Approche à l'enfant Flashcards
1
Q
Nomme 6 périodes du développement avec âges
A
- Nouveau-né: 0-1 mois
- Nourrisson: 1-12 mois
- Trottineur: 1-3 ans
- Préscolaire: 3-6 ans
- Scolaire: 6-11 ans
- Adolescence: 11-17 ans
2
Q
Comment évaluer la croissance d’un E? (4)
A
-poids/taille
-IMC selon âge
-Périmètre crânien ad 36 mois
-État nutritionnel
3
Q
Lien entre état nutritionnel et la croissance d’un E
A
Si la croissance est bonne ça veut dire l’enfant mange bien
4
Q
Qu’est-ce qu’un périmètre crânien trop grand signifit la plupart du temps?
A
Hydrocéphalie
5
Q
Approche à l’E
C’est quoi une courbe de croissance
A
Comparer mesures en centiles de l’E avec population
6
Q
Rôles de la courbe de croissance (2)
A
-Évaluer état nutritionnel
-Référence pour évaluer croissance E
7
Q
Comment interpréter une courbe de croissance?
A
augmentation ou diminution peut indiquer perturbation de croissance
8
Q
1oz = ? ml
A
30
9
Q
Vrai ou faux: mon bébé va boire + 1 x pendant mon shift
A
Pas forcément, dépend de son âge
10
Q
Lien entre âge de l’enfant et sa fréquence de boire
A
+ il est jeune, + boit souvent mais de - grandes qt
11
Q
Âge et conditions (4) pour introduire aliments complémentaires
A
6 mois SI:
-Se tient assis sans soutien
-Contrôle mvts et tête
-Capable de repousser les aliments
-Intérêt pour aliments
12
Q
Pka faire introduction des aliments complémentaires vers 6 mois? (2)
A
-Augmentation des besoin énergétiques et d’éléments nutritifs pour grandir et se développer
-Si trop tard: risque de carences ou difficultés à s’adapter aux aliments
13
Q
Livre surnommé “Bible pour parents”
A
Mieux vivre avec notre enfant
14
Q
Approche à l’E
Comment introduire aliments complémentaires? (7)
A
-Lait en 1er
-Pas d’ordre précis
-1 cuillère à thé
-1 à 2x/jour
-Progresser dans texture
-1 aliment à la fois / jour
-Ne pas mélanger nouveaux aliments
15
Q
Pka ne pas mélanger nouveaux aliments lors de l’introduction des aliments complémentaires?
A
Pour développer le goût
16
Q
Pka attendre > 1 an pour donner chocolat et bacon?
A
Pas des aliments dont le corps a besoin
17
Q
Pka attendre > 1 an pour donner raisins et peanuts?
A
Grands risques d’étouffement
18
Q
Approche à l’E
Pka débuter par introduire les aliments riches en fer lors de l’introduction des aliments complémentaires?
A
Baisse des réserves maternelles donc on prévient les carences
19
Q
lors de l’introduction des aliments complémentaires, il faut débuter par introduire quels aliments (2)
A
-riches en fer
-vitamines C
20
Q
5 aliments riches en fer
A
-Lentilles
-Viande
-Poisson
-Oeufs
-Épinard
21
Q
lors de l’introduction des aliments complémentaires, quels aliments éviter
A
-Petits, durs et ronds (ex. peanuts)
-Trop gras ou sucrés (ex. chocolat)
22
Q
Pka faut-il combiner vitamine C avec aliments riches en fer?
A
Car permet l’absorption du fer
23
Q
À partir quel âge le lait de vache?
A
9 mois
24
Q
Pka on ne donne pas de lait de vache aux bb <9mois (2)
A
-Reins immatures
-Protéines trop grosses pour être digérées par l’intestin immature
25
Allergie c'est quoi?
Réaction exagérée du système immunitaire à une protéine alimentaire
26
Réaction allergique cb de temps après consommation?
dans les 30min suivantes
27
6 manifestations d'une allergie
-Changement de la voix
-Dyspnée
-Urticaire
-Vomissement
-Oedème lèvres/langue
-Toux
28
C'est quoi urticaire?
