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Cuidados especiales I > Enfermedades sistemicas > Flashcards

Enfermedades sistemicas Flashcards

1
Q

Cual es la prevalencia de la DM

A

12.3%

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2
Q

Cuales son las complicaciones sistemicas de la DM

A
  1. Riesgo enfermedades cardiacas y ACV
  2. Riesgo enf cardiovascular
  3. Pato ocular y ceguera –> Retinopatia diabetica
  4. Problemas neurológicos (70% ) –> Daño en nervios (sensibilidad alterada manos y pies)
  5. Amputacion x neuropatia periférica
  6. Perdida audición (2 veces + frec)
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3
Q

Que ocurre con la aspirina en un px con DM

A

Aumenta el efecto hipoglicemiante de la insulina

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4
Q

Que ocurre con la metformina en el tto de un px con DM y que consecuencias trae

A

Disminuye la Vit B12 que genera candidiasis, queilitis angular y glositis

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5
Q

Cual es la relacion entre metformina y uso prolongado de AINES, aspirina y ketoconazol

A

Aumenta efecto hipoglicemiante de la metformina

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6
Q

CUales son las manifestaciones orales en px con Dm (6)

A
  1. Gingivitis y EP
  2. Retraso de reparacion de heridas
  3. Xerostomia e hiposalia
  4. Enf de caries mas severa
  5. Lesiones mucosa oral
  6. Inf fungicas
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7
Q

Cual es la relacion de EP con DM

A

DM induce produccion de productos finales de glicacion avanzada –> eleva niveles de citoquinas y aumenta estres oxidativo en tej periodontales

bidireccional: DM exacerba EP

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8
Q

Cuales son las lesiones de mucosa oral mas frecuentes en px con DM

A

Lengua geografica
Estomatitis subprotesica
Queilitis angular

estan asociadas a una disminucion de la capacidad regenerativa

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9
Q

que consecuencias trae la xerostomia

A

disminuye la actividad antibacteriana de la saliva por lo tanto aumenta la actividad de caries, infecciones fungicas, alodinia, disgeusia y dificultad para masticar

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10
Q

Cuales son los criterios para dx DM

A
  1. HbA1c –> 6. 5%
  2. Glucosa ayunas + 126mg/dl
  3. Prueba tolerancia = + 200mg/dl
  4. Px con sintomas hiperglucemia (polidipsia, poliuria y polifagia) + glicemia 200 mg/dl
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11
Q

CUales son los valores referenciales de PA

A

Normal –> 120/80 mmHg
Elevada –> 120-130/+80 mmHg
HTA 1 –> 130-139/ 80-89 mmHg
HTA 2 –> +140/90 mmHg

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12
Q

QUe valores se consideran crisis hipertensiva

A

180/90 mmHg

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13
Q

Cuales son los farmacos mas usados en HTA

A
  1. Diureticos tiazidas
  2. Betabloqueadores
  3. Inhibidores enzima convertidora angiotensina I
  4. Bloqueadores de canales de calcio
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14
Q

CUales son las ppales manifestaciones orales en pacientes con HTA

A
  1. Xerostomia/hiposalia: aumenta caries, ulceras y sd boca urente
  2. Hiperplasia gingival: amlodipino y nifedipino
  3. Reacciones linquenoides
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15
Q

que puede ocurrir en pacientes con betabloqueadores no selectivos

A

riesgode episodios hipertensivos agudos

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16
Q

Que ocurre en px con HTA que consumen AINES

A

Si se prolonga mas de 5 dias disminuye la eficacio de diureticos tiazidicos y betabloqueadores

el mas seguro es el paracetamol

16
Q

Que interaccion ocurre entre bloqueadores de canales de calcio y ATB macrolidos (eritromicina y azitromicina)

A

compiten por el metabolismo hepatico
* aumenta los niveles del ATB –> toxicidad cardiaca
* aumenta niveles de antiHTA –> bradicardia y bloqueo atrioventricular

