Semaine 4 (Léa) Flashcards
- Point G (stimulation des mêmes nerfs que le clitoris par une autre porte [pas le clitoris] et par l’intérieur)
-
Présenter les différentes fonctions des organes génitaux internes et externes : GONADES (2).
1) Production et maturation des gamètes
2) Transport des hormones sexuelles
Présenter les différentes fonctions des organes génitaux internes et externes : TROMPES (1).
Transport des spermatozoïdes
Présenter les différentes fonctions des organes génitaux internes et externes : CAVITÉ UTÉRINE (1).
Transport de l’embryon
Présenter deux autres différentes fonctions des organes génitaux internes et externes (2).
- Implantation et développement de l’embryon
- Plaisir
Faire une description anatomique du vagin (5).
- Conduit musculo-membraneux à parois très extensible
- ≈10 cm de longueur et 2 à 4 cm de largeur
- Nombreux nerfs, vaisseaux sanguins (thrombus vaginal) et vaisseaux lymphatiques
- Cavité vaginale:
o Surface interne irrégulière, avec plis transversaux et 2 renflements longitudinaux
PRINCIPALES FONCTIONS du vagin (4).
- Réception du pénis et retenir sperme jusqu’à ce qu’il passe dans l’utérus
- Voie de passage à l’écoulement de sang et de tissu muqueux provenant de l’utérus lors des menstruations
- Voie de passage lors de l’accouchement
- Fonction de plaisir
DESRIPTION ANATOMIQUE de l’utérus (4).
- Organe musculaire creux médian composé:
o d’une portion dilatée : le corps dont la partie supérieure forme le fond
o d’une partie cylindrique l’isthme en continuité avec le col qui s’ouvre dans le vagin isthme : la conduction entre l’utérus et le vagin - Recouvert de différentes couches de muscles orientés dans différents axes
FONCTIONS de l’utérus (2).
- Permet dév. et expulsion de l’ovule fécondé
- Permet expulsion du fœtus
Présenter selon l’anatomie de l’utérus les différentes couches utérines (3).
1) Endomètre
2) Myomètre
3) Périmétrium
Présenter la couche couches utérines qu’est l’ENDOMÈTRE (3).
1- Couche muqueuse interne
2- Constitué de cellules glandulaires produisant des sécrétions
3- Centre de prod. Hormonale
Présenter les deux couches de l’ENDOMÈTRE (2).
1- Basale : plus mince et profonde
2- Fonctionnelle : subit transformations lors cycle menstruel
Présenter la couche couches utérines qu’est le MYOMÈTRE (4).
1- Couche intermédiaire musculaire
2- Très vascularisée
3- Fibres musculaires lisses et entrelacées
4- Couche la plus épaisse
Présenter la couche couches utérines qu’est le PÉRIMÉTRIUM (2).
1- Couche séreuse externe
2- Secrète liquide lubrifiant aidant à réduire la friction
Présenter les ligaments (3) qui font l’anatomie de l’utérus.
1) Ligament ROND
2) Ligament SACRO-UTÉRIN
3) Ligament LARGE
Présenter le ligament ROND (2).
o Le rattache à l’avant dans la cavité abdominale
o Part de la partie supérieure de l’utérus et s’insère dans la paroi abdominale
Présenter le ligament SACRO-UTÉRIN (1).
Le rattache à l’arrière du sacrum
Présenter le ligament LARGE (2).
o Offre toile de fond qui s’étend des ovaires à la base du col utérin
o Comme deux ailes déployées (pour faire des contractions utérines les ligaments, tout simplement pour soutenir)
**Anatomie de l’utérus **
Faire une description anatomique du col utérin (5).
- Entièrement recouvert d’une muqueuse : tissu de surface appelé épithélium + tissu conjonctif en profondeur
- Frontière entre les 2 tissus = membrane basale
- Divisé en 2 entités anatomiques:
o Endocol : partie haute situé du côté du corps l’utérus
o Exocol : basse situé du côté du vagin
**Anatomie de l’utérus **
Présenter les fonctions (2) du col utérin.
- Grossesse : contracté pour maintenir le fœtus à l’intérieur de l’utérus (épithélium semblable à la peau = épais)
- Accouchement : se dilate et se contracte (l’ocytocine et prostaglandine sont responsables de la dilatation lors de l’accouchement)
**Anatomie de l’utérus **
Présenter la glaire cervicale (5).
Les glandes de sa muqueuse sécrètent du mucus : la glaire cervicale*
* Permet lubrification du vagin
* Barrière de protection de l’utérus contre infections
* Changements de texture au cours du cycle menstruel :
o Pendant grande partie du cycle menstruel, épaisse et bloque passage des spermatozoïdes
o À l’ovulation : très fluide pour faciliter leur déplacement du vagin vers l’utérus _______________________________________________
*colle qui vient boucher le col de l’utérus (+ c’est gluant – c’est bon pour la fertilité, + c’est liquide mieux c’est)
*L’hormone qui s’occupe de changer la glaire : progestérone
*moment où il y a très peu de perte = faible fertilité
Anatomie des trompes utérines
Faire une description anatomique des TROMPTES UTÉRINES (2).
- Conduits étroits partant du fond de l’utérus et se dirigent vers les ovaires
- 7,5 cm - 12,5 cm de long situés dans pli supérieur du ligament large qui constitue le médosalpinx (?)
Faire une description anatomique des ovaires (1).
