Sd Down Flashcards
Que es el Sd Down
Alteracion sensorial del ambiente –> condicion dada x alteracion genetia
cuasa + frec de discap intelectual
Cual es la incidencia del Sd Down
2,4 en 1k nacidos
Cuales son la variables geneticas del Sd Down
Tipo I –> trisomia cromosoma 21
Tipo II –> traslocacion robertsoniana
Tipo III –> mosaico, - caract fenotipicas
Cual es la causa del Sd de Down
Madre de edad avanzada –> perdida longitud telomero y reduccion cromosoma
biomarcador de edad
Pq individuos con Sd Down requieren cuidados especiales
Tienen alteraciones sensoriales y cognitivas desde leve a severas y multiples
Cuales son las manifestaciones generales en px con Sd Down (15)
- Cardiopatias congenicas
- Hipotiroidismo
- Atresia intestinal
- Leucemias
- Alteraciones visoauditivas
- Deficiencias inmunologicas
- Inestabilidad atlantoaxial
- Infecciones tracto respiratorio
- TEA
- Demencia / Alzheimer
- Trast convulsivos
- Discapacidad cognitiva
- Retardo gral del crecimiento
- Automutilacion
- Obesidad, DMI, enf celiaca
Cuales son los problemas cardiacos congenitos que pueden presentar los px con Sd de Down y sy prevalencia
50% casos
Defectos del septo auricular
Prolapso valvula mitral
Hipertension pulmonar
Que alteraciones visuales y oculares pueden presentar los px con Sd de Down
- Ojos delgados –> forma almendra
- Estrabismo
- Pliegues epicanticos
- Riesgo + de cataratas
Cuales son las caracteristicas craneofaciales de px con Sd Down
- Hipoplasia zona media cara
- Ausencia senos frontales y maxilares
- Desviacion septum nasal
- Mayor incidencia –> paladar fisurado, labio fisurado y uvula bifida
- Macroglosia relativa –> paladar pequeño y arco reducido
- Labios gruesos, secos y fisurados
- Protrusion mandibular
- Maloclusion
- Braquicefalia y resp bucal
Cuales son las caractristicas dentales en px con Sd Down (10)
- Agenesias
- Dientes conoides con diastemas
- Erupcion ectopica y transposiciones
- Microdoncia
- Raices pequeñas y conicas
- Defectos esmalte
- Presencia dientes primarios
- Retraso erupcion primarios y permanentes
- Bruxismo
- Hipotonia oral
Que maloclusiones se pueden manifestar en px con Sd Down
- Clase III
- Mordida cruzada
- Mord abierta
Que se describe respecto a las caries en px con Sd Down
Menor tasa x
* patron de erupcion retardado
* dientes diastemados
* Perdida temprana dientes por perio
Que se describe respecto a la EP en px con Sd Down
perdida hueso comienza 6 años
resp inmune disminuida
+ 90% px con Sd Down
Cual es el manejo en px con Sd Down
- Visita preliminar -> adaptacion, desensibilizacion progresiva, apoyo conductual (sociografia)
- Ev capacidad de colaboracion y expectativas
- Anamnesis completa
- Alteraciones oclusales y enf orales
Que es importante en la atencion de px con Sd Down
- Instaurar higiene oral eficiente
- Motivar habitos saludables –> alimentacion y autocuidado
- Ortodoncia
- Favorecer buena fx masticatoria –> alimentos solidos
Como mejorar la higiene en px con Sd Down
- cepillo electrico
- Controles cada 3-6 meses
- Revelador de placa
- Calendarios semanales de higienizacion
En que casos se debe considerar profilaxis ATB en px con Sd Down
- Defectos congénitos cianóticos
- Válvulas protésicas
- Episodios de endocarditis infecciosa previa
- Trasplante cardiaco previo
manipulacion encia o tej periapicales –> tto perio, exo o suturas
Cuales son las caract fisicas de un Recien Nacido
- espacio + entre ojos
- perfil facial plano
- nariz y oreja pequeña
- puente nasal bajo
- manchas brushfield iris y pliegues epicanticos
- fisuras palpebrales oblicuas
- boca peq y lengua prominente
- pliegue palmar unico
- hipoplasia falange media 5to dedo
- clinodactilia –> 1-2 ortejo pie sandalia
Cual es el manejo odontologico en px con Sd Down BEBES
- Estimulacion temprana -> TO y fono
- Ev odontologica –> lactancia materna (reducir lengua hipotonica)
- Tolerancia de alimentos
- Establecer rutinas e IHO
- Erupcion alterada
Cual es el manejo odontologico en px con Sd Down PRESCOLAR
- Erupcion dentaria
- Recambio retrasado
- IHO
- Manejo EP
- Derivacion a ortodoncia
Cual es el manejo odontologico en px con Sd Down ESCOLARES
- Rx pano –> considerar agenesias y planificacion ortodoncista
- Adaptacion -> reclinacion sillon, propiocepcion vestibular
semisentado + confianza y seguridad
Que se debe realizar en la consulta dental en px bebes con Sd Down
- IHO
- Profilaxis
- barniz de fluor
- Fonoaudiologo
- Uso cuchara –> estimulacion motora lengua
- Estimulacion alimentacion solida
- estimulacion orofacial z-vibes
- Chewy tubes
- terapia orofacial
Que son los chewy tubes
herramienta vibratoria de motricidad oral –> colocar comida al interior y tiene que salir al morderlo
En que consiste la estimulacion orofacial Z-vibes en px bebes con Sd Down
cepillos vibradores estimular la musculatura –> desarrollo tonicidad y estimulacion sensorial
En que consiste la terapia orofacial en px bebes con Sd Down
Estimulacion musc orofacial –> mejora propiocepcion, permite cierre bucal, competencia labial
uso placas platinas –> revertir ADM
Cuál es el objetivo de la placa palatina y terapia miofuncional en px con sd down
eliminar las disfunciones linguales y mejorar la función de los músculos orbiculares de los labios y de la cara
favorecerÃa una adecuada succión, articulación, deglución y respiración nasal —> mejora posición lengua y cierre labio
Que permite el to de ortodoncia temprano junto con la terapia mÃo funcional orofacial
monitorear y corregir alteraciones funcionales —> mejor desarrollo de las
estructuras dentales y faciales.