Plaques rouges enflées
29
Pka changement de la voix si allergie?
Par oedème à gorge
30
Pka dyspnée si allergie?
par oedème a/n voies respiratoires
31
Vrai ou faux: les allergies peuvent disparaître
Vrai, après 5 ans
32
7 allergènes + fréquents chez E
-Arachides
-Noix
-Lait de vache
-Fruits de mer
-Poisson
-Moutarde
-Blé
33
Vrai ou faux: si l'E ne réagit pas à un nouvel aliment, il n'y est sûrement pas allergique
Faux, réaction souvent au 2e contact
34
Comment introduire allergènes? (3)
-À partir 6 mois (+ tôt possible)
-1 à la x
-Observer manifestations d'allergies
35
Pka on introduit 1 allergène à la x
Pour savoir lequel des allergènes a produit la réaction
36
Manifestations de la carence en fer (5)
-Prise de poids lente
-Peau pâle
-Manque d'appétit
-Irritabilité
-Fatigue
37
Conséquences d'une carence en fer (2)
-Anémie ferriprive: ↓ prod. GR
-Affecte capacités d'apprentissage et croissance
38
Pka les E ont souvent besoin de suppléments en Vit. D?
BB ne vont pas au soleil
39
Rôles Vitamine D (3)
-Absorption Ca et P
-Dév. os et dents
-Bon fonctionnement cellules et immunité
40
Complication d'une carence en vitamine D
Rachitisme
41
C'est quoi rachitisme
affaiblissement des os chez les enfants
42
Besoins en vit. D chez E <1an
400 UI/jour
43
Besoins en vit. D chez E >1an
600 UI/jour
44
Anorexie physiologiques surtout à quelles périodes du développement de l'E?
-Trottineur
-Adolescence
45
Définit l'anorexie physiologique du trottineur
E devient difficile et a ses préférences alimentaires
46
2 causes de l'anorexie physiologique du trottineur
-Diminution de l'appétit
-Plus d'intérêt pour jeu que nourriture
47
Pka il y a diminution de l'appétit chez trottineur?
Ralentissement de la croissance=diminution des besoins nutritifs
48
Concept qui explique pka un E ne mange pas bcp à table?
Anorexie physiologique du trottineur
49
Quoi faire lors anorexie physiologique du trottineur? (6)
-Nourriture attrayante
-Petites quantités
-Qualité plutôt que quantité
-Respecter rituel (place, assiette)
-Repas=moment agréable
-Cesser jeu calme 15 min avant repas
50
Conséquences d'une anorexie chez ado (3)
-Restrictions alimentaires
-Carences
-Embonpoints + diabète type 2
51
Causes baisse d'appétit chez ado (2)
-Image corporelle
-Mauvaises habitudes de vie
52
Besoins alimentaires de l'ado (2)
-Hausse besoins énergétique: croissance
-Besoin Ca: croissance osseuse
53
Si le bébé est allergique à la protéine bovine, quoi vérifier?
Quel lait il prend et sa disponibilité
54
Comment vérifier si le bébé s'hydrate bien?
En pesant les couches
55
7 causes + fréquentes hospitalisation E
1. Problèmes respiratoires (asthme)
2. Fièvre et infections
3. Accidents (fractures)
4. Prématurité (+ fragiles)
5. Malformations congénitales
6. Troubles de santé mentale (idées suicidaires, dépression)
7. Obésité
56
4 éléments du stress
-Contrôle faible
-Imprévisibilité
-Nouveauté
-Égo menacé
57
3 principaux agents stresseurs de l'E hospitalisé
-Anxiété
-Séparation
-Dlr
58
Pka l'E réagit souvent fortement vis à vis le stress
Possède peu de mécanismes d'adaptation face aux stresseurs
59
l'hospitalisation chez l'E se vit +/- facielement selon: (4)
-Âge
-Durée + raison hospitalisation
-Environnement de soins (ex. bcp pompes)
-Expériences antérieures (1 VS 4x)
60
Nomme 4 effets positifs de l'hospitalisation d'un E
-Socialisation avec d'autres parents et E
-Permet surmonter peurs
-Améliore liens familiaux
-Augmente capacité d'adaptation
61
Principal effet néfaste de l'hospitalisation longue d'un E
Peut nuire au dév. de l'E
62
Quand est-ce que l'E peut réagir vis-à-vis l'hospitalisation?