1) Gonade blanchâtre
Présenter les fonctions des ovaires (7).
- Activité cyclique, entre puberté et ménopause.
1.1 Exocrine: Production d’ovocytes
1.2 Endocrine: Production d’hormones sexuelles
1.2.1 Oestrogènes
1.2.2 Progestérone - Possibilité de cryopreservation
- Kystes ovariens
Boucle HGH (7).
*voir notes de cours : comprendre les images/schémas
- Boucle essentielle à la régulation du cycle menstruel
- Boucle à 3 étages qui permet un système de rétroaction complexe:
o de l’hypothalamus
o à l’hypophyse
o aux ovaires - En stimulant la sécrétion d’hormones responsables du cycle menstruel
- Long système de rétroaction ovarien (plus souvent - sur l’hypothalamus et l’hypophyse, mais + au moment de l’ovulation) en fonction des sécrétions d’estrogènes ou de progestérone
Cycle menstruel
Le cycle utérin se décompose en 3 PHASES (6)
o Phase menstruelle
o Phase proliférative ( + Estrogènes)
o Phase sécrétoire ( ++progestérone)
* Chaque phase connaît des :
o Modifications hormonales, ovariennes et endométriales qui lui sont propres
o Sécrétions hypothalamiques et hypophysaires qui lui sont propres
Activité ovarienne (7).
- L’activité ovarienne (production de gamètes) est cyclique (environ 28 jours)
- Division du cycle ovarien en 3 phases:
1. Pré-ovulatoire = phase folliculaire
2. Ovulation
3. Phase post-ovulatoire = phase lutéale - Alternance du fonctionnement des ovaires
o Attention cycle dits anovulatoires
Cycle ovarien : Phase folliculaire (j1-j13) (4)
- La FSH et la LH stimulent la maturation d’un follicule primaire (follicule ovarique dominant) qui lui sécrète des œstrogènes.
- La sécrétion d’œstrogènes se poursuit jusqu’à la libération brusque d’hormones (surtout de LH) => pic de la LH donc libération de l’ovocyte
- La LH agit sur l’ovocyte de 1er ordre = termine sa méiose I = ovocyte de 2ème ordre.
- La phase folliculaire se termine avec un follicule mature
Cycle ovarien : phase ovulatoire (jour 14) (3)
- libération d’un ovocyte de 2ème ordre viable (suite à un pic de LH)
- endroit où le follicule forme une bosse, la paroi de l’ovaire se déchire
o follicule libère l’ovocyte de 2ème ordre vers la trompe de Fallope
Cycle ovarien : phase lutéale (j15-j28) (4).
- caractérisée par la formation du corps jaune (LH) : il s’agit d’une glande endocrine (progestérone)
- 2 cas
1) Ovocyte fécondé : corps jaune libère des hormones
2) ovocyte non fécondé : corps jaune se désagrège
Phase endométriale sécrétoire (3)
- Paroi endométriale est à un niveau maximal de multiplication cellulaire = épaississement +++
- Action de la progestérone (corps jaune)
- Phase associée avec présence de sécrétions vaginales blanchâtres et épaisses
Phase menstruelle : sans fécondation (3)
- effondrement des hormones ovariennes (œstrogènes et progestérone) => desquamation de la paroi endométriale.
- couche fonctionnelle de l’endomètre = perd vascularisation par vasoconstriction de ses vaisseaux et se détériore par ischémie à menstruations
- effondrement de progestérone à détérioration du corps jaune = corps albican
Phase menstruelle : avec fécondation (3)
- ovocyte fécondé se multiplie en amas de cellules deviennant un blastocyste*
- s’implante dans paroi endométriale
- corps jaune est rescapé et continue de sécréter des hormones (œstrogènes et progestérone) durant 3 premiers mois de gestation, jusqu’à ce que placenta prenne le relais
_________________________________________________
*blastocyste : début de notre fœtus
Résumé des cycles ovarien & menstruel & des variations hormonales associées
Cycle ovarien : PHASE FOLLICULAIRE
1) Jour :
2) Événements : (3 éléments)
3) Cycle utérin : (4 éléments)
1) Jour : 1 à 14
2) Événements :
- sécrétion de FSH commence
- maturation du follicule
- sécrétion d’œstrogènes prédomine
3) Cycle utérin :
3.1) Menstruation (jours 1 à 15)
- L’endomètre se dégrade
3.2) Phase proliférative (jours 6 à 14)
- L’endomètre se reconstruit
Résumé des cycles ovarien & menstruel & des variations hormonales associées
Cycle ovarien : OVULATION
1) Jour :
2) Événements : (2 éléments)
1) Jour : 14
2) Événements :
- pic de LH survient
- follicule ovarique mûr éclate et libère un ovocyte de 2e ordre
Résumé des cycles ovarien & menstruel & des variations hormonales associées
Cycle ovarien : PHASE LUTÉALE
1) Jour : 15 à 28
2) Événements : (3 éléments)
3) Cycle utérin : (1 élément)
4) Événements : (2 éléments)
1) Jour : 15 à 28
2) Événements :
- sécrétion de LH se poursuit
- corps jaune se forme
- sécrétion de progestérone prédomine.
3) Cycle utérin : phase sécrétoire
4) Événements :
- endomètre s’épaissit
- glandes utérines poursuivent leur dév et commencent leurs activités sécrétoires
Résumé des cycles ovarien et menstruel et des variations hormonales associées : voir schémas notes de cours
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