17
Q

Dentro de que valores de PA se puede realizar cx

A

160/90 o 140/90 mmHg

segun poblacion

18
Q

Por que se debe manejar el estres en px con HTA

A

para evitar el aumento de presion po la liberacion de catecolaminas endogenas

19
Q

Cual es la prevalencia de HTA

A

27,6%

19
Q

Que es el hipotiroidismo y su prevalencia

A

disminucion produccion homona tiroidea

2.2% prevalente en mujeres

20
Q

Cuales son las causas del hipotiroidismo

A
  1. Tiroiditis cronica
  2. Presencia o accion yodo radioactivo
  3. Farmacos como litio y amiodarona
21
Q

Cual es el tto del hipotiroidismo

A

reemplazo hormonal con levotiroxina (eutirox)

22
Q

Manifestaciones gral en px con hipotiroidismo (7)

A
  1. Baja tasa metabolica
  2. Piel seca y fria
  3. Aumento peso
  4. Letargia
  5. Hinchazon cara y parpado
  6. Intolerancia al frio
  7. PA normal pero frec cardiaca disminuida
23
Q

Cuales son las manifestaciones orales en px con Hipotiroidismo (6)

A

Macroglosia
Disgeusia
Retraso erupcion
Pobre salud periodontal
Morfologia dental alterada
Hipoplasia esmalte

px con cretinismo –> maloclusion, labios gruesos x aumento acumulacion mucopolisacaridos subcutaneos

24
Q

Cuales son las consideraciones del tto en px con Hipotiroidismo respecto a la hemostasia

A

por la acumulacion de mucopolisacaridos disminuye capacidad de los VS a contraerse frente a lesiones
+ disminución de fibroblastos retrasa tiempo de cicatrización
| + sangrado –> + presion x + tiempo

25
Q

Cuales son las consideraciones del tto en px con Hipotiroidismo respecto al riesgo de infecciones

A

mayor precaución debido a la demora en la reparacion de heridas por la disminucion de la actividad metabolica de fibroblastos

26
Q

Cuales son las consideraciones del tto en px con Hipotiroidismo respecto a la evaluacion ECV

A

Consultar medico tratante estado –> presencia ateroesclerosis elevada

px con fibrilacion atrial con TACO –> compromiso de valvulas cardiacas uso de profilaxis ATB

27
Q

Que farmacos aumentan el metabolismo de la levotiroxina

A
  1. Fenitoina: antiepileptico
  2. Rifampicina: ATB
  3. Carbamazepina: antiepileptico
28
Q

Que farmacos disminuyen la absorcion de levotiroxina

A
  1. Sulfato hierro –> anemias
  2. Sucralfato –> ulceras gastricas
  3. Ox. aluminio –> antiacido
29
Q

Que relacion hay entre levotiroxina y la warfarina

A

aumenta efecto warfarina

30
Q

que es el hipertiroidismo y cual es su prevalencia

A

aumento de la produccion de hormonas tiroideas

0,2%

31
Q

Cual es el tto del hipertiroidismo

A

uso yodo radioactivo

32
Q

Cuales son las manifestaciones generales en px con hipertiroidismo (10)

A
  1. Temblor
  2. Aumento gasto cardiaco
  3. Inestabilidad emocional
  4. Soplo cardiaco
  5. Intolerancia calor
  6. HTA
  7. Tag sinusal
  8. Aumento apetito
  9. Marcado efecto conotrópicos-inotropicos (corazon)
  10. Perdida peso
33
Q

Cuales son las manifestaciones orales en px con hipertiroidismo (5)

A
  1. Mas riesgo caries y EP
  2. Osteoporosis max y mand
  3. Erupcion dentaria acelerada
  4. Sd boca urente
  5. crecimiento tej tiroideo extraglandular –> parte post. Lengua
34
Q

Cuales son las consideraciones del tto en px con Hipertiroidismo respecto a la hemostasia

A

aumento de la PA y frec cardiaca —> + tiempo de compresion local

35
Q

Que farmacos estan contraindicados en px con hipertiroidismo

A
  1. Aspirina
  2. AINES
  3. Epinefrina
36
Q

Por que la aspirina esta contraindicada en px con hipertiroidismo

A

Pq interfiere con la union de T4 y T3 a proteinas pplasmaticas –> aumentan en sangre

Cuidados especiales I (7 decks)

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