Sedação, Analgesia e Delirium Flashcards
Níveis de sedação
- Mínima
- Moderada
- Profunda
- Anestesia Geral
Fentanil
- Lipossolúvel
- Efeito analgésico
- Efeito sedativo em menor escala
- Pouca depressão miocárdica
Droga usada como pré-indutor
Fentanil
Uso da Midazolam
Indução da sedação
Vantagens da Midazolam sobre a Diazepam
Maior potência e solubilidade
Uso do etomidato
Indução
Características do etomidato
- Sedativo hipnótico
- Não analgésico
- Ação curta
- Recuperação rápida
Sedativo para pacientes hemodinamicamente instáveis
Etomidato
Etomidato em pct com risco para insuficiência adrenal
Dose mineralocorticóide
Infusão contínua de etomidato
Não deve ser realizada
Droga de primeira escolha em pacientes neurológicos
Propofol
Propofol
- Sedativo
- Não promove analgesia
Dexmetomidina
- Fármaco de manutenção
- Lipofílico
Contraindicação da Dexmetomidina
BAV 2-3º grau e IC com FEVE < 30%
Exame de imagem que necessita de sedação
Midazolam em dose baixa
Punção lombar ou cateter central
Anestesia local + Midazolam
Drenagem de tórax ou cardioversão elétrica
- Fentanil + Midazolam
- Fentanil + Propofol
- Fentanil + Etomidato
- Quetamina
Sedação e analgesia
Sedar o mínimo e analgesiar ao máximo
Escala de dor em pct com VMI sem nível de consciência
BPS