Schizofreni og relaterte psykoser Flashcards
Hva er en psykose?
Forvirringstilstand hvor det foreligger en realitetsbrist (virkeligheten feiltolkes)
Hvordan kan man bruke stress/sårbarhetsmodellen til å forklare utviklingen av en psykose?
Symptomene oppstår i en interaksjon mellom tidlig oppstått sårbarhet og senere påkjenninger som er med på å utløse sykdomsutvikling
(Jo høyere sårbarheten er fra start, desto mindre stress trengs for å utløse en psykose)
Forekomst av psykose i befolkningen? Hvor mange får schizofreni?
- 1-4%
- Mindre enn 1%
Forekomst av schizofreni er høyere hos:
- Menn
- Immigranter
- Personer som bor urbant
- Personer utsatt for tidlig traumatisering
Årsaker til schizofreni:
Multifaktoriell (Stress-sårbarhetsmodellen) - Genetisk komponent * 1 forelder eller 1 søsken: 10% * Enegget tvilling: 50% * Begge foreldre: 50% Risikofaktorer: - Svangerskapsrelaterte faktorer * Feilernæring, infeksjoner, komplikasjoner, rus - Urbanisitet - Migrasjon - Cannabis - Tidlig traumatisering
Hva er symptomene på schizofreni?
- Negative (bortfall av funksjon)
- Apati
- Affektavflatning
- Positive
- Hallusinasjoner
- Vrangforestillinger
- Desorganisering
Forskjell mellom negative symptomer ved schizofreni og depresjon?
Psykotiske pasienter føler seg ikke triste selv i motsetning til deprimerte.
Hva er hallusinasjoner?
Å ha en sanseopplevelse uten ekstern stimuli av sanseorgan.
- Hørsel
- Lukt
- Smak
- Syn
- Hudfornemmelser
Vanligste hallusinasjon ved schizofreni?
Hørselshallusinasjoner. Kommenterende stemmer er et 1. rangssymptom v/schizofreni
Definisjon av vrangforestillinger
Oppfatninger som ikke samsvarer med virkeligheten, er åpenbart urimelige, og som normalt ikke deles av andre. For at en feilaktig oppfatning skal bedømmes som en vrangforestilling, må den representere en nokså fast overbevisning som ikke lar seg korrigere med letthet.
Vanlige vrangforestillinger
- Bisarre
- Forfølgelse (er den vanligste)
- Grandiose
- Om å være kontrollert
- Somatisk
- Tankeinnsettelse
- Tankekringkasting
Hva innebærer begrepet desorganisering?
- Desorganisert tale
Spenner fra å assosiere på siden til total mangel på sammenheng (neologismer) - Desorganisert adferd
Ulogiske eller repeterende handlinger, katatoni (hypo- eller hyperaktivitet) - Formelle tankeforstyrrelser
Opplevelsen av at tankene flyter raskt eller sakte, helt stopper opp og blir borte
Kriteriene for Schizofreni?
1. 1 førsterangssymptom eller vedvarende bisarre vrangforestillinger eller ≥2 av følgende: - Hallusinasjoner - Kataton adferd - Negative symptomer - Språklige tankeforstyrrelser 2. Varighet ≥1 mnd 3. Utelukke primær affektiv lidelse og organisk etiologi
Førsterangssymptomer v/schizofreni:
- Tankepåvirkningsopplevelser (tyveri, påføring, kringkasting)
- Styringsopplevelser (påførte handlinger/impulser/følelser)
- Tredje-person-hallusinasjoner (kommenterende/diskuterende stemmer)
- Selvhenføring
Hvilke symptomer regnes som negative:
- Affektaflatning
- Initiavtivløshet
- Innesluttethet
- Manglende interesse
- Passivitet
- Språkfattighet
- Sosial tilbaketrekning
- Treghet, sløvhet
