SDRC Flashcards
Quelle est la prévalence du SDRC?
2 hommes/ 3 femmes
+ fréquent atteinte membre supérieur (épaule-poignet)
Quelles sont les causes du SDRC?
Chirurgie ( cause principale)
Traumatisme
Lésion neurologique
Idiopathique (20-30% des cas)
Quels sont les symptômes du SDRC
Douleur à l’effort et au repos:
- installation progressive
- constante (y compris la nuit)
- aggravée par la mobilisation et la pression
hyperalgésie
allodynie
diffusion du SDRC d’un membre à l’autre possible
Quels sont les 4 facteurs pour améliorer la spécificité du critère diagnostique du SDRC?
- Sensoriel: hyperalgésie à la piqûre et/ou allodynie tactile
- Sympathique
o Asymétrie de la température et/ou de la couleur cutanée
o Œdème et/ou transpiration asymétrique - Moteur et -trophique : dystonie et atrophie
Quelles sont les catégories des critères diagnostiques de Budapest?
▪ Catégorie 1 - trouble de sensibilité
▪ Catégorie 2 - changement vasomoteur
▪ Catégorie 3 - activité sudomotrice
▪ Catégorie 4 – changement trophiques et/ou atteinte de la motricité
Combien de symptômes doit présenter le patient dans les critères de Budapest pour être catégoriser en SDRC?
Au moins 1 symptômes dans 3 catégories
Quels sont les 2 types d’inflammation mentionnés dans les facteurs inflammatoires du SDRC ?
L’inflammation classique et l’inflammation neurogénique.
Quels sont les effets de l’inflammation neurogénique ?
Développement d’œdème, vasodilatation, hyperthermie, et sensibilisation nociceptive due à la bradykinine.
Quels sont les effets de l’inflammation classique ?
Augmentation des cytokines pro-infl
Diminution des cytokines
Quels sont les facteurs sympathiques associés au SDRC « chaud » ?
Inflammation neurogénique entraînant une vasodilatation.
Quels sont les effets à long terme de l’inflammation neurogénique sur la redistribution du flux sanguin ?
Redistribution du flux sanguin dans les artérioles.
Quelles sont les conséquences de l’hypoxie tissulaire dans la peau et dans le muscle ?
Dans la peau : diminution de l’O2, augmentation du lactate.
Dans le muscle : acidose et radicaux libres.
Quelles sont les perturbations des facteurs neurologiques centraux ?
Intégration des informations motrices et sensorielles perturbées, intégration visuelle et proprioceptive perturbée, et modification du schéma corporel.
Quels éléments peuvent être inclus dans le diagnostic différentiel excluant le SDRC ?
Fracture, inflammation locale, troubles fonctionnels, douleur uniquement au mouvement, disparition avec antalgiques simples, fièvre, atteintes de plusieurs membres.
De quelles modifications centrales résulte le SDRC?
modification système somato-sensoriel, sympathique, somato-moteur
+ signes périphériques
