Sangrado Uterino En 1T Flashcards
Transductores en 1T y 2T
Transductores sectoriales (mayor defincion de utero, cavidad y anexos) = Linear, curvilíneo, anular
Características de ultrasonido vaginal
5-9.5 MHz
Ventaja = Investigan órganos cercanos al transductor (buena definición)
Desventaja = Cualquier cosa a más de 4 cm no se puede ver (poca profundidad)
Se usa en embarazos de menos de 8 semanas
Transductores acorde a edad gestacional
Transductor acorde a IMC
Objetivos US de 1T (4 a 10 semanas)
Apariencia del saco gestacional, saco de York y embrión
Diámetro promedio del saco y LCR
Viabilidad y terminologia
Embarazo molar
Reconocimiento de embarazo e tópico y embarazo de localización desconocida (ELD)
Rol de la BHCG
Características en eco de saco gestacional (post-implantación)
Pequeño colección llena de fluido al interior de la cavidad uterina
Posicionamiento normalmente en la cavidad uterina en su tercio medio o superior
Rodeado por un anillo hiperecoico
Visible por lo general a la 4ta semana de amenorrea
Cuál es la posición correcta del saco gestacional?
Porción anterior o posterior de la cavidad endometrial (saco hipoecoico rodeado de un halo hiperecoico que indica la reacción de decidual)
Si se observan óvalos hipoecoicos en cuello y ni es embarazos que es?
Quistes de Nabot o glándulas del cuello uterino que formaron quistes al llenarse de líquido
Cuál es el ritmo de crecimiento del saco gestacional?
En embarazo temprano crece 1mm por día (a las 4 semanas tiene un tamaño promedio de 2mm)
Como se mide el saco gestacional?
Se mide el plano sagital, longitudinal (alargado) y el plano transversal (redondo) y se saca un promedio de los 3
Características del saco vitelino secundario o d eYolk?
Primera estructura en ser identificada dentro del saco vitelino = 5-5.5 semanas
Forma esférica (signo de anillo de diamante)
Periferia ecogénica
Es la segunda estructura en aparecer = Confirma embarazo intrauterino
Centro sonolucente
Adosado al embrión por el saco vitelino
Le da de comer al embrión hasta que se forma la placenta
A partir de este se forman las gonadas
El diámetro máximo es 6 mm a las 10 semanas, sino es patológico (enfermedad cromosómicas = trisomía 21)
Aparece de 3 a 5 días antes del polo embrionario
No es usualmente visible después del 1T (disminuye de tamaño hasta desaparecer)
El número de sacos de York es igual al número de sacos amnióticos
Tipos de sacos de Yolk en embarazos múltiples
Características del amnios (5)
Se observa por primera vez a la 5.5 semanas
Es una membrana pequeña continua con el embrion
Contiene líquido amniótico claro
Separa al embrión y el espacio amniótico del celoma extraembrionario
Oblitera a la cavidad exocelómica a las 12-16 semanas
Como se observa el latido cardiaco fetal?
Se mide en modo M
Tiene que ser visible cuando la LCR sea mayor a 2-4 mm
Pasadas la 6 semanas tiene que tener más de 100 lpm
Después d ellas 6 semanas aumenta la frecuencia hasta un pico en la semana 10 de 180 lpm, luego disminuyen a menos de 160 lpm
Si tienen más de 170 lpm pasadas las 10 semanas = síndrome de Turner (monosomia de X)
Como se mide la longitud nuca rabadilla (LCR)?
Feto en hiperflexion dinde el romboencefalo está hacia adelante, por ello se mide desde la nuca
Corte sagital de todo el embrión con orientación horizontal
Magnificacion para que ocupe más de 75% de la ventana