Santé mentale jeunesse Flashcards
FR de la dépression chez les jeunes. (4)
Antécédents de violence ou d’intimidation
Mésentente parent-enfant / faible cohésion familiale
Épisode dépressif antérieur
Troubles anxieux
Symptômes dépressifs qui ne répondent pas aux critères diagnostiques de la dépression
Troubles d’apprentissage ou échec scolaire
Problèmes de comportement
Symptômes physiques multiples / Maladie chronique
Antécédents familiaux de dépression
Quels sont les critères dx de la dépression chez les enfants ?
5 SYMPTÔMES / 9 PRÉSENTS ≥ 2 SEMAINES
Humeur déprimée – Enfant / Ado peut aussi s’exprimer par irritabilité et/ou impatience
2. Anhédonie
Appétit/poids – Enfant ou ado peut s’exprimer par n’atteint pas le poids attendu
Sommeil
Activité psychomotrice
Fatigue
Culpabilité – inutilité – sentiment de dévalorisation
Concentration (devoir, école)
Pensée morbide: idées suicidaires (dessin, jeu innapropriés)
Atteinte fonctionnelle / détresse
Éliminer cause physique / substance
Éliminer psychose / schizophrénie
Éliminer manie ou hypomanie antérieure
Quels sont les éléments à rechercher au questionnaire chez l’enfant dépressif ?
HEADSS Sx dépression Sx anxieux Comorbidités Gravité des sx (outil psychométrique) ATCD fam dx tr. mentale (TB)
Quels sont les comorbidités associé à la dépression pédiatrique ?
TDAH
Anxiété
Trouble des conduites
Abus de substances (ado)
Quels sont les éléments de prise en charge de la dépression chez l’enfant ?
- PRise en charge des comorbidité (spécialiste, adaptation scolaire, psychologue, orthophoniste etc)
- Intervention a/n des déclencheurs et fx contributifs ex: intimidation, deuil, perte, famille etc
- Psychoéducation (jeune et sa famille)
- Psychothérapie ++
- RX: pas indiqué chez l’enfant si dépression légère
-Référence au groupe de santé mentale jeunnes
Quel est la première ligne de tx pharmaco pour la dépression pédiatrique ?
Quel est la durée minimal du tx ?
ISRS: le prozac 10 mg DIE x 7 jours puis augmenter ad 20 mg PO DIE
Md partenaire
Durée minimale 6 mois (à partir de rémission) pour 1er épisode et > 1 an en cas de récurrence
L’arrêt doit se faire de façon progressive (6 à 12 semaines)
Quels sont les ES des ISRS ?
Céphalées, Sx digestifs, somnolence, étourdissement, augmentation des tendances suicidaire
Risque de virage maniaque
Quels sont les FR du troubles anxieux chez l’enfant ?
Influence biologique:
