Sd. Exantemáticas

Question 1

Período de incubação das doenças exantemáticas virais?

Answer 1

1-3 semanas

Question 2

Doenças exantemáticas com descamação?

Answer 2

Sarampo - furfurácea

Escarlatina e Kawasaki - lamelar

Question 3

Agente etiológico do sarampo?

Answer 3

Paramixoviridae

Question 4

Principais complicações do sarampo?

Answer 4

OMA - mais comum

PNM - mais grave

Question 5

Tratamento do sarampo?

Answer 5

Sintomáticos + vitamina A

Question 6

Quem recebe imunoglobulina na profilaxia para sarampo?

Answer 6

Até 72h pós exposição

Gravidas, imunodeprimidos e < 6m

Question 7

Agente da rubéola?

Answer 7

Togavirus

Question 8

Manifestações características do sarampo?

Answer 8

Conjuntivite +Tosse + Koplik
Exantema com progressão craniocaudal
Descamação furfurácea

Question 9

Manifestações sugestivas de rubéola?

Answer 9

Linfonodomegalia retroauricular e/ou cervical (posterior)

Exantema róseo

Question 10

Nome da vacina da rubéola?

Answer 10

Tríplice ou tetra viral

Question 11

Agente do eritema infeccioso?

Answer 11

Parvovirus B19

Question 12

Evolução típica do eritema infeccioso?

Answer 12

Exantema com 3 fases de evolução:

1) Face esbofeteada
2) Exantema rendilhado
3) Recidiva com desencadeantes

Question 13

Agente etiológico do exantema súbito?

Answer 13

Herpesvirus Humano tipo 6 (HHV6)

Question 14

Evolução típica e características do exantema súbito?

Answer 14

Febre alta que cede antes do aparecimento do exantema que inicia em tronco e com distribuição centripeta, sem descamação

Question 15

Agente da varicela?

Answer 15

Varicela zoster

Question 16

Período de transmissão da varicela?

E na gestante, quando imunizar o RN?

Answer 16

2 dias antes até todas as lesões se tornarem crostas

Na gestante 5 dias antes a 2 dias depois do parto

Question 17

Características das lesões da varicela?

Answer 17

Papulas, em várias fases de evolução com polimorfismo regional e distribuição centrípeta

Question 18

Principal complicação bacteriana da varicela e seus agentes?

Answer 18

Infeção secundária das lesões por estreptococco do grupo A e S. aureus

Question 19

Qual tratamento medicamentoso da varicela e quando indicar?

Answer 19

Aciclovir
Oral: risco de complicar: > 12 anos, 2° caso no domicílio, doença cutânea ou pulmonar associada, uso de corticoides ou AAS
Venoso: Imunodeprimidos, RN ou varicela progressiva

Question 20

Qual a profilaxia pós contato da varicela?

Answer 20

Vacina até o 5° dia
Imunoglobulina Hiperimune se:
- Imunodeprimidos ou gestantes
- RN < 28 sem ou > 28 sem e mãe que nunca teve varicela
- RN de mãe com varicela (5d antes a 2d após)
- controle de surto hospitalar

Question 21

Agente da sindrome mão pé boca?

Answer 21

Coxsackie A16

Question 22

Características das lesões da sd. Mão pé boca

Answer 22

Pápulas ou vesículas em mãos, pés e nádegas

Vesículas em cavidade oral

Question 23

Medicamento que pode causar complicação na varicela? E qual complicação?

Answer 23

AAS

Sd. de Reye

Question 24

Tríade classica da mononucleose?

Answer 24

Linfadenomegalia generalizada
Fadiga
Faringite

Question 25

Clínica da mononucleose?

Answer 25

Arrastada, linfadenomegalia generalizada, faringite, exantema pós amoxicilina, esplenomegalia

Question 26

Complicação mais grave da mononucleose?

Answer 26

Ruptura esplenica, relação com trauma, mesmo que leve

Question 27

Agente da escarlatina e a causa dos sintomas?

Answer 27

Streptococcus pyogenes ou do grupo A

Toxina pirogênica

Question 28

Dados clínicos marcantes de escarlatina?

Answer 28

Faringite estreptocócica associado a exantema e pele em lixa
Sinais de Filatov e Pastia
Língua em morango (branco e vermelho)

Question 29

Critérios de doença de Kawasaki

Answer 29

Febre por 5 dias + 4:

• conjuntivite bilateral sem exsudato
• alterações na boca (língua em framboesa, fissuras, hiperemia)
• linfadenopatia cervical (>1.5cm e unilateral)
• exantema polimórfico (mais em tronco e região inguinal)
• alterações em extremidades (eritema palmo plantar e edema das mãos de pés - agudo, descamação periungueal - subaguda)

Question 30

Tratamento da escarlatina?

Answer 30

Penicilina benzatina IM em dose única (600
000U se < 27kg ou 1.200.000 se > 27kg)
Amoxicilina por 10 dias VO (50mg/kg/dia)

Question 31

Principal complicação de Kawasaki e como investigar?

Answer 31

Aneurismas de coronárias - eco

Question 32

Laboratório geral de Kawasaki?

Answer 32

Anemia normo normo
VHS e PCR elevados
SU com piuria estéril
Aumento discreto de TGO e TGP

Question 33

Tratamento Kawasaki?

Answer 33

AAS + imunoglobulina