Sedativos e Hipnóticos

Question 1

Como os fármacos benzodiazepínicos atuam como sedativos

Answer 1

Em situação normal:
GABA se liga no receptor de GABA que gera entrada de Cl que hiperpolariza a célula, que o** diminui** a excitabilidade neuronal

Benzodiazepinicos
BZD se liga ao receptor GABA, que causa uma entrada ainda maior de Cl
evando a uma hiperpolarização mais pronunciada.

Essa hiperpolarização mais acentuada torna a célula ainda mais difícil de despolarizar, ou seja, fica mais difícil para a célula gerar um potencial de ação e transmitir sinais excitatórios. Isso leva a uma redução na excitabilidade neuronal

Question 2

Qual a tolerancia dos BZD

Answer 2

Criam tolerância depois 2 a 3 semanas

efeito de curto prazo

Question 3

Qual a tolerancia de Zolpidem, zopiclona e zaleplona

Answer 3

Menor tolerância em relação a BZD

Question 4

Classe dos fármacos BZD

Answer 4

gabaergicos

Question 5

….. é um hipnótico gabaérgico com seletividade para subunidade alfa-1 – sem efeitos ansiolíticos

Answer 5

Zolpidem

Question 6

O que é Ramelteon

Answer 6

é um agonista dos receptores de melatonina

Question 7

Fármacos mais prescritos para ansiedade

Answer 7

BZD em inicio de tto e situações agudas

Antidepressivos é a escolha p/ transtorno de ansiedade, panico, TOC

Question 8

Efeitos adversos BZD

Answer 8

amnesia retrograda
prejuízo psicomotor
Dependencia

Question 9

Alprazolam, Clonazepam, Clorazepato, Diazepam, Lorazepam, Oxazepam (classe).

Answer 9

BZD

Question 10

Fármacos indicado para situações agudas de ansiedade ou início de tratamento

Answer 10

BZD

Question 11

Por que a buspirona (semelhante ao diazepam) não serve como início de tratamento

Answer 11

Não serve como inicio de tratamento porque tem latência de efeito (1-2 semanas).
Pode levar de 1 a 2 semanas para que os benefícios terapêuticos se tornem evidentes.

Question 12

Farmaco de primeria escolha para a ansiedade

Answer 12

Os inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina (ISRS) são a escolha inicial pela melhor tolerância. A duração mínima de tratamento é de 6 meses.

Question 13

Quando receitar beta bloqueadores para ansiedade

Answer 13

bloqueiam as manifestações autonômicas periféricas (palpitações e tremores) mas não tem efeito em sintomas psicológicos (medo) ou não autonômicos (tensão muscular).

Question 14

Quando receitar anti histaminicos para ansiedade

Answer 14

sedação em ansiedade generalizada; auxílio tratamento insônia

Question 15

Quando receitar olanzapina para ansiedade

Answer 15

ansiedade social

Question 16

Para que serve o flumazenil e qual seu mecamismo de ação

Answer 16

Reverte sedação por ser um antagonista específico dos BZD

Question 17

Por que o zolpidem é o farmaco mais receitado para insonia a curto prazo

Answer 17

Tempo de 1/2 vida curto
Produz padrão de sono mais próximo do normal, reduz insônia e rebote

Question 18

bastante usado para reversão de BZD

Answer 18

Flumazenil