SCA Flashcards
QUAIS DERIVAÇÕES AVALIAM VD E SUAS LOCALIZAÇÕES?
V3R E V4R —> MESMA COISA QUE V3 E V4 SO QUE NO LADO DIREITO (5 EIC LINHA HEMICLAVICULAR E AXILAR ANTERIOR)
QUAL DROGA NAO PODE SER FEITA NO INFARTO DE VD?
NITRATO (PQ O VD PRECISA DE VOLUME E O NITRATO DIMINUI RV)
SD DE TAKOTSUBO OU SD DO CORAÇÃO PARTIDO:
A) EPIDEMIO
B) ETIOLOGIA
C) ALTERAÇÃO ENCONTRADA E EXAME
D) QC
E) DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
A) MULHERES MAIS VELHAS
B) ESTRESSE EMOCIONAL INTENSO
C) DISFUNÇÃO TRANSITORIA DA PAREDE ANTERIOR DO VE E VENTRICULOGRAFIA
D) IGUAL AO DO IAM
E) IAM, POREM NO CATE NAO TEM ALTERAÇÃO ANATOMICA
SEMPRE QUE TEMOS INFARTO DE PAREDE INFERIOR, DEVEMOS PEDIR QUAIS DERIVAÇÕES?
V3R E V4R PENSANDO EM INFARTO DE VD (IRRIGADOS PELA MESMA ARTERIA)
PACIENTE COM DOR TORACICA + SINCOPE + SUPRA DE ST:
A) HD
B) CONDUTA
A) IAM E ESTENOSE AORTICA
B) INTERNAR, PEDIR MARCADORES E ECOCARDIOGRAMA
CLASSIFICAÇÃO DE KILLIP
I- SEM CONGESTAO
II- CONGESTÃO LEVE
III- EDEMA AGUDO DE PULMAO (CONGESTAO PULMONAR GRAVE)
IV- CONGESTAO PULMONAR GRAVE + CHOQUE CARDIOGENICO
SCORE DE HEART:
A) QUANDO UTILIZAR
B) O QUE AVALIA
C) COMO INTERPRETAR
A) QUANDO O PACIENTE TEM DOR TORACICA, MAS EU TENHO DUVIDA SE É IAM, NAO TA TAO CARACTERISTICO, ENTAO PARA DAR ALTA COM SEGURANÇA EU APLICO ESSE SCORE
B) HISTORIA, FR P ATEROSCLEROSE, TROPONINA, IDADE, ECG- CADA ITEM PONTUA NO MAXIMO 2 PTS
C) < OU IGUAL A 3= ALTA
4-6= INTERNA E INVESTIGA
7-10= ALTO RISCO, CATE PRECOCE (< 24H)
MORFINA + ANTIAGREGANTE, PODE?
DEVE SER EVITADO, POIS A MORFINA DIMINUI SEU EFEITO ANTIAGREGANTE PLAQUETÁRIO
CURVA DE TROPONINA, TEMPOS
ULTRASSENSIVEL: ADMISSAO –> 1-2H APÓS
CONVENCIONAL: ADMISSAO –> 3-6H
SE TROMBOLISE, QUAIS DROGAS ASSOCIAR AO AAS?
1- OUTRO ANTIAGREGANTE= CLOPIDOGREL (UNICO QUE PODE SER USADO NA FIBRINOLISE)
2- ANTICOAGULANTE= PREFERENCIA= ENOXA (EV + SC)
SE FIZER ANGIOPLASTIA PRIMARIA, QUAIS DROGAS ADM ANTES?
1- AAS
2- CLOPIDOGREL (DOSE DE ATAQUE 600MG)
3- ANTICOAGULANTE=HNF PREFERENCIA
FORMAS DE CLASSIFICAR DISSECÇÃO DE AORTA
A DE STANFORD OU I E II DE DEBAKEY= ASCENDENTE
B DE STANFORD OU III DE DEBAKEY= DESCENDENTE
QUAL ANTI-HIPERTENSIVO É CONTRAINDICADO NO PÓS INFARTO?
NIFEDIPINO –> TAQUICARDIA REFLEXA –> PODE PIORAR ISQUEMIA!
QUAL DROGA É CONTRAINDICA NA FASE AGUDA DO IAM POR COCAINA?
