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Ortopedia > Segundo parcial > Flashcards

Segundo parcial Flashcards

1
Q

¿Que segmentos comprenden el esqueleto del miembro superior?

A

LA cintura escapular y la porción libre del miembro superior

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Q

¿Que forma la cintura escapular?

A

La escápula y la clavícula.

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3
Q

¿Que forma la porción libre del miembro superior?

A

Húmero, radio, cúbito y los huesos de la mano

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4
Q

¿Como se divide topográficamente el miembro superior?

A

Cintura escapular
Brazo
Antebrazo
Mano

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5
Q

¿Que huesos conforman al brazo?

A

El húmero

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6
Q

¿Cuantos huesos forman los tres grupos óseos de la mano?

A

Veintisiete huesos forman el carpo, metacarpo y los dedos

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7
Q

¿Características de la clavícula?

A

Hueso plano, cortical gruesa, abundante tejido esponjoso en extremidades y sin cavidad medular.

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8
Q

¿Que músculos se insertan n la cara superior de la clavícula?

A

Medial el ECM, lateral la porción clavicular del deltoides y detras el trapecio.

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9
Q

¿Que músculos se insertan en la cara inferior de la clavícula?

A

En el surco del músculo subclavio, el mismo.

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10
Q

¿Que ligamentos unen a la clavícula?

A

En el extremo medial el lig costoclavicular

En el extremo lateral el lig coracoclavicular, lig conoideo y lig trapezoideo.

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11
Q

Que músculos se insertan en el borde anterior de la clavícula?

A

PEctoral mayor y parte lateral del deltoides.

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12
Q

¿Porque se dan las fracturas de clavícula y en que región se dan con mayor frecuencia?

A

Por caídas sobre la extremidad superior y es más frecuente en el tercio medio.

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13
Q

¿Cual es la principal complicación de las fracturas de clavícula?

A

Consolidación en mala posición, el ECM “jala” el fragmento medial posterior y superior, mientras que el peso del miembro sup “jala” anterior y abajo el frag lateral, dando repercusiones estéticas

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14
Q

¿Características de la escápula?

A

Hueso plano, triangular, apoyado sobre las primeras siete costillas. Con dos caras, tres bordes y tres ángulos.

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15
Q

¿Que delimita la espina de la escápula?

A

La fosa supraespinosa y la fosa infraespinosa.

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16
Q

¿Que se inserta lateralmente en la fosa infraespinosa por la cresta longitudinal?

A

El músculo redondo menor por arriba y el músculo redondo mayor por abajo.

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17
Q

¿Que músculos se insertan en el borde medial de la escápula?

A

El romboides menor arriba de la inserción del romboides mayor.

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18
Q

¿Que se inserta en el borde lateral?

A

En el extremo superior del borde esta el tubérculo infraglenoideo donde se inserta la cabeza larga del triceps braquial.

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19
Q

¿Que forma y que se inserta en el ángulo superior de la escápula?

A

Formado por la unión del borde superior con el borde medial, se inserta el músculo elevador de la escápula

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20
Q

¿Que forma y que se inserta en el ángulo inferior de la escápula?

A

Formado por la unión del borde lateral y medial, allí se inserta la porción escapular del dorsal ancho.

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21
Q

¿Que estructuras importantes presenta el ángulo lateral de la escápula?

A

La cavidad glenoidea

La apófisis coracoides

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22
Q

¿Que función tiene la cavidad glenoidea?

A

Recibe la cabeza del húmero, por encima se encuentrael tubérculo supraglenoideo, donde se inserta la cabeza larga del biceps

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23
Q

¿Que es la apófisis coracoides?

A

Saliente en forma de pico, se ubícua entre el tubérculo supraglenoideo y la escotadura de la escápula.

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24
Q

¿Que se inserta en la apófisis coracoides?

A

En el vértice la cabeza corta del bíceps, el coracobraquial y el pectoral menor, y en sus dos caras se insertan los ligamentos coracoclavicular y coracoacromial.

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25
Q

¿Características de las fracturas del cuerpo de la escápula?

A

Poco frecuentes, se relacionan a traumatismos de alta energía, se asocian a fracturas costales y lesiones pulmonares, se tx conservadoramente.

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26
Q

¿Características de las fracturas del acromion?

A

Se trata quirúrgicamente cuando están desplazadas.

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27
Q

¿Que nervios se pueden dañar en relación con una fractura escapular?

A

Plexo braquial o del nervio supraescapular.

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28
Q

¿Características del húmero?

A

Hueso largo, se articula con la escápula, radio y cúbito.Cuenta con tres caras y tres bordes.

29
Q

¿Que se inserta en la cara anterolateral del húmero?

A

Presenta la tuberosidad deltoidea donde se insreta el deltoides, por debajo inmediato presenta fascículos del bíceps

30
Q

¿Que se inserta en la cara anteromedial del húmero?

A

En su parte superior se inserta el músculo coracobrauial, por debajo esta el foramen nutricio del húmero y fascículos mediales del músculo braqial.

31
Q

¿Que se inserta en la cara posterior del húmero?

A

Se encuentra el surco para el nervio radial, por donde pasa el nervio y la arteria braquial profunda.Por encima de este se inserta la cabeza lateral del músculo tríceps y por debajo la cabeza medial.

32
Q

¿Como se le llama al tubérculo mayor y menor del húmero?

A

Tubérculo mayor o troquiter

Tubérculo menor o troquin

33
Q

¿Que separa la cabeza humeral de los tubérculos?

A

Un surco llamado cuello anatómico.

34
Q

¿Que músculos se insertan en el tubérculo mayor?

