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354-Examen2 > Schizophrénie > Flashcards

Schizophrénie Flashcards

1
Q

Selon le DSM5, la personne doit avoir combien de critères parmis ceux-ci?

  • Délires,
  • Hallucinations,
  • Discours désorganisé
  • Comportements désorganisés
  • Symptômes négatifs
A

2, dont 1 parmi les 3 premiers

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2
Q

Quels sont les critères 2 à 6 du DSM5 ?

A
  1. Dysfonctionnement social ou professionnel (travail, relations interpersonnelles, soins personnels)
  2. Durée importante (6 mois)
  3. Exclusion d’un trouble de l’humeur ou schizoaffectif
  4. Exclusion d’un trouble médical (pas du à une substance ou condition médicale)
  5. Peut être présent avec TSA si hallucinations n’étaient pas présentes au début du TSA
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3
Q

Que sont les symptômes positifs de la schizophrénie?

A

Symptômes qui démontrent un excès/distorsion des fonctions cognitives ou perceptuelles de la personne. Ils sont observables

  • Idées délirantes
  • Hallucinations
  • Désorganisation
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4
Q

Quelles sont les sortes de délires ?

A

Idées de référence: que des choses anodines le/la concerne
Délire de contrôle: Que la personne n’a pas de contrôle de ses paroles et désirs
Sentiment délirant d’étrangeté: Sent que qqc d’inhabituel se passe autours et que ca le/la concerne
Divulgation de la pensée: ses pensées quittent sa tête pour se diffuser
Affect excessif et incongrus: parle de sujets macabres et a des réactions démesurées

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5
Q

Que sont les symptômes négatifs de la schizophrénie?

A

Symptômes qui représentent le retrait/diminution d’un comportement. Absence des comportements attendus.

  • Émoussement affectif : manque ou très peu d’expression émotif
  • Alogie : arrêt de parler
  • Avolition : manque de volonté/capacités à faire qqc
  • Pauvreté du discours
  • Anhédonie et retrait social: perte de plaisir et d’intérêt social
  • Diminution de la qualité et de la quantité des loisirs
  • Incapacité de relation intimes
  • Diminution de l’intérêt et des activités sexuelles
  • Déficit d’attention
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6
Q

Quels sont les critères de la schizophrénie infantile?

A

Les mêmes, mais doivent se développer avant 13 ans.

Expression des sx peut être différente

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7
Q

Quels sx peuvent s’exprimer différemment chez les enfants que chez les adultes ayant une schizophrénie?

A

Les associations et les pensées illogiques diminuent

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8
Q

Quelles sont les limites à utiliser les mêmes critères d’évaluation de la schizophrénie pour l’âge adulte que l’enfance?

A

La prévalence peut être sous-estimée

L’âge d’apparition des sx a un grand effet sur le développement des individus

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9
Q

Quelle est la différence entre le trouble de personnalité schizotypique et la schizophrénie?

A
  • Désordre de personnalité schizotypique moins prévalent et moins sévère
  • 2 troubles associés à différents niveaux d’activation du cerveau
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10
Q

Quelles sont les différences entre l’autisme et la schizophrénie?

A

Plus grande variabilité cognitive chez les jeunes autistes

Début plus tôt de l’autisme (3 ans pour l’autisme vs 5 ans pour la schizophrénie)

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11
Q

Quels sx de la schizophrénie peuvent ressembler à de l’autisme?

A
  • Manque de communication
  • Manque d’intérêt pour les interactions sociales
  • Comportements anormaux
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12
Q

À quels troubles peuvent ressembler les sx positifs et négatifs de la schizophrénique?

A

Positifs: qqn qui est intoxiqu.

Négatifs: qqn qui est dépressif

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13
Q

Est-ce que la schizophrénie est plus présente chez les hommes ou les femmes?

A 
les hommes (1,4X plus)
Dx vers 25-27 ans.
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14
Q

20% des jeunes vont avoir un épisode de schizophrénie avant quelle âge?

A

18 ans (si présent avant 17 ans = schizophrénie adolescente)

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15
Q

Qu’est-ce qu’une phase prodromique?

A

Symptômes de psychose, mais pas de psychose complexe (pour la majorité des gens, cette phase dure plus de 12 semaines)

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16
Q

Qu’est-ce que la phase active?

A

Symptômes positifs et difficultés du fonctionnement cognitif et social

17
Q

Qu’est-ce que la phase de récupération ou stabilisation?