BB (DESVIA AS CATECOLAMINAS PARA OS RECEPTORES ALFA, GERANDO VASOCONSTRIÇÃO CORONARIANA E PIORANDO ISQUEMIA)
PACIENTE COM ENVERGADURA DOS BRAÇOS MAIOR QUE A ALTURA, SINAL DE STEINBERG E WALKER-MURDOCH PRESENTES, ALTO, PÉ CHATO:
A) FALA A FAVOR DE QUAL SINDROME?
B) PODE FAZER ATIVIDADE FISICA?
A) SD DE MARFAN
B) NAO, PRECISA FAEZR UM ECO ANTES E ACOMPANHAMENTO REGULAR
TRIADE DO INFARTO DE VD + QUAL DERIVAÇÃO FALA A FAVOR?
1- AUSCULTA LIMPA
2- TURGENCIA JUGULAR
3- HIPOTENSAO
DERIVAÇÃO INFERIOR
BRADIARRITMIA PRESENTE NO IAM DE PAREDE INFERIOR
RITMO JUNCIONAL (AUSENCIA DE ONDA P)
DROGAS QUE MUDAM MORTALIDADE NA ANGINA ESTAVEL
1- ESTATINA
2- IECA
3- AAS
CONTRAINDICAÇÕES AO BB
o Hipotensão/choque cardiogênico
o Congestão pulmonar/ IC aguda
o BAV
o Vasoespasmo por cocaína
O QUE É ENCONTRADO NO ECO DA SD DE TAKOTSUBO?
ACINESIA DO APICE DO VE
QUAL É O FATOR DE MAIOR RISCO P IAM?
DISLIPIDEMIA
IAM POR COCAINA, QUAL UM IMPORTANTE DIAGNOSTICO DIFERENCIAL?
DISSECÇÃO DE AORTA
IAM POR COCAINA, QUAL UM IMPORTANTE DIAGNOSTICO DIFERENCIAL?
DISSECÇÃO DE AORTA
IAM POR COCAINA, QUAL UM IMPORTANTE DIAGNOSTICO DIFERENCIAL?
DISSECÇÃO DE AORTA
O AAS É UM INIBIDOR DA….
COX-1
PACIENTE QUE FAZ USO DE CLOPIDOGREL DEVE SUSPENDER QUANTOS DIAS ANTES DE UMA CIRURGIA ELETIVA
PELO MENOS 5 DIAS
QUAL ANTIAGREGANTE É CONTRAINDICADO EM PACIENTES COM HISTORIA DE AVC?
PRASUGREL
NA DERIVAÇOES V2 E V3 QUAIS OS PONTOS DE CORTE PARA O SUPRA DE ST:
A) HOMENS < 40 ANOS
B) HOMENS > 40 ANOS
C) MULHERES
A) 2,5MM
B) 2MM
C) 1,5MM
SD DE DRESSLER
PERICARDIRE QUE OCORRE EM FASE TARDIA DO IAM (SEMANAS A MESES APOS O EVENTO)
ACHADO DE BAIXA VOLTAGEM NO ECG + HIPOTENSAO + ESTASE JUGULAR FALA A FAVOR DE QUAL PATOLOGIA?
TAMPONAMENTO CARDIACO
INSTABILIDADE HEMODINAMICA É UMA INDICAÇAO ABSOLUTA DE ANGIOPLASTIA INDEPENDENTE DO TEMPO PORTA-BALAO
!!!!
AS eAPS deverao ser compostas minimamente por…
medico e enfermeiro
PIOGLITAZONA É CONTRAINDICADA EM QUAL DOENÇA?
IC
HANSEANIASE: CRITERIOS DIAGNOSTICOS
2 DE 3:
1- BACILOSCOPIA OU BIOPSIA DA LESAO +
2- MACULA COM ALTERAÇÃO SENSIBILIDADE
3- ESPESSAMENTO NERVO PERIFERICO
HANSENIASE PAUCIBACILAR CRITERIOS
< 5 LESOES CUTANEAS + BACILOSCOPIA OBRIGATORIAMENTE NEGATIVA
DROGAS HANSENIASE
CLOFAZIMINA
RIFAMPICINA
DAPSONA
DURAÇÃO TTO HANSENIASE
PAUCI= 6 MESES
MULTI= 12 MESES
QUAL O TIPO DE DISSECÇAO DE AORTA QUE TEM REPERCUSSOES MIOCARDICAS?
A
