Sd. de Sjogren Flashcards
Características epidemiológicas da síndrome de Sjogren
Acomete geralmente mulheres de meia idade
Mais comumente associada com outras doenças
Defina síndrome de Sjogren
Autoimunidade sistêmica, inflamatória e crônica com predileção pela glândulas exócrinas (parótida, salivar e lacrimal)
Descreva a fisiopatologia da síndrome de Sjogren
Resposta imune inapropriada, com ativação de linfócitos T e B > manutenção de autoanticorpos > infiltração linfocitária glandular e extraglandular
Quadro clínico da síndrome de Sjogren
Síndrome sicca: xeroftalmia + xerostomia + ceratoconjuntivite
Secura vaginal e cutânea
Aumento das glândulas salivares e lacrimais
Linfoma
Quantos dos pacientes com síndrome de Sjogren desenvolvem linfoma
4% (18x mais que na população normal)
Tipos de linfoma mais comumente desenvolvidos por pacientes com síndrome de Sjogren
MALT de baixo grau ou não Hodgkin de células B
Exames solicitados para confirmar a síndrome sicca
Teste de Schirmer
Teste Rosa Bengala
Verde lisamina e fluoresceína
Como é o FAN da síndrome de Sjogren?
Anti SSA, Anti SSB -> Nuclear pontilhado fino
Exames pedidos para avaliar as glândulas salivares no paciente com síndrome de Sjogren
Cintilografia salivar com tecnécio
Fluxo salivar/sialometria total
Sialografia parótifa
Biópsia de glândula salivar menor
RM de glândula salivar com STIR
O que é avaliado nos critérios classificatórios ACR/EULAR para síndrome de Sjogren?
Biópsia de glândulas salivares
Anti RO positivo
Teste de Schimmer
Fluxo salivar
Ocular staining/van Bijsterveld
Quantos pontos para classificar como síndrome de Sjogren nos critérios ACR/EULAR?
Pelo menos 4
Critérios de exclusão para síndrome de Sjogren
RT de cabeça e pescoço
Amiloidose
Doençã enxerto x hospedeiro
Doença IgG4
Hepatite C
SIDA
Sarcoidose
Tratamento para acometimento leve dos olhos
Colírio lubrificante
Tratamento para acometimento moderado dos olhos
Ciclosporina tópica
ômega 3
Tratamento para acometimento grave dos olhos
Oclusão de ponto lacrimal
Agonistas muscarínicos