Sangramento Da 2ª Metade Flashcards
O que é o descolamento prematuro de placenta?
Separação da placenta do corpo uterino antes da expulsão fetal
Quais são os fatores de risco do DPP?
6
HAS Trauma Idade > 35 anos Polidramnia e gemelaridade Drogas
Qual a relação da polidramnia e gemelaridade com o DPP?
Pela descompressão súbita do útero: quando rompe a bolsa/ quando nasce o primeiro gemelar
Qual a clínica do DPP?
7
Dor Taquissistolia (5 a 6/ 10 min) Hipertonia uterina Coagulopatia Sofrimento fetal agudo Hemoâmnio Sangramento
Qual a característica do sangramento do DPP?
Sangue escuro
Por quê pode ocorrer coagulopatia no DPP?
Forma-se coágulo/hematoma retroplacentário que aumenta e consome fatores da coagulação
Qual fator define a conduta no DPP?
Se o feto está vivo ou morto
Qual a conduta no DPP diante de feto VIVO?
Tirar o mais rápido possível - via mais rápida
Cesárea OU vaginal (se parto iminente)
Qual a conduta no DPP diante de feto MORTO?
Parto via vaginal
PORÉM, se for demorar»_space; cesárea
Qual a conduta universal diante do DPP? Porquê?
AMNIOTOMIA
Descomprime a área do hematoma diminuindo a velocidade do sangramento
Qual a primeira conduta diante do útero de couvelaire (atonia uterina)?
Massagem uterina + ocitocina
Qual a segunda conduta diante da atonia uterina?
Misoprostol retal
Qual a terceira conduta diante da atonia uterina?
Sutura de B-lynch
Qual a quarta conduta diante da atonia uterina?
Ligamento de artéria hipogástrica/uterina
Qual a última conduta diante da atonia uterina?
Histerectomia subtotal