Sd Diarreicas

Question 1

Como são as características de diarreias altas (duodeno)

Answer 1

Baixa frequência, alto volume, com restos alimentares e SEM TENESMO

Question 2

Quais as características das diarreias baixas (Colonicas)

Answer 2

Alta frequência, baixo volume, sem restos alimentares, associadas à tenesmo, podendo ter sangue/muco/pus

Question 3

Qual a principal etiologia das diarreias?

Answer 3

Viral -> Norovirus (adulto)
Rotavirus (criança)
Geral - Rotavirus

Question 4

Diarreia do Viajante?

Answer 4

E. Coli enterotoxigênica

Question 5

Diarreia causadora de Sd. Hemolitico-Urêmica

Answer 5

E. Coli enterohemorrágica

Question 6

Diarreia que cursa com alteração do SNC

Answer 6

Shigella

Question 7

Diarreia que causa Sd. de Guillian-barré

Answer 7

Campilobarré (Campilobacter)

Question 8

Diarreia que tem infecção à distância

Answer 8

Salmonella

Question 9

Diarreia que causa colite pseudomembranosa

Answer 9

Clostridium Difficile

Question 10

Diarreia que cursa com megacolon toxico?

Answer 10

Shigella

Question 11

Qual diarreia pode causar pseudoapendicite?

Answer 11

Campilobarré (Campilobacter)

Question 12

Paciente em uso de ATB prévio, com quadro de diarreia pensa-se em ?

Answer 12

Colite Pseudomembranosa (C. Difficile)

Question 13

Qual diarreia que cursa com desidratação abrupta?

Answer 13

Colera

Question 14

Quais os sinais de alarme p/ diarreias?

Answer 14

Idade >70 anos
Sangue/ Muco/ Pus
Desidratação
Febre >38,5
Não melhora após 48hrs
Imunocomprometidos
Uso recente de ATB

Question 15

Quando usar loperamida (antidiarreico)?

Answer 15

Nas diarreias s/ sinais inflamatórios (sangue/muco/pus)

Question 16

Quando usar ATB empírico?

Answer 16

Nas diarreias c/ sinais de alarme

Question 17

Qual ATB empírico deve-se usar em casos de diarreia c/ sinais de alarme?

Answer 17

Quinolonas (exceto colite pseudomembranosa)

Question 18

Doença Celíaca cursa com complicação de?

Answer 18

Adenocarcinoma de Jejuno e linfoma não hodkin

Question 19

Quais patologias estao associadas a doença celiaca?

Answer 19

Dermatite Herpetiforme
Down
DM tipo I
Dça Tireoidiana
Dça hepatica
Dermatite Atópica

Question 20

Giardiase temos que lembrar de?

Answer 20

Atapetamento de delgado = Má absorção

Question 21

Qual o tratamento dos protozoários?

Answer 21

Nidazol (Secnidazol 1 escolha) e/ou algum parasitário como nitazoxamida.

Question 22

Como apresenta-se a Entamoeba Hystolitica? Amebiase?

Answer 22

É uma disenteria, bastante invasiva, alta, podendo apresentar maça palpável (ameboba), abcessos (sendo mais comum hepatico).

Question 23

O que é sd de Loeffler?

Answer 23

Achados clínicos da passagem das larvas pelos pulmões. Como tosse, broncoespasmo, podendo até ser uma pneumonia intersticial… associados a eosinofilia

Question 24

Qual helmintíase pode causar obstrução de via biliar/ictericia ou até pancreatite por obstrução do ducto pancreatico?

Answer 24

A lumbriga, devido à sua característica migratoria.

Question 25

Quais são os Parasitas que fazem ciclo de Loss?

Answer 25

S trongyloides Stercoralis
A ncylostoma Duodenale
N ecator americanus
T oxocara Canis
A scaris Lumbricoides

Question 26

O que é a dça celiaca?

Answer 26

Sd disabsortiva com problemas na absorção do gluten

Question 27

Qual o principal marcador da dça celiaca?

Answer 27

HDA-DQ2 (DQ2.5) e HLA- DQ8

Question 28

Como é a clinica do paciente com dça celiaca?

Answer 28

Paciente apresenta clinica variavel, mas o principal é a disabsorção principalmente te vitaminas lipossoluveis (D, e K, também como Ca, Fe). Tambem pode apresentar esteatorreia

Question 29

Quais sintomas extra-intestinais pacientes com Dça celiaca pode apresentar?

Answer 29

Depressão, miopatia, paranoia, ataxia;

Question 30

Quais as condições associadas à Dça celiaca?

Answer 30

Dermatite herpetiforme

Risco aumentado de CA - Linfoma e Adenocarc de jejujo

Question 31

Como é feito o diagnostico de dça celíaca?

Answer 31

Sorologia e uma avaliação do delgado (biopsia com endoscopia - padrão ouro)

Question 32

Quais anticorpos usamos em Dça celiaca?

Answer 32

Antigliadina (desuso)
Antiendomisio (desuso)
Antritranslgutaminase IgA

Question 33

Como é o TTO de Dça Celiaca?

Answer 33

Tirar o gluten da dieta

Question 34

Quais são os protozoarios causadores de diarreia?

Answer 34

Entamoeba Hystolitica e Giadia Lamblia

Question 35

Os protozoários cursam com eosinofilia?

Answer 35

Não

Question 36

Devemos tratar os protozoarios mesmo se assintomaticos?

Answer 36

Sim !

Question 37

Comoé feita a transmissão dos protozoários?

Answer 37

Fecal-oral

Question 38

Como é feito o diagnostico dos protozoários?

Answer 38

Parasitologico de fezes

Question 39

Ql o tratamento dos protozoários?

Answer 39

Nidazois (metro/sec/tinidazol) ou Nitazxanida

Question 40

Quais são as características da amebíase?

Answer 40

Causa a famosa disenteria, podendo apresentar maça palpavel (ameboba), abcessos (mais comum é o hepatico)

Question 41

Quando encontramos E. Coli / Iodamoeba Bustchlii / Endolimax Nana devemos tratar?

Answer 41

não pois são comensais do nosso organismo

Question 42

Quais as características da Giardíase?

Answer 42

Diarreia de delgado, não invasiva; A giardia tem carater “atapetado” fazendo uma sd disabsortiva. Faz diagnostico diferencial com dça celiaca