A

Absence de sx positifs et retour aux activités normales

18
Q

Qu’est-ce que la phase résiduelle?

A

Quand il y a des sx négatifs

19
Q

Quelles sont les 4 phases de la schizophrénie?

A

1) Prodromique
2) Active
3) de Récupération
4) Résiduelle

20
Q

Quelles stratégies peuvent essayer un jeune devant les premiers sx?

A
  • Retrait/isolement
  • Consommation
  • Activités compulsives (classement, organisation rigide du temps)
  • Découverte mystique
21
Q

Quels sont les premiers signes de la schizophrénie?

A
  • Refus de voir ses amis/participer aux activités familiales
  • Difficulté d’assumer ses rôles (étudiant, travailleur, ami)
  • Négligence de son apparence et hygiène
  • Perturbation du sommeil
  • Idées bizarres
  • Plaintes physiques sans raisons précises
  • Méfiance
  • Propos vagues, difficiles à comprendre
  • Comportements étranges
  • Humeur dépressive, pensées ou tentatives de suicide
  • Changement brusque des intérêts
  • Manque d’énergie
  • Manque d’organisation dans les activités habituelles
22
Q

Quels facteurs influencent le déroulement de la schizophrénie?

A
  • L’âge avant le début de la schizophrénie
  • Le niveau d’adaptation et l’intelligence avant le premier épisode
  • Le type de début (début insidieux plus mauvais que début avec symptômes négatifs) et manifestations du trouble
  • Le temps entre la première psychose et la recherche d’aide (plus grand = plus de difficultés futures)
23
Q

Quand a lieu le premier incident de psychose?

A

Souvent 12 à 24 mois avant d’aller chercher de l’aide. (souvent début décline au lieu d’un seul incident)

24
Q

Quelles interventions sont à préconiser ?

A
  • La détection (beaucoup de faux positifs) des symptômes pour essayer d’empêcher ou de retarder un épisode floride (thérapie et médication)
  • Intervenir rapidement et efficacement lors d’un premier épisode de psychose
  • Mettre de l’avant l’autodétermination
25
Q

Comment savoir si des interventions sont efficaces?

A
  • Permettent de réduire la durée d’une psychose
  • Permettent de prévenir les rechutes et la réadmission
  • Permettent de prévenir ou retarder un épisode floride
  • Permettent de réduire le suicide
  • Permettent de réduire le nombre d’admission et le coût des interventions
26
Q

Quelles sont les 4 explications possibles au lien entre la consommation de cannabis et les psychoses?

A

1- Le cannabis cause le développement de psychoses chez les gens
2- Le cannabis cause les psychoses chez les gens déjà vulnérables aux psychoses
3- Le cannabis aggrave les symptômes de psychose
4- Les gens atteints de schizophrénie ont de plus grandes chances de consommer du cannabis

27
Q

Une méta-analyse a prouvé que les jeunes qui consomment du cannabis débutent des psychoses plus tôt. Qu’en est-il de l’effet de l’alcool?

A

Cette vulnérabilité n’est pas présente si on consomme de l’alcool

28
Q

Quelles sont les conclusions de l’étude néerlandaise?

A

Il y a un lien bidirectionnel:vulnérabilité à la psychose entraîne consommation et consommation entraîne plus de vulnérabilité à la psychose

29
Q

Quels sont les facteurs de risque biologiques à la schizophrénie?

A
  • Difficultés durant la grossesse

- Différences neurologiques identifiables

30
Q

Quels sont les facteurs de risques familiaux et environnementaux à la schizophrénie?

A
  • Génétique
  • Environnement défavorable
  • lien entre les 2 très présent
31
Q

quel est le modèle vulnérabilité-stress dans les facteurs de risque à la schizophrénie?

A

Le cortex préfrontal est sous-fonctionnel et les stresseurs sociaux-environnementaux (alcool-drogues, événement de vie, soutien social)sont présents

32
Q

Quels sont les désavantages avec les médicaments pour la schizophrénie?

A

Les effets secondaires majeurs, qui demandent beaucoup de gestion (donc de soutien de l’entourage)

33
Q

Que visent les thérapies avec les patients présentant une schizophrénie?

A
  • Soutenir l’intégration sociale et le respect de la médicamentation
  • réadaptation communautaire
  • réduire la stigmatisation

354-Examen2 (7 decks)

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