Sécrétion Digestive Flashcards
Combien de sécrétion digestive on a par jour ? En ml
6700 ml / jour
Qu’est-ce qu’il fait partie des sécrétions digestive
Eau et électrolytes
Mucus
Enzyme
À quoi sert le mucus
Lubrification (passe mieux)
Protection (surtout évident dans l’estomac car c’est tellement acide qu’on ferait des trous/ulcère)
À quoi sert les enzymes
Permet la digestion pour qu’après on soit capable d’absorber
La sécrétion est stimulé par quoi (3)?
- Facteur mécanique : pression des aliments
- SNA : surtout parasympathique
- Hormones gastrointestinales
Combien de ml/jour on a en sécrétion salivaire ?
1000 ml/jour
Est-ce qu’on a besoin des glandes salivaires pour la survie
Non! Mais important pour hygiène de la bouche et des infections bucales
Quel est le nom des 3 glandes salivaires
- Parotides
- Sousmaxilliaires
- Sublinguales
Qu’est-ce qui est sécréter par les glandes salivaires?
- Eau et électrolytes ( alcalin comme liquide, on salive beaucoup avant le vomissement pour neutraliser l’acidité)
- Mucus
- Amylase ( commence la digestion des glucides et amidon … dure pas longtemps ~ 10 secondes)
Quelles sont les 3 fonctions des sécrétions salivaires?
- Lubrification des aliments
- Protection de la bouche
- Digestion par amylase
Est-ce quil y a une régulation nerveuse des glandes salivaires?
Oui! Surtout pas le parasympathique
On augmente la sécrétion salivaires comment?
Avec les aliments dans la bouche
Avec la mastication
Comment on diminue les sécrétions salivaires? (4)
Sommeil
Anxiété
Déshydratation
Anticholinergique (effet du parasympathique, médicament pour traiter les psychoses ou schizophrène)
Combien de ml/jour on a en sécrétion gastrique?
1500 ml/j
Quels sont les 4 sécrétion gastrique?
Mucus
HCL et facteur intrinsèque
pepsinogène
Gastrine
Quel est le but général de la secretion gastrine
Garder l’estomac stérile
Le mucus dans les sécrétions gastrine est sécrété par quoi et où??
Par les cellules muqueuses
Dans tout l’estomac
Fait en sorte d’empêcher les multiples trou dans l’estomac parce qu’on dauto digèrerait
Le HCL et le facteur intrinsèque sont sécrété par quoi et où??
Par les cellules pariérale
Dans le fond et le corps
a) sécrétion active de H par la H-K-ATPase luminale
b) facteur intrinsèque nécessaire à l’absorption de vitamine B12 dans l’iléon
Le pepsinogène est sécrété par quoi et où??
Par les cellules peptidiques ou principale
Dans le fond et me corps
Transformé en pepsine en présence de HCl
La gastrine est sécrété où et par quoi?
Par les cellules à gastrine dans les glandes pyloriques
Dans l’antre
Quel est la régulation neuro hormonale de l’acide gastique?
En d’autres mots, elle est augmenté par quoi?? (3)
Augmenté par trois hormones:
1) ACH - vient du nerf vague crânien
2) Gastrine
3) Histamine
Quel est la régulation neuro hormonale de l’acide gastique dans les sécrétions gastrique?
En d’autres mots, elle est dininué par quoi?? (3)
1) excès d’acide
2) facteurs intestinaux
- réflexe entérogastrique : distension du petit intestin
- cholécystokinine, sécrétine, GIP (les meme que dans la motilité!)
Quelle est la plus puissant hormone pour la régulation neuro hormonal de la sécrétion gastrique??
LA GASTRINE
Quel est la stimulation en trois phases de la régulation neuro hormonal de la sécrétion d’acide gastrique?
1- céphalique ( nerf qui vient du cerveau, 10e paire crânien. Notre estomac sécréte avant que l’on commence à manger grâce à l’odeur des aliments)
2- gastrique ( distension estomac)
3- intestinal ( pas beaucoup ici puisque c’est plus inhibiteur)
Quel sont les % associés aux trois phases ?
Céphalique - 30%
Gastrique - 60%
Intestinale - 10%
Quel est la régulation neuro hormonale de la sécrétion de gastrine?
