Secreción biliar

Question 1

 Cantidad

Answer 1

600/1200 ml/ día.

Question 2

Almacenamiento

Answer 2

Se almacena en la vesícula biliar, el porcentaje de sus componentes cambia debido a procesos de reabsorción. Se absorbe agua y electrolitos lo cual, la concentra.
30-60 ml. Se expulsa de esta por la CCK.

Question 3

Composición

Answer 3

Agua 82%.
Ácidos biliares 12%.
Colesterol 0,7%.
Lecitina y otro fosfolípidos 4%.
Bilirrubina conjugada.
Proteínas IgA.
Electrolitos.
Ácido grasos.
Moco.

Question 4

 Ácidos biliares principales

Answer 4

Acido cólico y ácido quenodesoxicolico.
Sintetizados por los hepatocitos.

Question 5

Conjugación ácidos o sales biliares

Answer 5

El hígado los conjuga con taurina, glicina, sulfato o glucuronato.

Question 6

Ácidos biliares

Answer 6

El colesterol es el precursor.
No pueden ser almacenados. Poco solubles.

Question 7

  Sales biliares

Answer 7

Pueden ser almacenados como sales.
Son producto de la conjugación entre los ácidos y el grupo carboxilo, por formación de un enlace amida con uno de dos aminoácidos: glicina (Ácido glicólico) o taurina (Ácido Taurocólico).
Son hidrosolubles. Se los conocen como ácidos biliares conjugados + Na o K.
Digestión y absorción de grasas, alcalinización del duodeno y excreción de deshechos.

Question 8

Ácidos biliares secundarios

Answer 8

Son los productos de la des hidroxilación bacteriana en el íleon terminal y el colon.. Se convierten en ácido desoxicolico y litocolico.

Question 9

Excreción colesterol

Answer 9

La excreción del colesterol y su conversión en ácidos biliares es la principal ruta de excreción, por lo que es uno de los principales componentes de la bilis.
Los fosfolípidos los solubilízan y el IgA evita el crecimiento bacteriano.

Question 10

Micelas

Answer 10

Acción detergente para las partículas de grasa y los alimentos, haciendo que haya menor tensión superficial y favoreciendo la fragmentación de glóbulos a unos de menor tamaño, por efecto de agitación del contenido intestinal.  tienen una porción hidrofóbico y otra hidrofílico. Puede ser pura ( sólo formada por sales biliares) o mixta.

Question 11

Ácidos biliares terciarios

Answer 11

Derivan del cólico y se convierten en terciarios por acción bacteriana. Acido ursodesoxicolico.

Question 12

Funciones de la bilis

Answer 12

Absorción de grasas: los ácidos biliares ayudan emulsionar partículas grandes de grasa de los alimentos y favorecen la absorción de los productos finales de la digestión a través de la mucosa intestinal. Además absorben vitaminas liposolubles.

Medio de excreción: de desechos procedentes de la sangre como bilirrubina y el exceso de colesterol.

Question 13

 Formación de Bilis

Answer 13

1. Secreción primaria: el hepatocito secreta bilis al canalículo biliar, luego pasa a los conductos biliares. Aporte de colesterol, bilirrubina, ácidos biliares, fosfolípidos y lecitina.
2. Secreción secundaria: los conductos biliares intra y extra hepáticos transportan la bilis y secretan en ella un fluido rico en HCO3-.  Es estimulada por secretina y se seca ya que estimulan la secreción biliar.
3. Secreción terciaria: entre las comidas se vacía la mitad de la bilis hepática y se dirige hacia la vesícula biliar, en donde se encuentra en condiciones isoosmóticas.

Question 14

Colangiocitos

Answer 14

 Encargados de la secreción de bicarbonato gracias a su gran cantidad de acuaporinas.  estimulado por AMPc.

Question 15

Glucagón y VIP

Answer 15

Actúan al igual que la secretina, aumentando el AMPc Y así estimulando canales de Cl.  Intercambio de bicarbonato y cloro.

Question 16

SS

Answer 16

Inhibe el flujo de la bilis porque inhibe al AMPc.

Question 17

Movimiento de agua

Answer 17

1. Vía paracelular: a través de uniones estrechas entre los hepatocitos, lleva al arrastre de solutos.
2. Vía transcelular: el agua accede a los hepatocitos a través de agua Borgeous que permiten además el paso de solutos neutros.

Question 18

 Flujo biliar total

Answer 18

 flujo canalicular + flujo ductal

Question 19

 Fases de secreción de bilis

Answer 19

1. Síntesis: los hepatocitos secretan la porción inicial que contiene grandes cantidades de ácidos biliares, colesterol y otros componentes orgánicos. Pasa por los canalículos a los conductos. Mientras circulan Scheone una segunda porción de secreción, constituida por una solución acuosa de iones sodio y bicarbonato.
2. Almacenamiento: Se lleva a cabo en la vesícula y se generan procesos de reabsorción de agua, sodio, cloro y otros electrolitos, aumentando la concentración de sales biliares, colesterol, lecitina y bilirrubina.
3.  vaciamiento/secreción: Se da por contracciones rítmicas de su pared. Se necesita relajación del esfínter de Oddi. El estímulo es la CCK, acetilcolina (descarga parasimpática) y el SNE.

Answer 20