Cristallin Flashcards

1
Q

La croissance du cristallin arrête vers environ quel âge ?

A

70 ans

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2
Q

Quelle est la principale cause de cécité réversible dans le monde ?

A

La cataracte

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3
Q

Vrai ou faux ? L’équateur du cristallin est le lieu de la division cellulaire.

A

Vrai

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4
Q

Vrai ou faux ? Les sutures en Y sont le milieu du noyau embryonnaire.

A

Vrai

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Q

Qu’est-ce que la pseudoexfoliation ?

A

Dépôts blanchâtres au bord de la pupille formant une zone blanche entre le centre du cristallin et sa périphérie

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6
Q

Vrai ou faux ? La microphakie augemente l’hypermétropie.

A

Faux, elle augmente la myopie, puisque le cristallin est plus sphérique et déplacé vers l’avant.

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7
Q

Vrai ou faux ? Le lenticône antérieur est congénital.

A

Vrai

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8
Q

Quelle est la conséquence d’un lenticône antérieur ?

A

Forte myopie en central, plano en périphérie (chx cataracte possible si px voit mal)

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9
Q

Avec l’ophtalmoscope, on observe comme une gouttelette d’huile. De quelle condition s’agit-il ?

A

Lenticône postérieur

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10
Q

Qu’est-ce qu’un colobome du cristallin ?

A

Une anomalie congénitale résultant en une partie manquante du cristallin

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11
Q

Dans quel quadrant se trouve habituellement le colobome ?

A

En inférotemporal (correspond à la fente foetale)

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12
Q

Quel est l’effet du syndrome de Marfan sur le cristallin ?

A

Dislocation supérieure, il faut l’enlever si risques oculaires.

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13
Q

Quel est l’effet du syndrome Weill Marchesani sur le cristallin ?

A

Microphakie et dislocation du cristallin

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14
Q

Qu’est-ce qu’une hémocystinurie ?

A

Déficience d’une enzyme causant une dislocation bilatérale du cristallin dans le quadrant inférieur.

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15
Q

Quels sont les symptômes de la cataracte ?

A

Éblouissement, embrouillement, distorsion, modification des couleurs

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16
Q

Quels sont les signes de la cataracte ?

A

Leucocorie, baisse d’AV, modification ophtalmoscopique et biomicroscopique, oedème du cristallin

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17
Q

À quoi ressemble une cataracte stellaire ?

A

Un Y (pour les sutures en Y)

18
Q

À quoi ressemble une cataracte polaire ?

A

Opacification au centre de la pupille (ou plutôt du cristallin)

19
Q

Qu’est-ce qu’une cataracte zonulaire et comment doit-on la traiter ?

A

Une cataracte congénitale, elle doit être enlevée par chx aussitôt que possible.

20
Q

Quelles sont les particularités d’une cataracte coronaire ?

A

Elle apparaît avec l’âge (visible dès 10 ans en périphérie avec dilatation). Des fibrilles opaques se déplacent vers le centre.

21
Q

À quoi est lié une cataracte corticale débutante ?

A

Au vieillissement

22
Q

Qu’advient-il au stage Morganien d’une cataracte corticale (avancée) ?

A

Le noyau tombe au fond de la capsule avec un cortex complètement liquéfié.

23
Q

Qu’advient-il au stage hypermature d’une cataracte corticale (avancée) ?

A

Le noyau se dissout dans la capsule et des particules de cristallin se déversent dans l’humeur aqueuse (risque d’uvéite).

24
Q

Qu’est-ce qui induit une cataracte sous-capsulaire ?

A

La naissance ou un stimulus externe (ex : cortisone)

25
Q

Qu’est-ce qui peut causer une cataracte ?

A

Environnement (chaud, froid), électricité, radiations (IR, UV, rayons X), maladies systémiques, hérédité, malformations congénitales, médicaments photosensibilisants, substances toxiques, etc.

26
Q

Vrai ou faux ? Les antioxydants ont démontré une diminution dans l’évolution des cataractes.

A

Faux

27
Q

Qu’est-ce qui peut protéger contre les cataractes ?

A

Lunettes solaires et chapeau, ne pas fumer, pas d’alcool en excès, contôle du diabète

28
Q

Qu’est-ce qu’un cataracte traumatique ?

A

Modification de la perméabilité de la capsule suite à une onde de choc dans l’humeur aqueuse

29
Q

À quoi ressemble une cataracte traumatique ?

A

En forme de rosette

30
Q

Qu’est-ce qui change lors de la prescription en présence de cataracte ?

A

Augmentation de la puissance en concave, mais addition presque toujours augmentée pour compenser

31
Q

Vrai ou faux ? On devrait faire une microscopie spéculaire lors d’une évaluation pré-opératoire.

A

Vrai

32
Q

Quels sont les types de chirurgie de la cataracte ?

A

Extraction intra-capsulaire, extraction extra-capsulaire et phacoémulsification

33
Q

Qu’est-ce qu’une capsulorrhexie ?

A

Incision circulaire sur la face antérieure du cristallin

34
Q

Quelles sont les étapes d’une extraction intra-capsulaire ?

A

1) Incision très large
2) Enzyme qui détruit les zonules
3) Cryode ou instrument pour extraire le noyau
4) Implant chambre antérieure
5) Sutures

35
Q

Quelles sont les étapes d’une extraction extra-capsulaire ?

A

1) Capsulorrhexie
2) Ouverture sclère
3) Extraction noyau
4) Aspiration
5) Irrigation
6) Viscoélastique
7) Insertion de l’implant

36
Q

Vrai ou faux ? L’extraction intra-capsulaire est souvent utilisée de nos jours.

A

Faux

37
Q

Quelles sont les étapes de la phacoémulsification ?

A

1) Anesthésie cornéenne
2) Incision dans la cornée
3) Capsulorrhexie
4) Viscoélasticité
5) Émulsification du noyau
6) Irrigation et aspiration du cortex
7) Polissage de la capsule
8) Pose de l’implant

38
Q

Où se situe la meilleure insertion du cristallin ?

A

Dans la capsule (dans la chambre postérieure)

39
Q

Quel est le risque d’un implant inséré dans le sulcus ciliaire ?

A

Peut causer une uvéite par irriation de l’iris.

40
Q

Vrai ou faux ? L’implant est inséré dans la chambre antérieure seulement s’il y a un problème lors de la chirurgie.

A

Vrai