Sangramento

Question 1

Pos menopausa com sangramento uterino. Cd?

Answer 1

Especular–> UsGtv

Se endometrio > 4 mm ou > 8 com tr —> histeroscopia com bx

Question 2

Sangramento em neonato

Answer 2

Privação de estrogênio materno

Question 3

Sangramento na infância

Answer 3

Corpo estranho; infecao ; trauma

Descartar abuso e neo (rabidomiosarcoma)

Question 4

Sangramento na adolescência causas

Answer 4

Disfuncional
Gestação
Excluir: infecção (dst) ; Sop (apos 2a da menarca)
Coagulopatia ( Pti, von willebrand

Question 5

Sangramento adultas

Answer 5

Gravidez (BHCG)
Disfuncional
Descartar Dst e mioma

Question 6

Pcte com sangramento intenso desde a menacme, com anemia, hipotensao, ou historia de ja teve q transfundir. Causa?

Answer 6

Coagulopati: PTI ou dça de von willebrand

Question 7

Sangramento pós menopausa

Answer 7

Atrofia
Terapia hormonal
Descartar cancer de endometrio

Question 8

Mioma a mais sangra

Answer 8

SUBMUCOSO

Intramural

Question 9

Mulher com sangramento por mioma e nulipara

Answer 9

Miomectomia

Ou miomectomia histeroscopica no submucosa

Question 10

Tratamento de mioma assimtomatico e leve

Answer 10

Assintomáticos(maioria) nao trata

Sintomas leve tratamento clinico

Question 11

Mioma subseroso

Answer 11

NAO sangra

Faz compressao

Question 12

Pcte portadora de mioma, na menopausa, com crescimento intenso e rapido do mioma?

Answer 12

Degeneraçao sarcomatosa

Deve retirar

Question 13

Pcte com dismenorreia, dispareunia, dor a mobilizaçao do colo. E infertilidade

Answer 13

Endometriose

Question 14

Principal local de endometriose

Answer 14

Ovario

Question 15

Pcte com ciclo regular, com fluxo aumentado e dismenorreia, utero aumentado de tamanho. No usg heterogenicidade do miometrio

Answer 15

Adenomiose
Cd: rnm

Espessamento da zona juncional >12mm

Question 16

Na menopausa como se encontram os hormonios

Answer 16

Aumento do FSH

Diminuiçao do estradiol

Question 17

Contraindicaçoes a terapia de reposiçao hormonal

Answer 17

Cancer de mama ou endometrio previo
Iam, TVP. Ave , tep
Sangramento indeterminado
Porfiria
Doença hepática descompensada

Question 18

Locais onde tem mais fratura na osteoporose

Answer 18

Coluna lombar e proximal do femur

Question 19

Adolescente com hipermenorreia , ja ate transfundiu, cilco regular

Answer 19

Pensar em coagulopatia

1: PTI
2: Dça de Von Willebrand

Question 20

Apos especulo viu q sangramento é intrauterino, conduta:

Answer 20

Usg transvaginal

Question 21

Ponto de corte pra investigar endometrio apos usgtv

Answer 21

> 5mm sem TH
8 mm com TH

Cd: histeroscopia com Bx

Question 22

Sangramento Disfuncional

Answer 22

De exclusão e maioria autolimitando
Extremos da vida reprodutiva
Se intenso: ACO 8/8hrs 7dias e apos fazer pausa 7dias depois 1x/dia 3meses

Question 23

Quando posso indicar embolização no Mioma

Answer 23

Multiplos, NAO pediculado

Quer ter filho

Question 24

Degeneração miomatosa mais comum

Answer 24

Hialina

Question 25

Degeneração miomatosa com Dor na gravidez

Answer 25

Necrose asséptica ou rubra ou vermelha

Question 26

Degeneraçao sarcomatosa

Answer 26

Mioma q vira câncer

Mioma q cresce apos menopausa
Retirar msn se assintomática

Question 27

Mioma com sangramento intenso sem outros sintomas, (nulipara ou multipara) conduta

Answer 27

Miomectomia Histeroscopica

Se for SUBMUCOSO

Question 28

Característica do mioma no USG

Answer 28

Nodulo hipoecoico

Question 29

Característica do Pólipos no usg

Answer 29

Hiperecogenic

Maioria assintomatico

Question 30

Indica atividade da endometriose na laparoscopia

Answer 30

Cor vermelho
Preto
Branco

N tem relação da extensao da lesao com intensidade da dor

Question 31

Tto endometriose

Answer 31

Dor: ACO contínuo, analogo gnrh ou inibidor da aromatase
Se falha do tto clinico pra dor: laparoscopia
Endometrioma : cistectomia
Infertilidade: laparoscopia ( confirma e estadia, na leve ja trata) se severa depois tem q ser FIV

Question 32

Aumento risco endometriose

Answer 32

Menacme longo, primipara tardia, nulipara, hist familiar, branca, malformação uterina , alcool, cafeina