Scores/modeller/klassfikationer/værktøjer Flashcards
Hvad står CGA for?
Comprehensive Geriatric Assesment
Hvad er definitionen af CGA?
- En multidimensionel, tværdisciplinær diagnostisk proces
- til vurdering af medicinske, fysiologiske og funktionelle kompetencer blandt svækkede ældre
- med det sigte at planlægge en koordineret og integreret plan for behandling og follow-up.
CGA: Nævn 5 fokusområder
Miljø Medicinsk Mentalt/kognitivt Socialt netværk Funktionsevne
Nævn de målte værdier i APACHE-scoren
GCS TP MAP P RF Sat og pH Na, K, kreatinin Hæmatokrit, WBC
Hvad står MMSE for?
Mini mental state examination
MMSE: Beskriv de 8 fokusområder
1: Orientering i tid og sted nu
2: Episodisk hukommelse => Umiddelbar eller forsinket genkendelse af 3 ord
3: Koncentrationsevne => Seriel subtraktion (100-7)
4: Sprogfunktion => benævnelse og gentagelse
5: Praksis => Foldning af papir
6: Læsefærdigheder => Skriftlig kommando
7: Skrivefærdigheder => Skriv en sætning efter eget valg
8: Visuelle og rummelige færdigheder => Kopiering af figur
Hvad står CAM for?
Confusion assessment method
Hvad bruges CAM-scoren til?
Det er den mest udbredte og dokumenterede redskab til at identificere delir-patienter
Anvendelsen af CAM kræver optræning
CAM-scoren. Beskriv de 4 fokusområder
1: akut opstået forløb - ja/nej? Flukturerende forløb - ja/nej?
2: uopmærksomhed - ja/nej?
3: usammenhængende tankegang - ja/nej?
4: ændret bevidsthedsniveau - normal/agiteret/døsig/stupurøs/koma?
Der skal være opfyldt punkt 1+2+3/4
Hvad står RSS for?
Rejse sig og sætte sig test
Beskriv RSS-testen
Hvor mange gange kan pt. rejse sig og sætte sig på 30 sek?
• >9 = ok
• 5-8 = obs
• <5 = henvises til geriatrisk udredning
Bruges til vurdering af skrøbelige patienter
Hvad står TUG for?
Time up and go test
Beskriv TUG-testen
Testen måler den tid i sekunder, det tager en person at rejse sig fra en almindelig stol med ryg - og armlæn, gå 3 meter, vende, gå tilbage til stolen og sætte sig igen.
<20 sek => intet behov for personhjælp ved forflytning
>30 sek => behov for personhjælp til forflytning
Bruges til vurdering af skrøbelige patienter
Hvordan undersøger man balancen?
Tester 3 parametre:
Sanser: syn, vestibulær, sensibilitet
Central bearbejdning
Muskelfunktion
Ved hvilken ganghastighed vurderes man so, en skrøbelig pateint?
Ved ganghastighed under 0,8 m/s
Hvordan vurderer man, om en pt skal faldudredes?
4 spørgsmål o Svimmelhed? o Bevidstløs i forbindelse med fald? o Gang/balanceproblemer til daglig? o Mere end 1 fald det sidste år?
3 muligheder
o Ja til mindst et spørgsmål => faldudredning (basal/specialiseret)
o Nej til alle men lavenergibrud => osteoporoseudredning
o Nej til alle => ingen intervention
4 punkter i ROM-kriterierne
- Inkluderer ≥ 2 af føglende
o Pressetrang ved ¼ eller mere af toiletbesøg
o Knoldet hård afføring ved ¼ eller mere af afføringerne
o Følelse af inkomplet tømning ved ¼ eller mere af afføringerne
o Følelse af obstruktion ved ¼ eller mere af afføringerne
o Behov for digital stimulation ved ¼ eller mere af afføringerne
o <3 afføringer pr uge - Løs afføring er sjældent tilstede uden brug af laksantia (= der skal bruges laksantia for at der er løs afføring)
- Opfylder ikke diagnostiske kriterier for IBS
- Symptomer skal være tilstede ≥ 6 mdr
7 typer af afføring i Bristol Stool Chart
Type 1: seperate hårde klumper, som nødder
Type 2: pølse-formet men klumpet
Type 3: Ligesom en pølse men med krakeleret overflade
Type 4: Ligesom en pølse eller slange, glat og blød
Type 5: bløde blobber med klare kanter
Type 6: fluffy stykker med takkede kanter, sådan lidt svampet
Type 7: vandet, ingen solide dele, total vandigt
Hvad bruges ASA-klassifikationen til?
Vurdering i anæstesien
Beskriv de 5 punkter i ASA-klassifikationen
I Rask
II Mild systemisk sygdom, ingen funktionel indskrænkning
III Alvorlig systemisk sygdom, afgrænset funktionel indskrænkning
IV Alvorlig systemisk sygdom, som er konstant livstruende
V Moribund patient, der ikke forventes at overleve 24t med eller uden operation
VI Doner/hjernedød