Sclère et épisclère

Question 1

Quel est le rôle de l’épisclère ?

Answer 1

Permettre mouvements oculaires souples

Question 2

Combien de plexus vasculaires sont contenus dans l’épisclère ?

Answer 2

Deux, un superficiel (organisation radiaire et sensible aux vasoconstricteurs) et un profond (patron grillagé)

Question 3

Vrai ou faux ? La sclère est vascularisée.

Answer 3

Faux, elle est perfusée par l’épisclère et la choroïde.

Question 4

Vrai ou faux ? La sclère est bien innvervée dans sa portion antérieure.

Answer 4

Vrai

Question 5

Vrai ou faux ? L’épisclérite se résorbe d’elle-même.

Answer 5

Vrai, mais on peut quand même utiliser des médicaments pour soulager les symptômes.

Question 6

Quels sont les signes cliniques de l’épisclérite ?

Answer 6

Inflammation, rougeur sectorielle souvent en antéro-temporal et triangulaire

Question 7

Vrai ou faux ? Les conjonctives palpébrales restent intactes lors d’une épisclérite.

Answer 7

Vrai

Question 8

Vrai ou faux ? L’épisclérite répond aux vasoconstricteurs, contrairement à la sclérite.

Answer 8

Vrai

Question 9

Quelles sont les deux formes d’épisclérite ?

Answer 9

Simple et nodulaire

Question 10

Vrai ou faux ? L’épisclérite simple est plus fréquente, mais moins sévère que la nodulaire.

Answer 10

Vrai (80% des épisclérites)

Question 11

Quel est le traitement pour une épisclérite simple ?

Answer 11

Compresses froides, stéroïdes topiques (Lotemax, FML)

Question 12

Une épisclérite nodulaire ressemble à quelle autre condition oculaire ?

Answer 12

La phlycténulose, mais cette dernière produit des sécrétions.

Question 13

Quel est le traitement pour l’épisclérite nodulaire ?

Answer 13

Corticostéroïdes (PredForte > Lotemax > FML)

Question 14

Vrai ou faux ? La sclérite est une condition souvent bilatérale qui nécessite une investigation systémique.

Answer 14

Vrai, on réfère habituellement en ophtalmologie.

Question 15

Quelles sont les causes possibles d’une sclérite ?

Answer 15

Maladies collagéno-vasculaires, maladies auto-immunes, sarcoïdose, herpès zoster, syphilis

Question 16

Que doit-on soupçonner si une épisclérite ne répond pas au traitement habituel ?

Answer 16

C’est probablement une sclérite.

Question 17

Quels sont les symptômes de la sclérite ?

Answer 17

Douleur +++, AV peut être affectée

Question 18

Comment distinguer une épisclérite d’une sclérite ?

Answer 18

Sclérite plus rosée et ne répond pas aux vasoconstricteurs

Question 19

Quelles sont les quatre formes de la sclérite ?

Answer 19

Nodulaire, diffuse, nécrosante aiguë et nécrosante chronique

Question 20

Quel est le traitement de la sclérite nodulaire ?

Answer 20

Corticothéraphie topique et systémique (PredForte, Indométhacine, Ibuprofène)

Question 21

Quelle forme de sclérite peut présenter un aspect gélatineux ?

Answer 21

La sclérite diffuse

Question 22

Vrai ou faux ? Si la sclérite diffuse n’est pas traitée, elle peut provoquer de la nécrose du tissu scléral.

Answer 22

Vrai

Question 23

Quel est le traitement de la sclérite diffuse ?

Answer 23

Même que sclérite nodulaire, mais réponse souvent plus lente

Question 24

Quel est le traitement de la sclérite nécrosante aiguë ?

Answer 24

Stéroïdes et agents cytotoxiques (chlorambucil, méthotrexate)

Question 25

Quelle condition non traitée peut permettre d’entrevoir la choroïde ?

Answer 25

La sclérite nécrosante (aiguë ou chronique)

Question 26

Vrai ou faux ? La sclérite nécrosante chronique est généralement asymptomatique et ne possède pas de traitement efficace.

Answer 26

Vrai

Question 27

Vrai ou faux ? La sclérite nécrosante (aiguë ou chronique) provoque une occlusion du lit vasculaire profond, ce qui fait amincir la sclère.

Answer 27

Vrai