En d’autres mots, elle est augmenté par quoi?? (4)
1) GRP
2) distension de l’estomac
3) peptides
4) calcium
Quel est la régulation neuro hormonale de la sécrétion de gastrine?
En d’autres mots, elle est diminué par quoi?? (4)
- excès d’acide
- somatostatine (inhibe la gastrine et la sécrétion d’acide)
- sécrétine
- GIP (inhibe gastrine et sécrétion d’acide)
Qu’est ce qu’un ulcère d’estomac
C’est un petit trou dans l’estomac
Autodestruction/ auto digestion de la paroie de l’estomac
Combien de % des ulcères d’estomac sont dans le duodénum ? Pourquoi
90% des cas puisque la protection dans cette partie est moins bonne
Quels sont les facteurs qui endommagent la muqueuse des ulcères gastrique et duodénaux?
Bactéries Helicobacter pylori
50% des gens ont la bactérie mais seulement 1% vont développer des ulcères
Quels sont les facteurs qui protège la muqueuse des ulcères gastrique et duodénaux?
- Mucus
- bicarbonate (neutralise l’acide dans l’estomac)
- prostaglandine (effet de vasodilatation - anti-inflammatoires non stéroïdien)
Quels sont les 4 Rx médical pour traiter les ulcères d’estomac?
1- antacides (comme le bicarbonate qui est alcalin et neutralise les acides)
2- bloqueur des récepteurs H2 pour l’histamine
3- inhibiteur de la H-K-ATPAse ( extrêmement efficace pour les ulcères d’estomac. Tout les médicaments qui fini par prazol)
4- antibiotiques contre H. Pylori
Combien de mL par jour on sécréte dans la sécrétion biliaire ??
1 000 mL/ jour
Expliquer le chemin de la sécrétion bilaire
Foie secrete la bile
Va vers la vésicule biliaire (reste 12 h et devient très concentré)
Contraction et se vide
La bile se rend dans la première partie de l’intestin (duodénum)
De quoi est composé la sécrétion biliaire? (3)
1- sel biliaire
2- déchets
3- eau et électrolytes
Le sel biliaire est synthétiser où et à partir de quoi
Dans le foie
A partir du cholestérol
Quel est le nom des molécules qui ont une partie qui aime le gras et une partie qui aime l’eau (3)
Laquelle est la plus présente
Cholate ++ présente
Déoxycholate
Chenodéoxycholate
Pourquoi l’émulsion est importante
Parce que ca multipli par 1000 la surface de contact avec la lipase pancreatique
Qu’est ce que la circulation entérohépatique ?
C’est un cycle qui se répète 6-8 fois par jour. Les sels vont jusqu’à l’iléon terminal, vont être réabsorbé et renvoyer au foie.
Quel est le but de la circulation entérohépatique?
Garder les sels biliaires le plus longtemps possible dans le système
On diminu comment la circulation entérohépatique?
Avec les résines qui lie les sels biliaires alors ca empêche leur réabsorption. Le foie va devoir faire d’autres sels biliaires avec le cholestérol
Dans la bile, on a des déchets endogènes et exogènes qui doivent sortir de notre organisme.
V ou F
VRAI
Quels sont les 4 produit endogène qui sont excétés de notre organisme par la bile?
1- bilirubine conjugué par le foie ** celle qui est modifié ** donne la couleur jaune dans la bile. Si elle ne sort pas alors le patient aura la jaunisse
2- cholestérol ( il a deux façons de sortir, soit indirectement par le sel biliaire ou directement dans la bile ( peut faire des calculs de cholestérol))
3- phospolipides
4- hormones
Quels sont les produits exogène qui sont excreté par la bile?
Medicament
Toxines liposolubles
Le troisième composé de la bile est l’eau et électrolytes. C’est acide ou alcalin ?
Alcalin!
Importante la bile pour neutralisé l’acide dans le duodénum
Décrire le métabolisme de la bilirubine (4)
1- bilirubine non conjugué ( vient du globule rouge par le hème)
2- bilirubine congugé par le foie
3- urobilinogène par les bactéries intestinales
4- urobiline et stercobiline
Quel est la triade anormal
Ictère
Selles décolorées
Urines foncées
Quelles sont les fonctions de la vésicule biliaire (3)
1- remplissage 20-60 mL
2- concentration de la bile (là que peut se faire des calculs)
3- expulsions de la bile : cholécystokinine si graisse dans le duodénum
Est-ce qu’on peut vivre sans vésicule biliaire
Oui
Rat , cheval n’ont pas de vésicule biliaire
La bile se contracte entre les repas et se remplit pendant les repas.