A

Músculo supraespinoso (carilla superior)
Músculo infraespinoso (carilla media)
Músculo redondo menor (carilla inferior)

35
Q

¿Que músculos se insertan en el tubérculo menor?

A

Músculo subescapular

36
Q

¿Que divide y que corre por esta división a los tubérculos humerales?

A

El surco intertubercular, por donde corre el tendón de la cabeza larga del bíceps.

37
Q

¿Que delimita el surco intertubercular?

A

Las cresta del tubérculo mayor que es lateral y la cresta del tubérculo menor que es medial

38
Q

¿Que se inserta en la cresta del tubérculo mayor?

A

El pectoral mayor

39
Q

¿Que se inserta en la cresta del tubérculo menor?

A

El músculo redondo mayor y el dorsal ancho.

40
Q

¿Que es el cuello quirúrgico?

A

Este se encuentra distal a los tubérculos mayor y menor y separa la cabeza del cuerpo del húmero.

41
Q

¿Que se encuentra en la epífisis distal o cóndilo del húmero?

A

La superficie articular, que en su porción medial se encuentra la tróclea del húmero y en lateral el capítulo del humero, separados por el surco capitulo troclear.

42
Q

¿Que se articula con la tróclea del húmero y que con el capítulo del húmero?

A

El cúbito con la tróclea

El radio con el capítulo.

43
Q

¿Que se encuentra por encima de las superficies articulares del húmero?

A 
La fosa coronoidea (apófisis coronoides del cúbito)
Fosa radial (cabeza del radio ambos en flexión)
Fosa del olécranon (posterior y aloja en olécranon en extensión del antebrazo.
44
Q

¿Que se inserta en el epicóndilo medial?

A

Se encuentra medial y superior a la tróclea y se insertan los músculos epicondileos mediales y el ligamento colateral cubital del codo, el surco del nervio cubital.

45
Q

¿Que se inserta en el epicóndilo lateral?

A

Lateral y superior al capítulo, s einsertan los músculos epicondileos laterales y el ligamento colateral radial.

46
Q

¿Cual es la clasificación de las fracturas proximales del húmero?

A

La clasificación de Neer

Es para toda fractura superior a la inserción del pectoral mayor.

47
Q

¿Epidemiología de las fracturas proximales de húmero?

A

Fractura más frecuente de húmero
Mayor en mujeres
Mayor incidencia en >55 años

48
Q

¿Que % de las fracturas del tercio proximal del húmero son NO desplazadas?

A

80%

49
Q

¿Porque no se desplazan las fracturas proximales del húmero?

A

Tendones del manguito rotador intactos
Cápsula articular intacta
Periostio intacto

50
Q

¿Que es el signo de Hennequin?

A

Fx proximal del húmero, equímosis en cara interna del brazo y cara externa del tórax

51
Q

¿En que se basa la clasificación de Neer?

A

En el número de segmentos desplazados y no en el número de fracturas

52
Q

¿Que parámetros determinan en la clasificación de Neer si existe desplazamiento o no?

A

Separación mayor de 1 cm entre los fragmentos

Angulación mayor de 45° entre los fragmentos.

53
Q

¿Que segmentos considera la clasificación de Neer?

A

El cuello anatómico, el tubérculo mayor y menor y el cuello quirúrgico.

54
Q

¿Que significa Neer I, II, III y IV?

A

I: Sin desplazamiento
II: Desplazamiento de 1 segmento
III: Desplazamiento de 2 segmentos
IV: Todos los segmentos desplazados.

55
Q

¿Como es el tratamiento de las fracturas proximales humerales?

A

Sin desplazamiento: conservador

Con desplazamiento: Quirúrgico.

56
Q

¿Cual es la principal complicación de las fracturas de húmero proximal?

A

Limitación de la movilidad del hombro.

57
Q

¿Cual es la principal complicación aguda de las fracturas de díagisis humeral?

A

Lesión del nervio radial

58
Q

¿Cual es la fractura más frecuente del húmero?

A

Fractura oblicua de tercio distal

59
Q

¿Cual es el epónimo de la fractura oblicua de tercio distal?

A

Fractura de Holstein-Lewis

60
Q

¿Cual es el la lesión radial y pronósitco en la fractura de Holstein-Lewis?

A

Neuropraxia que normalmente se recupera en 3 o 4 meses.

61
Q

¿Como se clasifican las fracturas epifisiarias distales?

A
  1. Suprancondíleas o supraintercondileas
  2. Capítulo humeral
  3. Epicóndilos
62
Q

¿Características de las fracturas supracondíleas?

A

Intra articulares, desplazadas y alta incidencia de conminución. habitualmente por impactos de alta energía en pacientes jóvenes o edad avanzada

63
Q

¿Cuales son las principales complicaciones de las fracturas supracondileas?

A

Rigidez, ausencia de consolidación, artrosis postraumática y neuropatía cubital

64
Q

¿Cuales son los dos tipos de fracturas del capítulo humeral?

A

Osteocondral (fractura de Kocher-Lorenz)

Fracturarse todo el capítulo (Hanh-Steinthal)

65
Q

¿Como se llama la fractura osteocondral?

A

Fractura de Kocher-Lorenz

66
Q

¿Como se llama la fractura de todo el capítulo?

A

Fractura de Hanh-Steinthal.

67
Q

¿Que fractura de húmero es extremadamente rara en el adulto y más frecuente en los niños?

A

Fracturas del epicóndilo lateral

68
Q

¿Cual es el signo de la luxación de acromioclavicular?

A

Signo de la tecla de piano

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