Scoliose Flashcards
C’est quoi une scoliose
Déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale
La déformation tridimentionnelle de la colonne vertébrale entraîne quoi? (3)
- Déviation latérale
- Hypocyphose thoracique
- Rotation vertébrale
C’est quoi déviation latérale
Sur les côtés (Gauche-droite)
C’est quoi hypocyphose thoracique
Penché vers l’avant
C’est quoi rotation vertébrale
Tordu
Causes de la scoliose (6)
-80% inconnue
-20%:
-congénitales
-neurologiques
-maladies héréditaires
-cicatrices rétractiles de brûlure
-Chirurgies thoraciques
Comment on appelle scoliose de cause inconnue?
Scoliose idiopathique
Plus gars ou fille atteint scoliose
Fille
Maximum de déformation par scoliose à quel âge
Entre 10-14 ans
3 catégories de scoliose idiopathique. Laquelle + fréquente?
-Infantile
-Juvénile
-De l’adolescent (+ fréquent)
Poussée de croissance à partir de quel âge?
10 ans
Où se fait dépistage de la scoliose? Comment
Milieu scolaire: vêtements mal ajustés
Examens physiques pour diagnostiquer la scoliose? (2)
-Test d’adam
-Scoliomètre
Radiographies pour diagnostiquer la scoliose? (2)
-Angle de Cobb
-Test de Risser
À quoi sert test de Risser
évaluer la maturité du squelette pour détecter une scoliose, et évaluer le futur
À quoi sert l’angle de Cobb
calculer la valeur de la torsion des vertèbres; le degré de la courbure scoliotique
5 signes cliniques démontrant de l’asymétrie posturale
- Déviation colonne
- Asymétrie côtes et flancs
- Inégalité hauteur épaules
- Hauteur et axe hanches
- Gibbosité: protubérance omoplate (sort)
Décrit l’évolution des scolioses (3)
-S’aggravent lors croissance a/d maturation osseuse
-Peuvent rester stables ou bien régresser spontanément
-Aucun signe permet de prédire avec certitude l’évolution
10 degré=
scoliose
25 degrés=
corset
Complications scoliose (3)
-Douleur, parfois
-Réduction capacité respiratoire avec insuff. respiratoire et répercussion cardiaque
-Problèmes psychologiques liés à l’aspect esthétique: baisse estime de soi
Qd surviennent les répercussions cardiaques lors de scoliose
Celles > 80-100 degrés
Pka il peut y avoir une réduction de la capacité respiratoire en cas de scoliose?
Par la déformation du thorax
Buts des suivis et tx en cas de scoliose (5)
-Arrêter progression de la déviation
-Réduire courbe si possible
-Évite complications tardives (cardio-pulmonaires, neurologiques)
-Améliorer esthétique
-Diminuer dlr si présente
Suivis en cas de scoliose (2)
-Radiographies
-Examen physique
2 types de tx en cas de scoliose
-Médical
-Chirurgical
2 tx médicaux en cas de scoliose
-Corset
-Physiothérapie
2 tx chirurgicaux en cas de scoliose
-Arthrodèse
-Installation de tiges
Vrai ou faux: physiothérapie permet de corriger et ralentir l’évolution de la scoliose
Faux
Scoliose
Physiothérapie utilisée surtout quand?
Petites scolioses
Buts de la physiothérapie si scoliose (3)
-Augmenter musculature thorax
-Corriger mauvaises postures
-Faciliter ventilation pulmonaire
Corset utile pour scolioses de quel degré
25-45
Buts du corset en cas de scoliose (2)
-Ralentir évolution courbure
-Favoriser croissance et maturation squelettique
Est-ce qu’on peut enlever le corset en cas de scoliose?
Non, doit porter 23-24h
3 sortes de corset
-Orthèse torso-lombo-sacrée
-Corset de boston
-Corset Charleston
C’est quoi l’Arthrodèse
Fusion des vertèbres par greffe osseuse et fixation interne en remplacement des disques intervertébraux
But de l’arthrodèse
Corriger la courbure
Quand utiliser l’arthrodèse (4)
-formes de scoliose les + graves (45 degrés et+)
-Scolioses prises en charge trop tard
-Idéalement en fin de croissance
-Selon critères spécifiques de gravité
7 préparations péop à l’arthrodèse
-Radiographies
-Tests de fct respi.
-EMG
-Coagulogramme
-FSC
-SMU/DCA
-Consult. en anesthésie, physio, pédiatrie
Post-op de l’arthrodèse (6)
-Soins intensifs 48h
-Évaluer et soulager dlr
-Pansement dorsal ou thoracique
-SNV aux 4 membres
-Mobilisation en bloc
-Physiothérapie