V ou F
FAUX
entre les repas = vésicule se rempli
Pendant le repas = se contracte et se vide, surtout pendant les repas qui sont gras
La sécrétion de bicarbonate au niveau de la vésicule biliaire est augmenté par quelle hormone?
Sécrétine
La sécrétion pancréatique c’est combien de ml/jour
1000 ml/ jours
La sécrétion du pancréas est alcalin ou acide
ALCALIN
rôle du bicarbonate pour neutraliser l’acide
De quoi est composé la sécrétion pancréatique
Eau et bicarbonate
Enzyme
Quel est le rôle de l’eau et du bicarbonate dans la sécrétion pancréatique
On a deja le HCl qui arrive de l’estomac alors la sécrétion alcaline du pancréas va neutraliser l’acide :
HCl + NaHCO3 = H2CO4.
Va faire en sorte que le pH est alcalin et les enzymes pourront travailler
Quels sont les trois sortes d’enzyme qu’on voit dans la sécrétion pancréatique
1- amylase pancréatique ( fait 99% de la job comparé à l’amylase salivaire qui est active que 10 sec)
2- lipase (acide gras)
3- trypsinogène, chymotrypsinogène, procarboxypolypeptidase = proenzyme
Pourquoi le pancréas sécrete des proenzymes
Pcq si on sécreterait l’enzyme active, on digérerait le pancréas!
Quels sont les phases de sécrétion pancréatique avec les %
1- phase céphalique (20%) - odorat, vision, gout
2- phase gastrique (10%)
3- phase intestinale (70%)
Est-ce que le pancréas est essentiel à la digestion?
Oui!!!!
Sinon on ne peut plus absorbé alors on va sortir les graisses et les protéines dans les selles
La sécrétion pancréatique est augmenté par quelles hormones (4)?
1- ACH (parasympathique)
2- gastrine
3- cholécystokinine
4- sécrétine
Quel est le taux ml/jour de sécrétion du petit intestin?
2000 ml/jours
La sécrétion du petit intestin est composé de quoi? (2)
Eau et électrolytes
Mucus
La sécrétion d’eau et électrolytes dans le petit intestin est augmenté par (3)?
1- toxine du cholera (la sécrétion devient énorme alors diarrhée)
2- clostridium difficile
3- obstruction intestinale
Régulation de la sécretion du petit intestin est augmenté par quoi? (2)
1- stimulu locaux (+ de contenue alors + de sécretion)
2- cholécystokinine et sécrétine
Combien de ml/ jour de sécretion du gros intestin
200 ml/ jour
Est-ce qu’il y a des enzymes dans le petit intestin?
AUCUNES ENZYMES !!! ELLES SONT DANS LA PAROIS DE LA BORDURE EN BROSSE
Que contient la sécretion du gros intestin
Eau et électrolytes
Mucus
Quelles enzymes ont retrouve dans le gros intestin?
PAS D’ENZYMES DANS LE GROS INTESTIN!!! VONT ETRE DANS LA PAROIS DE LA BORDURE EN BROSSE
Quelles cellules sécrète le mucus dans l’estomac?
Les cellules muqueuses
Quelles cellules sécrète le HCl et le facteur intrinsèque dans l’estomac?
Les cellules pariétales
Quelles cellules sécrète le pepsinogène dans l’estomac?
Les cellules peptiques ou principales
Quelles cellules sécrète la gastrine dans l’estomac?
Les cellules à gastrine
Classer selon la partie de l’estomac où se fait la sécrétion :
a) mucus
b) HCl
c) facteur intrinsèque
d) pepsinogène
e) gastrine
- Antre
- Corps
- Fond
A) 1-2-3 B) 2-3 C) 2-3 D) 2-3 E) 1
La solution dans l’estomac est acide jusqu’à un pH minimum de combien?
PH de 0,8
Ou 160mM de HCl
Le cycle entérohépatique se répète combien de fois par jour
6-8 fois