-Avant
-Prendant
-Retour à la maison
63
Modifications du comportement de l'E face au stress de l'hospitalisation (4)
-Délirium
-Régression
-Agitation + résistance
-Angoisse de séparation
64
C'est quoi la régression
Retour à un stard de dév. antérieur dans situation de stress
65
# approche à l'E hospitalisé
Quoi faire en cas de régression? (3)
-Pas porter attention
-Encourager bons comportements
-Ne pas entâmer de nouveaux apprentissages
66
# Approche à l'E
Quoi faire en cas d'agitation envers le personnel? (3)
-Écouter
-Normaliser les sentiments
-Recadrer les comportements
67
Causes de l'angoisse de séparation
-Besoin accru d'être sécurisé à l'hôpital
-En l'absence du parent, E ne peut pas se protéger et réagir par lui-même
68
3 étapes de l'angoisse de séparation
1. Protestation (fréquent)
2. Désespoir (si hospitalisation prolongée)
3. Détachement (rare, peu d'attachement)
69
Définit étape de protestation de anxiété de séparation chez nourrisson et trottineur
-Aggressivité lors séparation, s'accroche
-Essaye de s'échappe pour trouve son parent
-Inconsolable: pleurs, cris
-Refuse et évite contact avec inconnu
70
Quoi faire pour diminuer l'impact de l'anxiété de séparation en tant que parent? (2)
-Être présent
-Sécuriser l'E
71
Quoi faire pour diminuer l'impact de l'anxiété de séparation en tant qu'inf.? (5)
-Sécuriser l'E
-Favoriser présence parents
-Informer parents sur phénomène pour qu'ils comprennent les effets provoqués par leur absence
-Informer parents sur importance et façon d'annoncer leur départ
-Utiliser bénévoles
72
Définit l'étape de désespoir de l'anxiété de séparation chez nourrisson et trottineur (5)
-Inactif
-Désintérêt
-Semble déprimé et triste
-Régresse
-Ne communique pas
73
Est-ce que le retour au calme après la protestation de la séparation du parent est bon signe pour un E?
Pas forcément, peut signifier l'étape de désespoir
74
Vrai ou faux: sourire en phase de détachement est bon signe
Faux, c'est plutôt de la résignation (accepter sans protester)
75
Définit l'étape de détachement de l'anxiété de séparation chez nourrisson et trottineur (5)
-Semble accepter situation
-Impression d'être heureux
-Relations superficielles avec autres
-Retour du jeu
-S'intéresse à ce qui l'entoure
76
Compare angoisse de séparation pour trottineur VS âge préscolaire (2)
* Plus significative chez les amis pour les plus vieux qu'avec les parents
* Manifestations plus subtiles
77
Manifestations de l'angoisse de séparation chez âge préscolaire, scolaire, adolescent (5)
-Ennui
-Refus de coopérer
-Sentiment de rejet
-Refuse l'aide
-Non-communication de ses besoin
78
Vrai ou faux: les parents qui quittent l'hôpital pendant que l'E dort est une bonne idée. Pka?
Faux, l'E va se réveiller en panique
79
Le Délirium est présent surtout chez quels E?
Ceux hospitalisés aux soins intensifs
80
Manifestations du délirium chez l'E (5)
-Hallucinations
-Pertes de mémoire et concentration
-Irritabilité et peur
-Agitation, manque de sommeil
-Coq à l'âne
81
Quoi faire lorsqu'un E est en délirium? (3)
-Orientation 3 sphères
-Respect routine jour-nuit
-Diminuer surstimulation
82
3 interventions pour diminuer la surstimulation à l'hôpital
-Fermer lumières
-Réduire alarmes
-Regrouper les soins
83
6 réactions des parents à l'hospitalisation de leur E
-Anxiété
-Impuissance
-Besoin d'être rassurés
-Besoin d'infos.
