Gravidez Flashcards
Diagnóstico de Presunção de Gravidez
Percebido pela mãe, alt mama, sistêmicos
Sinais de presunção mama
Tuberculo de Montgomery- hipertrofia de glândula
Rede venosa de Haller
Sinal de Hunter - areola secundária
Sinais de Probabilidade de Gravidez
Alteração utero, vagina d vulva
Sinal Hegar
Amolecimento do Istmo ao Toque
Sinal de Piskacek
Assimetria do utero no local de nidação
Nobile budin
Mudança do formato do utero- preenchimento do fundo de saco
Jacquemier
Meato e vulva roxos
Kluge
Vagina roxa
Sinais de Certeza da gravidez
Médico ouvir ou sentir a Gestação
- puzos
- movimentação Fetal( após 18-20sem)
- Ausculta (sonar>10-12 sem. / Pinar>18-20sem)
Puzos
Rechaço fetal
Apos 14 semanas
HCG urina ou sangue
Pico?
8-10 semanas
BetaHcg quantitativo - Sg
> 1000 confirma -95%
Quanto tempo dobra o BetaHCG
48hrs
Ao Usg marcador mais fidedigno para Idade Gestacional
Usg 6-12sem
Medida do CCN ( comprimento cabeça - nadega
Marcos USGtv por semanA
4sem: saco gestacional
5sem: vesícula vitelinicA
6 sem: embrião
8sem BCF
Modificações osteoarticulares na gestação
Marcha Anseriana - alarga base
Acentua a Lordose
Relaxamento articular - progest
Modificações Urinárias fisiológicas
Aumento TFG - 50%
Diminui UR e Cr
Glicosúria fisiológica
Compressão uretral a direita com dilatação pielocalicial a DIREITA
Modificações Respiratória
Hiperventilação
Aumento expansão Tórax
Aumento tempo de Expiração
(Alcalose resp compensada)
Alteração Hematológicas fisiológico
Aumenta volume plasmático 50%
Aumenta 30% massa eritrócitaria
Aumenta 50% plasma - Anemia Fisiológica Dilucional
Leucocitose - sem bastoes
Tendência pro Coagulante - Hipercoaguabilidade ( +fibrinogênio, - fibrinolise
Risco de trombose pela triade de virchow( puerpério imediato é o mais critico pela lesao placentaria= lesao endotelial)
Medida prevenção universal de trombose no puerpério
Deambulação Precoce
Modificações metabólica
Hipoglicemia de Jejum
Hiperglicemia pos prandial
Aumento Resistencia insulinica
Hormonio contraInsulinico da gestação
Lactogenio placentário
Modificações Cardiovasculares
Sopro SISTÓLICO
Diminui RVP
Aumenta DC - ate 30%
Quando ocorre o aumento máximo de Débito Cardiaco
20-24 semanas
O RVP continua diminuindo e DC no máximo tem mais hipotensão no segundo tri
Modificações Gastrointestinais
Relaxa esficter esofagiano inferior- refluxo
Relaxa estômago - broncoaspira mais - esvaziamento lento
Relaxa vesícula - mais risco de cálculo
Reduz secreção ácido - menos úlcera peptica