Sd. Respiratórias da Infância

Question 1

Coriza + obstrução nasal + tosse + febre baixa

Answer 1

Resfriado comum

Question 2

Agente etiológico do resfriado comum?

Answer 2

Rinovírus - contato direto

Question 3

Tratamento resfriado comum

Answer 3

Lavagem nasal e antipiréticos

Question 4

Complicações do resfriado

Answer 4

OMA e sinusite bacteriana aguda

Question 5

Febre + otalgia em criança com IVAS

Answer 5

OMA

Question 6

Descreva a membrana timpânica normal e a de otite média aguda

Answer 6

- Normal:
Transparente 
Brilhante
Côncava 
Móvel 

 - OMA:
Hiperemiada / opaca
Abaulada
Sem mobilidade
Perfurada com otorreia

Question 7

Tratamento da OMA

Answer 7

Analgesia + ATB se:

• < 6 meses
• 6 meses - 2 anos com: otorreia, sintomas graves, bilateral
• > 2 anos com: otorreia ou sintomas graves

ATB: amoxicilina 10 dias

Question 8

Falha terapêutica do tto de OMA, o que fazer?

Answer 8

Amoxicilina + clavulonato

Se já em uso do acima, ceftriaxona

Question 9

Membrana timpânica íntegra, sem sinais e sintomas de processo infeccioso + otorreia após 2 semanas de tto com ATB

Conduta

Answer 9

Otite média efusiva/secretora - não é complicação

Expectante - auto limitada, até 3 meses

Question 10

Critérios de otite média recorrente

Answer 10

3 ou mais episódios em 6 meses OU

4 ou mais em 1 ano

Question 11

Resfriado com mais de 10 dias de duração

Answer 11

Sinusite aguda bacteriana

Question 12

Formas de apresentação da sinusite aguda bacteriana

Answer 12

Resfriado arrastado: > 10 dias - congestão nasal, rinorreia e tosse diurna

Sintomas graves: febre > 39°C, coriza purulenta > 3 dias

Quadro que piora: melhora parcial e com retorno dos sintomas

Question 13

Incidências de:

1) Caldwell
2) Waters
3) Lateral

Answer 13

1) Caldwell - fronto naso, seios etmoidais e frontais (adulto)
2) Waters - mento naso - seios maxilares
3) Lateral - seio esfenoidal e frontal

Question 14

Agentes etiológicos de sinusite bacteriana

Answer 14

Pneumococo
H. influenzae
M. catarrhalis

Question 15

Tratamento de sinusite bacteriana aguda

Answer 15

Amoxicilina

Question 16

Odinofagia + febre alta + hiperemia e hipertrofia de amigdalas

Principal agente?

Answer 16

Faringite

SGA / S. pyogenes

Question 17

Idade afetada por faringite estreptocócica

Answer 17

5-15 anos

Question 18

Tratamento da faringite estreptocócica?

Answer 18

Penicilina - G benzatina IM em DU - 600.000 UI se < 20/27 kg // 1.200.000 UI se > 20/27 kg

Question 19

Complicações supurativas de faringite estreptocócica, apresentação e tto

Answer 19

Abcesso periamigdaliano: adolescentes, abaulamento tonsilar unilateral com deslocamento da úvula para lado oposto - drenagem do abcesso

Abcesso retrofaríngeo - crianças, febre, dificuldade para engolir, rigidez cervical, trisma e estridor - cefalosporina de 3 com ampicilina + sulbactam

Question 20

O que é PFAPA

Answer 20

Sigla para Periodic Fever, Aphtous stomatitis, Pharyngitis e Adenitis

Quadro recorente em crianças de 2-5 anos e boa resposta a corticoide

Question 21

Criança com febre alta + estridor + odinofagia + sialorreia e posição de tripé

Answer 21

Epiglotite aguda

Question 22

Agentes etiológicos de epiglotite aguda

Answer 22

H. influenzae tipo b (HIB)

Question 23

Tratamento de epiglotite aguda

Answer 23

Garantir via aérea - IOT (difícil) ou TQT

Question 24

Sinal radiográfico de epiglotite aguda

Answer 24

Sinal do polegar

Question 25

Criança com estridor inspiratório + tosse ladrante + rouquidão

Answer 25

Crupe - laringotraqueíte viral aguda

Question 26

Agente etiológico da crupe

Answer 26

Vírus parainfluenza

Question 27

Sinal radiográfico de crupe

Answer 27

Sinal da torre

Question 28

Tratamento para crupe

Answer 28

Sem estridor em repouso: corticoide

Com estridor em repouso: corticoide e adrenalina