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Cuidados especiales I y II > Enfermedades sistemicas > Flashcards

Enfermedades sistemicas Flashcards

1
Q

Cual es la prevalencia de la DM

A

12.3%

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2
Q

Cuales son las complicaciones sistemicas de la DM

A
  1. Riesgo enfermedades cardiacas y ACV
  2. Riesgo enf cardiovascular
  3. Pato ocular y ceguera –> Retinopatia diabetica
  4. Problemas neurológicos (70% ) –> Daño en nervios (sensibilidad alterada manos y pies)
  5. Amputacion x neuropatia periférica
  6. Perdida audición (2 veces + frec)
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3
Q

Que ocurre con la aspirina en un px con DM

A

Aumenta el efecto hipoglicemiante de la insulina

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4
Q

Que ocurre con la metformina en el tto de un px con DM y que consecuencias trae

A

Disminuye la Vit B12 que genera candidiasis, queilitis angular y glositis

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Q

Cual es la relacion entre metformina y uso prolongado de AINES, aspirina y ketoconazol

A

Aumenta efecto hipoglicemiante de la metformina

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6
Q

CUales son las manifestaciones orales en px con Dm (6)

A
  1. Gingivitis y EP
  2. Retraso de reparacion de heridas
  3. Xerostomia e hiposalia
  4. Enf de caries mas severa
  5. Lesiones mucosa oral
  6. Inf fungicas
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7
Q

Cual es la relacion de EP con DM

A

DM induce produccion de productos finales de glicacion avanzada –> eleva niveles de citoquinas y aumenta estres oxidativo en tej periodontales

bidireccional: DM exacerba EP

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8
Q

Cuales son las lesiones de mucosa oral mas frecuentes en px con DM

A

Lengua geografica
Estomatitis subprotesica
Queilitis angular

estan asociadas a una disminucion de la capacidad regenerativa

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9
Q

que consecuencias trae la xerostomia

A

disminuye la actividad antibacteriana de la saliva por lo tanto aumenta la actividad de caries, infecciones fungicas, alodinia, disgeusia y dificultad para masticar

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10
Q

Cuales son los criterios para dx DM

A
  1. HbA1c –> 6. 5%
  2. Glucosa ayunas + 126mg/dl
  3. Prueba tolerancia = + 200mg/dl
  4. Px con sintomas hiperglucemia (polidipsia, poliuria y polifagia) + glicemia 200 mg/dl
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11
Q

CUales son los valores referenciales de PA

A

Normal –> 120/80 mmHg
Elevada –> 120-130/+80 mmHg
HTA 1 –> 130-139/ 80-89 mmHg
HTA 2 –> +140/90 mmHg

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12
Q

QUe valores se consideran crisis hipertensiva

A

180/90 mmHg

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13
Q

Cuales son los farmacos mas usados en HTA

A
  1. Diureticos tiazidas
  2. Betabloqueadores
  3. Inhibidores enzima convertidora angiotensina I
  4. Bloqueadores de canales de calcio
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14
Q

CUales son las ppales manifestaciones orales en pacientes con HTA

A
  1. Xerostomia/hiposalia: aumenta caries, ulceras y sd boca urente
  2. Hiperplasia gingival: amlodipino y nifedipino
  3. Reacciones linquenoides
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15
Q

que puede ocurrir en pacientes con betabloqueadores no selectivos

A

riesgode episodios hipertensivos agudos

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16
Q

Que ocurre en px con HTA que consumen AINES

A

Si se prolonga mas de 5 dias disminuye la eficacio de diureticos tiazidicos y betabloqueadores

el mas seguro es el paracetamol

16
Q

Que interaccion ocurre entre bloqueadores de canales de calcio y ATB macrolidos (eritromicina y azitromicina)

A

compiten por el metabolismo hepatico
* aumenta los niveles del ATB –> toxicidad cardiaca
* aumenta niveles de antiHTA –> bradicardia y bloqueo atrioventricular

