Sår Flashcards
Vilka faser ingår i sårläkningsprocesserna?
koagulation, inflammation, nybildning, mognad
Sammanfattning av sårläkning?
Inflammationsfas rensar upp bakterier och död vävnad. Stimulerar nybildning av bindväv.
Nybildningsfas- nybildning av bindväv och kärl. epitelceller täcker granulationsvävnaden.
Mognadsfasen är starkare och hållfast ärr.
Orsaker till bensår?
venösinsuff. arteriell insuff. komination art. och ven. diabetes tryck trauma okänd
Orsaker till venösa sår?
Ytlig venös insuff
Djupklaff insuff.
icke fungerande vadmuskel pump
= ökat tryck i vensystemet. Läckage av fibrin, plasma och blodkroppar i vävnaden.
Följder av ökat ventryck?
Leder till ödem, pigmentering, lipodermaskleros, atrophie blanche, venöst eksem, hudatrofi.
Lokalisation på venösa sår?
malleol ofta insidan.
Lokalisation av arteriella sår?
fotrygg, tår, häl, fotsula, underbenet.
Markerad sårkant, djupa sår.
Vad är monofilament?
pennan för att undersöka sensorisk neuropati
Vad innebär sensorisk neuropati?
nedsatt känsel för beröring, smärta och temperatur
Vad är motorisk neuropati?
muskelsvaghet, förtvinning av fotmuskulatur, deformering av fot. Klotå.
Vad är autonom neuropati?
nedsatt svettsekretion- leder till torr hud, sprickbildning, kalla fötter, fotsvullnad och skelettförändringar.
Vad är hydrokolloidala förband och deras egenskap?
Ex. Duoderm, hounungsplattor.
Fuktighetsbevarande. Fuktigheten löser upp fibrinbeläggningar och nekroser.
Indikation: lätt till måttligt vätskande sår, fibrin och nekrosbelagda sår, granulerande sår.
Ej diabets, atereriell insuff, infekterande sår.
Vad är polyuretanskumförband?
allevyn
Egenskaper: bibehålla normotemperaturen i såret
Silikonyta ger smärtlindring
Absorberar och håller kvar sårvätskan i såret.
Indikation: lätt till kraftigt vätskande sår och smärtsamma sår.
Vad är hydrofiber förband?
Aquacel
Extremt god och snabb absorbtionsförmåga. Bildar ett gel.
Indikation: rikligt vätskande sår. krav på icke vidhäftande skydd. Täckförband ett måste. Ex duoderm
Vad är alginatförband?
Alger ex seasorb soft
egenskaper: hydrofil gel bildas i närvaro av natriumjoner. Tar upp mkt vätska
indikation: måttligt ill rikligt vätskande sår, lättblödande sår.
Får ej användas på torra sår.
Kräver täckförband ex. hydrokolloidala förband duoderm
Vad är zipzoc salvstrumpa?
salvstrumpa med vaselin, parafin och zinkoxid
egenskap: lugnande och skyddande
indikation: innerförband vid kompressionsbehandling av venösa bensår. Venösa exem.
Vad innebär antiseptisk sårbehandling?
Ex. silver, jod, medicinsk honung, hydrofoba förband (sorbakt), ättiksyra
Generellt användning 2-4 veckor.
Hur används jodförband?
ex. iodosorb
egenskaper: absorberar, rensar, bredspektrum och långvarig antiseptisk effekt, minskar lukt och reducerar mikroorganismer.
Indikation: vätskande infekterande sår.
ej vid graviditet, ammning, tyrodea, ej för stora sår.
Vad är phmb?
prontosan och suprasorb
egenskaper: bredspektrum aktivitet mot bakterier, virus och svamp. avlägsnar biofilm och fibrin. Ger en bra fuktig miljö för såret.
indikation: svårläkta sår, bensår, trycksår.
Ska ej användas vid: hyalint brosk
Förband med silver?
ex aquacel ag
egenskaper: antiseptisk,
indikation: infekterade sår. bakteriell obalans, ökad risk för infektion, avstannad sårläkning
Anv. 2-3 v. sen utvärdering.
Ättiksyra
egenskaper: antibakteriell effekt vid psedomonas
indikation: bensår inf. med pseudomonas
Kolförband
ex carboflex
egenskaper: lukt och vätskeabsorberande
indikation: infekterade sår.
sårbäddsskydd
jelonet mepetel one
egenskap: förhindra att förbandet fastnar i såret
minimerar smärta och skada vid förbandsbyte
indikation: brännskador, skrubbsår, truama, transplantaions
Hydrogel
Suprasorb G
egenskap: smärtlindrande, upprensande
indikation: sår med fibrin eller nekros. Smärtsamma sår, torra sår.
Gränsvärde för arteriell insuff?
0,9 och mindre så har du arteriell insuff.
