SDRC Flashcards
Que es
es complicación de un traumatismo en la extremidad superior, caracterizado por
dolor crónico y localizado, típicamente inicia en la parte distal de la extremidad. Se presenta
un dolor desproporcionado en comparación con el tipo de trauma.
Clinica del SDRC
Alodinia
Hiperalgesia
Cambio de coloración y temperatura
Respuesta autonomica e inflamatoria: alteraciones en pelo, piel y uñas
Edema
Fisiopato
No bien explicada aun
es causado por un proceso
multifactorial que incluyen cambios periféricos y centrales. Producen lesión en nervios,
isquemia y estrés oxidativo.
* De la mano del cerebro actúa el tracto espinotalámico lateral. En la corteza se integra
la función sensitiva y dolorosa. De regreso a la mano la información viaja por el tracto
corticoespinal.
o Hay una lesión del SN que genera respuestas alteradas al dolor.
Agudo y crónico
Agudo <1 año
Cronico >1 año
Dx diferenciales
Celulitis infecciosa y trombosis venosa profunda
Dx
Clinico y por exclusión
Tratamiento
Terapia física y ocupacional, esteroides, anticonvulsivantes, opioides.
* Prednisona 5 o 10 mg cada 24 horas por un mes. Se puede dar un síndrome de
insuficiencia suprarrenal aguda si se suspende de forma súbita.
* Pregabalina como estándar de oro.
* Paracetamol con tramadol por un mes.
* Bifosfonatos para la osteoporosis, para que el hueso no se siga degenerando.
* Toxina botulínica.