17
Q

Dentro de que valores de PA se puede realizar cx

A

160/90 o 140/90 mmHg

segun poblacion

18
Q

Por que se debe manejar el estres en px con HTA

A

para evitar el aumento de presion po la liberacion de catecolaminas endogenas

19
Q

Cual es la prevalencia de HTA

19
Q

Que es el hipotiroidismo y su prevalencia

A

disminucion produccion homona tiroidea

2.2% prevalente en mujeres

20
Q

Cuales son las causas del hipotiroidismo

A
  1. Tiroiditis cronica
  2. Presencia o accion yodo radioactivo
  3. Farmacos como litio y amiodarona
21
Q

Cual es el tto del hipotiroidismo

A

reemplazo hormonal con levotiroxina (eutirox)

22
Q

Manifestaciones gral en px con hipotiroidismo (7)

A
  1. Baja tasa metabolica
  2. Piel seca y fria
  3. Aumento peso
  4. Letargia
  5. Hinchazon cara y parpado
  6. Intolerancia al frio
  7. PA normal pero frec cardiaca disminuida
23
Cuales son las manifestaciones orales en px con Hipotiroidismo (6)
Macroglosia Disgeusia Retraso erupcion Pobre salud periodontal Morfologia dental alterada Hipoplasia esmalte ## Footnote px con cretinismo --> maloclusion, labios gruesos x aumento acumulacion mucopolisacaridos subcutaneos
24
Cuales son las consideraciones del tto en px con Hipotiroidismo respecto a la hemostasia
por la acumulacion de mucopolisacaridos disminuye capacidad de los VS a contraerse frente a lesiones + disminución de fibroblastos retrasa tiempo de cicatrización | + sangrado --> + presion x + tiempo
25
Cuales son las consideraciones del tto en px con Hipotiroidismo respecto al riesgo de infecciones
mayor precaución debido a la demora en la reparacion de heridas por la disminucion de la actividad metabolica de fibroblastos
26
Cuales son las consideraciones del tto en px con Hipotiroidismo respecto a la evaluacion ECV
Consultar medico tratante estado --> presencia ateroesclerosis elevada ## Footnote px con fibrilacion atrial con TACO --> compromiso de valvulas cardiacas uso de profilaxis ATB
27
Que farmacos aumentan el metabolismo de la levotiroxina
1. Fenitoina: antiepileptico 2. Rifampicina: ATB 3. Carbamazepina: antiepileptico
28
Que farmacos disminuyen la absorcion de levotiroxina
1. Sulfato hierro --> anemias 2. Sucralfato --> ulceras gastricas 3. Ox. aluminio --> antiacido
29
Que relacion hay entre levotiroxina y la warfarina
aumenta efecto warfarina
30
que es el hipertiroidismo y cual es su prevalencia
aumento de la produccion de hormonas tiroideas | 0,2%
31
Cual es el tto del hipertiroidismo
uso yodo radioactivo
32
Cuales son las manifestaciones generales en px con hipertiroidismo (10)
1. Temblor 2. Aumento gasto cardiaco 3. Inestabilidad emocional 4. Soplo cardiaco 5. Intolerancia calor 6. HTA 7. Tag sinusal 8. Aumento apetito 9. Marcado efecto conotrópicos-inotropicos (corazon) 10. Perdida peso
33
Cuales son las manifestaciones orales en px con hipertiroidismo (5)
1. Mas riesgo caries y EP 2. Osteoporosis max y mand 3. Erupcion dentaria acelerada 4. Sd boca urente 5. crecimiento tej tiroideo extraglandular --> parte post. Lengua
34
Cuales son las consideraciones del tto en px con Hipertiroidismo respecto a la hemostasia
aumento de la PA y frec cardiaca ---> + tiempo de compresion local
35
Que farmacos estan contraindicados en px con hipertiroidismo
1. Aspirina 2. AINES 3. Epinefrina
36
Por que la aspirina esta contraindicada en px con hipertiroidismo
Pq interfiere con la union de T4 y T3 a proteinas pplasmaticas --> aumentan en sangre

Cuidados especiales I y II (20 decks)

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