Cuarto parcial Flashcards
¿Cuanto tarda en promedio en recuperarse los ligamentos de una luxación?
3-6 semanas
¿Que lesiones hay en una luxación?
Lesión cápsulo ligamentaria con pérdida permanente del contacto de las superficies articulares por causa de un trauma grave
‘Que tipos de luxaciones hay?
Total (luxación)
Parcial (sub luxación)
¿Cual es la fisiopatología de la luxación?
Ocasionada por un trauma, se rompen los medios de contención de la articulación. se daña la cápsula articular, los ligamentos y la masa muscular.
¿Cuales son los síntomas de las luxaciones?
Dolor intenso
Disfunción articular
Aumento de volumen de la región
Deformidad
¿Como se hace el diagnóstico de la luxación?
Causa de antecedente traumático
Examen clínico
Estudios radiográficos adecuados.
¿Como es el tratamiento de las luxaciones?
Es una urgencia, se requiere el diangóstico, reconocimiento clínico de las complicaciones neurológicas, nerviosas y vasculares, anestesia general o local, reducción con maniobras suaves y gentiles, inmovilización adecuada y terapia física.
¿Cuales es en orden las articulaciones que más se luxan?
Hombro Cadera Rodilla Dedos Tobillo
¿De la luxación de hombro cual es la más frecuente?
Anterior 95%
Posterior 4%
Erecta 1%
¿Porque se da la luxación de cadera más frecuente?
Accidentes automovilísticos en las luxaciones posteriores
En las protesis pueden ser anteriores o posteriores
¿Cual es la principal luxación de rodilla?
Patelofemoral
¿Porque se dan las luxaciones de los dedos?
Por trauma
¿Cuales son las complicaciones de las luxaciones?
Rigidez articular
Miositis osificante
Lesiones neurológicas
Lesiones vasculares.
¿Características de la luxación esterno clavicular?
La articulación es la única comunicación entre el ms el esqueleto axial, articulación diartroidea en silla de montar.
Rango de movimiento 30-35° movimiento y 45-50° de rotación
¿Características de la lesión acromioclavicular?
Articulacion diartrodia
Ligamentos que la integran coracoclavilar. conoideo. trapezoideo.
Rango de mov 20° en abudcción
¿Cual es la luxación más frecuente?
Glenohumeral
¿De la luxación glenohumeral cual es la más frecuente?
Anteriores
¿Como se clasifican las luxaciones glenohumeraleS?
Anterior (luxación escapulohumeral) 85%
Posterior 4-10%
Interiores 3%
¿Cual es la técnica que reduce de forma más anatómica y fisiológica la luxación glenohumeral?
Maniobra de Kocher.
¿Que maniobra no utilizar para reducir la luxación glenohumeral, pista: utiliza una toalla xD?
Maniobra hipocrática.
¿Cuanto tiempo inmovilizar después de la reducción de la luxación de hombro?
2-5 semanas
¿Como se clasifica la luxación acromioclavicular?
1: trauma min. esguince lig AC
2. Trauma suficiente para romper el lig AC desplazamiento leve
3. Trauma más severo con ruptura AC y CC produ luxación completa, desplazamiento de la clavícula y caída anterior del hombro.
4. Lig AC y CC rotos junto con la inserción del deltoides y trapecio.
5 similar al 3 mas desinserción de la fascia deltotrapezoidal.
¿Cual es la incidencia de la luxación de codo?
5-25 años
20% asociado a traumas deportivos.
¿Cual es la luxación de codo más frecuente?
Posterior
¿Cuales son los hallazgos clínicos de la luxación de codo?
Codo en semiflexión 45° Acortamiento del brazo Olecranon prominente posteriormente Fosa antecubital coupada por húmero distal. Codo voluminoso Pérdida del tríangulo de Nelaton
¿Cuales son las complicaciones de luxación del codo?
Lesión neurológica: ulnar, mediano y radial.
Lesión arteria braquial
Sd compartamental
Irreductibilidad.
¿Cual es la lesión nerviosa más frecuente?
Nervio Ulnar
¿Cuales son las complicaciones del codo de niñera?
Lesión neurológica del nervio mediano.
Lesión arteria braquial
Irreductibilidad.
¿Cuales son las luxaciones más frecuentes de los dedos?
A nivel de las art interfalángicas
La falange distal se desplaza hacia dorsal.
‘Tratamiento de las luxaciones interfalángicas?
Reduce con tracción y flexión de la falange, inmovilizada por 10 días con férula digital en semiflexión.
¿Tratamiento de la luxación metacarpo falángica del pulgar¡
reducción igual que interfalángicas, inmovilización con yeso antebraquial, con pulgar incluido por 3 semanas.
¿Etiología de la luxación de cadera?
RElacionada con accidentes de tráfico.
50% fracutra en otras zonas
¿Cual es la frecuencia de la luxación anterior de cadera?
10-15%
¿Cual es la incidencia de lesión del nervio ciático en luxación de caderA?
10-20%
¿Son frecuentes las luxaciones de cadera?
NO
xD
¿Que luxación de cadera tiene mejor pronóstico?
Luxación simple de cadera
¿Cual tiene mejor pronóstico luxación anterior o ´posterior de cadera?
Anterior.
¿Frecuencia de las luxaciones de cadera?
Luxación posterior 80-85%
Luxación anterior 10-15%
Luxación central 2-3%
¿Cual es el diagnóstico de la luxación posterior de cadera?
Acortamiento, flexión, aducción y rotación interna.
¿que hay que valorar antes de reducir unaluxación de cadera ?
Evaluar función del ciático: flexo extensión del pie, evaluación vascular y lesiones asociadas.
¿Cuales son las maniobras para la reducción de la luxación de cadera?
Maniobra de Allis
Maniobra de Stimson
Maniobra de Bigelow
¿Cuales son las complicaciones tempranas de la luxación de cadera?
Lesión del ciático
Luxación irreductible
Lesión ligamentosa de la rodilla
¿Cuales son las complicaciones tardías de la luxación de cadera?
Necrosis avascular.
Artrosis postraumática
Miositis osificante
Luxación recurrente.
¿Datos clínicos de una luxación anterior de cadera superior?
Miembro en extensión
Abducción
Rotación externa de la cadera
Leve alargamiento.
¿En que % se daña la arteria poplítea en la luxación traumática de rodilla?
64%
¿En que % se afecta la arteria radial en la luxación de codo?
90%
