SCA Flashcards
QUAIS DERIVAÇÕES AVALIAM VD E SUAS LOCALIZAÇÕES?
V3R E V4R —> MESMA COISA QUE V3 E V4 SO QUE NO LADO DIREITO (5 EIC LINHA HEMICLAVICULAR E AXILAR ANTERIOR)
QUAL DROGA NAO PODE SER FEITA NO INFARTO DE VD?
NITRATO (PQ O VD PRECISA DE VOLUME E O NITRATO DIMINUI RV)
SD DE TAKOTSUBO OU SD DO CORAÇÃO PARTIDO:
A) EPIDEMIO
B) ETIOLOGIA
C) ALTERAÇÃO ENCONTRADA E EXAME
D) QC
E) DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
A) MULHERES MAIS VELHAS
B) ESTRESSE EMOCIONAL INTENSO
C) DISFUNÇÃO TRANSITORIA DA PAREDE ANTERIOR DO VE E VENTRICULOGRAFIA
D) IGUAL AO DO IAM
E) IAM, POREM NO CATE NAO TEM ALTERAÇÃO ANATOMICA
SEMPRE QUE TEMOS INFARTO DE PAREDE INFERIOR, DEVEMOS PEDIR QUAIS DERIVAÇÕES?
V3R E V4R PENSANDO EM INFARTO DE VD (IRRIGADOS PELA MESMA ARTERIA)
PACIENTE COM DOR TORACICA + SINCOPE + SUPRA DE ST:
A) HD
B) CONDUTA
A) IAM E ESTENOSE AORTICA
B) INTERNAR, PEDIR MARCADORES E ECOCARDIOGRAMA
CLASSIFICAÇÃO DE KILLIP
I- SEM CONGESTAO
II- CONGESTÃO LEVE
III- EDEMA AGUDO DE PULMAO (CONGESTAO PULMONAR GRAVE)
IV- CONGESTAO PULMONAR GRAVE + CHOQUE CARDIOGENICO
SCORE DE HEART:
A) QUANDO UTILIZAR
B) O QUE AVALIA
C) COMO INTERPRETAR
A) QUANDO O PACIENTE TEM DOR TORACICA, MAS EU TENHO DUVIDA SE É IAM, NAO TA TAO CARACTERISTICO, ENTAO PARA DAR ALTA COM SEGURANÇA EU APLICO ESSE SCORE
B) HISTORIA, FR P ATEROSCLEROSE, TROPONINA, IDADE, ECG- CADA ITEM PONTUA NO MAXIMO 2 PTS
C) < OU IGUAL A 3= ALTA
4-6= INTERNA E INVESTIGA
7-10= ALTO RISCO, CATE PRECOCE (< 24H)
MORFINA + ANTIAGREGANTE, PODE?
DEVE SER EVITADO, POIS A MORFINA DIMINUI SEU EFEITO ANTIAGREGANTE PLAQUETÁRIO
CURVA DE TROPONINA, TEMPOS
ULTRASSENSIVEL: ADMISSAO –> 1-2H APÓS
CONVENCIONAL: ADMISSAO –> 3-6H
SE TROMBOLISE, QUAIS DROGAS ASSOCIAR AO AAS?
1- OUTRO ANTIAGREGANTE= CLOPIDOGREL (UNICO QUE PODE SER USADO NA FIBRINOLISE)
2- ANTICOAGULANTE= PREFERENCIA= ENOXA (EV + SC)
SE FIZER ANGIOPLASTIA PRIMARIA, QUAIS DROGAS ADM ANTES?
1- AAS
2- CLOPIDOGREL (DOSE DE ATAQUE 600MG)
3- ANTICOAGULANTE=HNF PREFERENCIA
FORMAS DE CLASSIFICAR DISSECÇÃO DE AORTA
A DE STANFORD OU I E II DE DEBAKEY= ASCENDENTE
B DE STANFORD OU III DE DEBAKEY= DESCENDENTE
QUAL ANTI-HIPERTENSIVO É CONTRAINDICADO NO PÓS INFARTO?
NIFEDIPINO –> TAQUICARDIA REFLEXA –> PODE PIORAR ISQUEMIA!
QUAL DROGA É CONTRAINDICA NA FASE AGUDA DO IAM POR COCAINA?
BB (DESVIA AS CATECOLAMINAS PARA OS RECEPTORES ALFA, GERANDO VASOCONSTRIÇÃO CORONARIANA E PIORANDO ISQUEMIA)
PACIENTE COM ENVERGADURA DOS BRAÇOS MAIOR QUE A ALTURA, SINAL DE STEINBERG E WALKER-MURDOCH PRESENTES, ALTO, PÉ CHATO:
A) FALA A FAVOR DE QUAL SINDROME?
B) PODE FAZER ATIVIDADE FISICA?
A) SD DE MARFAN
B) NAO, PRECISA FAEZR UM ECO ANTES E ACOMPANHAMENTO REGULAR