SCPD (séance 7) Flashcards
exemples de manifestations cliniques de SCDP
- errance
- se déshabiller
- manger la nourriture des autres
- comportements sexuels inapproprié
- uriner ou déféquer de facon inapproprié
- pincer, mordre, griffer
- frapper les autres
- s’automutiler
- empoigner les autres
- cracher sur les autres
- parler constamment
- répéter les mêmes mots / phrases
- répéter les mêmes sons
- insultes
- crier /hurler
- menacer
- langage accusateurs envers les autres
- anxiété
- dépression
- hallucination
- illusion
- idées délirante
qu’est-ce qu’une réaction catastrophique et comment elle se manifeste
- réponse psychologique excessive de l’organisme entier à une situation d’échec, de frustration, d’impuissance
- se manifeste soudainement par des SCPD
- la personne éprouve des difficultés à exprimer les sentiments qui l’habitent
- réaction de défense à la prise de conscience de ses déficits cognitif ou ses incapacités fonctionnelles
- souvent les actes de soins critique vont tourner en réaction catastrophique
qu’est-ce que le syndrome crépusculaire et comment il se manifeste
- apparition ou exacerbation des scpd vers l’heure du coucher du soleil parce que les troubles neuro-cognitif atteintent du rythme circadien, parce que troubles du sommeil, parce que approche non adapté, parce que fatigue / solitude
- manifestation: anxiété, hallucination, idée délirante, agitation, errance
qu’est-ce que l’errance
déambulation répétitive et aléatoire sans but, ne se préoccupe pas de la sécurité, pas de règles ni d’obstacle, peut être négatif mais aussi positif car favorise la mobilisation
quels sont les type d’errance
- de recherche: cherche quelque chose, angoisse
- d’éloigenement: désir de sortir, fuir, souvent en milieu clinique, désir de liberté
- exploration: ouvre les portes, manipule les object, fouille, paisible
- compulsive: atteinte sévère, communique peu, s’arrête rarement, trject linéaire, parfois ad épuisment
- de turbulence nocturne: ressemble à exploratoire, mais la nuit, acccompagné d’activité d’habillage et d’instabilité du sommeil
- de talonnage: suit une personne, peut traduire de l’ennui, envie de contact humain, peut être agacant pour les soigant
exemples de signes d’escalade de l’agressivité
- augmentation RR
- diaphorèse/ pâleur ou rougissement du visage
- regard fixe
- tension musculaire
- agitation psychomotrice
- élévation bras, montre du doits, montre poings
- ton de voix dur
- exprime refus de collaborer
- parle fort de facon désorienté
- illusion/hallucination
- gronde
- marmonne
- cris
- insultes
quels sont les 3 hypothèses expliquant la présence de SCPD et les hypothèse expliquant le déclenchement des SCPD
présence de scpd:
- délirium
- élément dépressif, deuil
- évolution d’une démence
déclenchement scpd:
- approche non adapté
- besoins de bases non comblés
- présence de douleur
- mdx
quelle est la prise en charge pour des SCPD si le recadrage est impossible
évaluations:
- décrire les scpd
- déterminer les causes sous-jacentes: examen clinique
- grille d’observation clinique
interventions
réevaluation
de quoi consiste l’examen clinique de l’infirmière en cas de SCPD
- amnèse /pqrstu des scpd
- sv
- évaluation de la présence de manifestation de problème de santé ( perte automonie, comportement, état mental, difficulté respi, toux, douleur, fatigue, perte d’appétit, sx de problème digestif, sx de problème éliminatoire, isolement)
- examen de l’etat mental
- examen de la bouche et des signes de déshydratation + palpation de l’abdo
- examen pulmonaire
- examen des sens et de la mobilité
- examen de la peau
vrai ou faux : l’histoire de vie aide pour personnalisée les intervention et devrait être fait avant les scpd
vrai
à qioi la grille de préférence sert
- facilite l’intégration du résident
- favorise le partenariat
- assurer le suivi du respect des préférences
pourquoi faire une griile d’observation
si l’examen clinique n’a pas permis de relever la cause et si en présence d’un comportement complexe et dangereux
