mois

60
Q

La croissance maximale du clitoris dans la thérapie masculinisante est atteinte environ en combien de temps dépendamment de son dosage de testostérone?

A

1 à 3 ans

61
Q

V ou F - Certaines personnes sous testostérone prennent également du finastéride (ou dutastéride) pour maximiser la croissance du clitoris; (en lien avec la thérapie masculinisante)

A

Faux, minimiser

62
Q

En lien avec la thérapie masculinisante, il est important de noter que la finastéride à d’autres effets. Quels sont les 2 effets?

A
  1. Diminuer la quantité de poils qui pousse sur le corps et le visage
  2. Potentiellement relancer les menstruations
63
Q

En lien avec la thérapie masculinisante, il y a des bénéfices. Nommes moi en au moins 3.

A
  1. Fertilité diminuée
  2. Changements émotionnels (irritabilité et agressivité)
  3. Changement dans le désir sexuel, les intérêts sexuels ou la fonction sexuel (érection)
  4. Changement de la peau dont grasse et acné
  5. Sécheresse vaginal
  6. Arrêt des menstruations
64
Q

En lien avec la thérapie masculinisante, il y a des bénéfices. Quelle est la moyenne de temps d’apparition et la moyenne de temps maximal d’apparition?

A

En général c’est variable. Toutefois cela débute entre 1 à 6 mois et termine d’apparaître après 1 ou 2 ans.

65
Q

En lien avec la thérapie masculinisante, il y a des bénéfices. Nommes moi au moins 3 risques.

A
  1. Augmentation # globule rouge
  2. Apnée du sommeil
  3. Perte de cheveux au-dessus de la tête
  4. Changement des taux de cholestérol pouvant augmenter risquer une crise cardiaque/AVC
  5. Augmentation des enzymes du foie
  6. Diabète type 2
  7. Maladies cardio-vasculaires
  8. Augmentation de la tension artérielle

SEX1360 - Examen #1 (6 decks)

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