-Diff. adaptation face incertitude
-Remise en question compétences personnel
84
Réaction de la fratrie quant à l'hospitalisation
-Colère/jalousie
-Tendance à s'effacer
-Anxiété/ennui
-Honte (ex. handicap)
85
2 façons d'agir différents avec E qu'avec adultes
-Mots + faciles
-Tenir compte de tout le monde ds chambre
86
On tutoie et vouvoie qui?
E: tutoie
Parents: vouvoie
87
Est-ce que j'ai le droit de lire les résultats d'examens/labo?
Oui, mais pas de les donner
88
Routine de quoi faut-il conserver pour E à l'hôpital? (2)
-Siestes et dodo
-Boires <1an
89
Quels sont les types de choix à offrir à un E stressé? (7)
-Lieu
-Moment
-Réconfort (doudou)
-Conscience (regarder ailleurs)
-Participation ou non
-Distraction (parler, cellulaire)
-Position
90
Est-ce qu'on peut donne des médocs à un bb qui pleure?
Non, trop risque de vo
91
Quel est le meilleur moment pour les soins d'un nourrisson
Moment du boire car plus calme
92
3 approches de soins pour nourrisson
-Contact avec bb avant soin
-Agir rapidement et efficacement
-Voix douce et calme
93
4 approches de soins pour trottineur
-Donner des choix
-1 directive à la fois
-Souligner ses forces
-Lui permettre de toucher les objets
94
3 approches de soins pour préscolaire
-Le laisser faire ce qu'il peut
-Lui expliquer...
-Lui permettre de toucher les objets
95
3 approches de soins pour scolaire
-Impliquer E pour qu'il participe
-Demander s'il a des questions
-Expliquer avec terminologie médicale
96
3 approches de soins pour adolescent
-Garantir confidentialité et intimité
-Évite jugements et réprimandes
-Valider s'il souhaite présence des parents
97
2 exemples de soins demandant consentement du parent pour E > 14 ans
-Tatouage
-Chirurgie esthétique
98
Qd est-ce que les parents sont avisés de l'hospitalisation si E > 14 ans
-Si consentement E: dès qu'il veut
-Si non: > 12h d'hospitalisation
99
Vrai ou faux: En cas d'urgence, le consentement n'est pas requis. Pka?
Vrai, la vie est en danger
100
Vrai ou faux: un parent ne peut rien faire si son E de 14 ans refuse les soins
Faux, il peut demander une autorisation du tribunal
101
Approche pédiatrique en 4 étapes
1. Anticipation
2. Préparation
3. Procédure
4. Récupération
102
Définit l'étape d'anticipation de l'approche pédiatrique (2)
-Planifier le bon moment
-Annoncer le soin selon l'âge:
Nourrisson+trottineur: quelques minutes
Préscolaire+scolaire: quelques heures
Adolescent: quelques jours
103
Définit l'étape de préparation de l'approche pédiatrique (5)
-Préparer matériel de distraction
-Éviter le lit
-Proposer des choix
-Encourager les forces
-Donner des explications
104
Si plusieurs procédures de soins à faire à un E, dans quel ordre les faire?
Moins invasif au plus invasif
105
Définit l'étape de procédure de l'approche pédiatrique (6)
-Sécurité/contention
-Flexibilité
-Collaboation
-Réassurance
-Reconnaître émotions et forces
-Parler de bonnes choses après soin
106
Qu'est-ce qui est mal dans le soin à l'E suivant: "Attention ça va piquer. Je m'excuse, c'est fini"
TOUT
107
Vrai ou faux: l'étape de préparation de l'approche pédiatrique sert à diminuer le plus possible l'expression des sentiments (colère et pleurs) de l'E
Faux, au contraire il faut permettre cette expression
108
Nomme 5 contentions pédiatriques
-Mitaines
-Manchettes
-Planchette
-Ridelles
-Immobilisation d'un membre
109
Quand mettre une contention pédiatrique?
Le moins possible
-Sécurité ou tx compromis
110
Définit étape de récupération de l'approche pédiatrique (5)
-Réconforter
-Écouter/questionner
-Reconnaître les forces
-Tenir promesses
-Vérifier si possibilité de faire autrement pour prochaine fois
**Terminer sur une bonne note**
