DISLIPIDEMIA, SD METABOLICA E OBESIDADE Flashcards
INDICAÇOES DE RASTREIO DE DISLIPIDEMIA
HOMENS > 35 ANOS
MULHERES > 45 ANOS
A CADA 5 ANOS
SE ALTO RISCO PARA DOENÇA CORONARIANA INICIAR COM 20 ANOS
EFEITO COLATERAL DE FLUSING, HIPERPIGMENTAÇÃO, ACANTOSE NIGRANS, MIOSITE FALA A FAVOR DE QUAL MEDICAÇAO
ACIDO NICOTINICO
EM QUE MOMENTOS DE TERAPIA COM HIPOLIPEMIANTES DEVEMOS PEDIR A CPK?
NA INTRODUÇAO DA DROGA OU NA MUDANÇA DE DOSE
NAO DOSAMOS DE ROTINA
CASO O PACIENTE TENHA ELEVAÇAO TRANSITORIA DA CPK (< 3X LSN) E ASSINTOMATIC, O QUE FAZER EM RELAÇAO AO HIPOLIPEMIANTE?
MANTER
SE PACIENTE TIVER ACOMETIMENTO CAROTIDEO DOCUMENTADO (POR DOPPLER POR EXP) QUAL O RISCO DELE?
NO MINIMO ALTO
QUAIS OS TRES MEDICAMENTOS APROVADOS PARA OBESIDADE NO BR?
1- LIRAGLUTIDA
2- ORLISTATE
3- SIBUTRAMINA
PARA COLETA DE SANGUE DE PERFIL LIPIDICO É NECESSARIO JEJUM?
NAO
SE TG > 440 O QUE FAZER
NOVA COLETA EM 13H (TG É O QUE MAIS MUDA DE ACORDO COM A ALIMENTAÇAO ANTES DA COLETA DO EXAME)
INDICAÇÕES DE TERAPIA FARMACOLOGICA NO TTO DE OBESIDADE
IMC > 30 OU
IMC > 27 COM ALGUMA COMORBIDADE ASSOCIADA A OBESIDADE
CONDIÇOES QUE INDICAM MUITO ALTO RCV
DCV PREVIA E ESTENOSE > 50%
CODIÇOES QUE INDICAM ALTO RCV
1- DOENÇA ATEROSCLEROTICA SUBCLINICA
2- ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL
3- TFG < 60
4- LDL > 190
CÁLCULO LDL
LDL= CT - (TG/5 + HDL)
COLESTIRAMINA
É UM SEQUESTRADOR DE ACIDOS BILIARES (IMPEDE ABORÇAO INTESTINAL) REDUZINDO COM ISSO O LDL
COMO CALCUALR VLDL?
TG/5
FISIOPATO HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
DEFEITO OU AUSENCIA DO RECEPTOR B/E –> REDUZINDO CAPTAÇÃO DE LDL NO FIGADO