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Ciencias Básicas I > Salud Pública > Flashcards

Salud Pública Flashcards

1
Q

Concepto General de Salud Pública by Terris

A

La salud es un estado de bienestar físico, mental, social y capacidad de funcionamiento y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades

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2
Q

Las acciones de SP al continuo salud enfermedad son

A

Protección de la salud, Prevención de la enfermedad, Promoción de la salud, y Restauración de la salud

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3
Q

Definición de Plan de Salud

A

Instrumento de planificación y gestión utilizado por las administraciones sanitarias, que permite realizar un proceso continuo de provisión de recursos y servicios para lograr objetivos de la salud

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4
Q

Definición de programa de salud

A

Organización y coordinación del conjunto de actividades necesarias para conseguir unos objetivos precisos en una determinada población y con unos recursos tambien concretos

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5
Q

Concepto de epidemiología

A

Es la aplicación del método científico al ámbito del proceso continuo de la salud-enfermedad

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6
Q

Concepto de cause de enfermar-riesgo

A

Agente activo capaz de una acción, capaz de producir un cambio.

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7
Q

Definición de causa

A

Condición o característica que juega un papel esencial en producir un efecto

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8
Q

Tipos de causa:

A

Causa necesaria, causa efecto

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9
Q

Factor de riesgo

A

Cualquier circunstancia, factor, hecho que estan asociadas a incrementar la posibilidad de que la enfermedad ocurra

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10
Q

Marcador de riesgo

A

Variables de persona, endógeno y no controlable. Señala un aumento de riesgo de producir la enfermedad pero no tiene influencia directa sobre ella (edad, sexo y diabetes)

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11
Q

Indicador de riesgo

A

Signo precursor de la enfermedad en fase temprana

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12
Q

La enfermedad se presenta de las siguientes formas:

A

Esporádica, endémica, epidémica, o pandemia

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13
Q

Enfermedad esporádica:

A

Aparición de casos aislados sin continuidad ni en tiempo ni espacio

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14
Q

Enfermedad Endémica

A

La enfermedad se presenta con una incidencia relativamente constante en una comunidad determinada. Mínimo 8 veces al año y la enfermedad no modifica su incidencia

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15
Q

Clasificación de las endemias según el porcentaje de población

A

Holoendermia: 75%
Hiperendemia: 50-75%
Mesoendermia: 10-50%
Hipoendemia: menos del 10%

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16
Q

Enfermedad Epidémica

A

Aumento de la incidencia habitual de una enfermedad en una comunidad dada en un corto espacio de tiempo y que plantea un grave problema sanitario

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17
Q

Enfermedad Pandémica

A

Extensión de una epidemia a la totalidad o gran parte del mundo, con rápida difusión

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18
Q

Fases de una epidemia:

A

1) Fase de aparición y difusión 2)Fase de meseta o acme 3) Fase de extinción o desaparición

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19
Q

Prevalencia:

A

estima la probabilidad de que un individuo este enfermo en ese momento

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20
Q

Incidencia

A

estima los casos nuevos de una enfermedad

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21
Q

Riesgo:

A

Probablidad de desarrollar una enfermdad

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22
Q

Riesgo relativo

A

Compara la incidencia de una enfermedad entre el grupo de individuos expuesto y el grupo de los no expuestos al factor de riesgo

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23
Q

Riesgo atribuible

A

Mide el riesgo adicional de los individuos expuestos

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24
Q

Estudio no experimental:

A

Intentan establecer una relación entre el factor de riesgo y la enfermedad

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25
Q

Estudio descriptivo:

A

Hacer una idea de cual es la problematica y permite desarrollar una hipotesis. Su finalidad es estimar las caracteristicas y la frecuencia del problema en funcion a las variables

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26
Q

Estudio analitico

A

Evalua la hipotesis ya descrita. Intenta establecer la relación de causalidad entre el factor de riesgo y la enfermedad

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27
Q

Estudio experimental

A

El investigador puede decidir que tipos de individuos participan

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28
Q

Segun la orientacion en el tiempo, el estudio puede ser

A

Longitudinal y transversal

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29
Q

Estudio longitudinal:

A

Cuando existe un seguimiento a lo largo del tiempo del fenomeno estudiado

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30
Q

Estudio transversal

A

Cuando no se lleva a cabo seguimiento, sino que se estudia lo observado en un corte de tiempo

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31
Q

Segun el sentido o la temporalidad

A

Restrospectivo o prospectivo

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32
Q

Retrospectivo:

A

Cuando la enfermedad ya ha ocurrido y el investigador determina la existencia en el pasado de una causa que la explique

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33
Q

Prospectivo:

A

El sentido es hacia delante, se trata de identificar la aparicion del efecto en el futuro

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34
Q

Etapas de la enfermedad

A

Prepatogenica, periodo patogenico, resultado

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35
Q

Niveles de prevencion

A

Primaria: impedir la aparicion de la enfermedad
Secundaria: busca eliminar la enfermedad en sus primeras fases
Terciaria: previene la incapacidad

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36
Q

Que son los cribados?

A

consisten en el conjunto de procedimientos que ofrece el sistema de salud para detectar una enfermedad

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37
Q

Sensibilidad

A

Se refiere a la capacidad de la prueba de identificar a los enfermos

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38
Q

Especificidad

A

Se refiere a la capacidad de la prueba de identificar a los sanos

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39
Q

Valor predictivo

A

Indicia la probabilidad de que ante un resultado positivo el individuo tenga la enfermedad

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40
Q

Demografía

A

Ciencia que estudia las poblaciones humanas , su estructura, su dimension y sus caracteristicas generales

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41
Q

Censo

A

Proceso de reunir, resumir y analizar los datos demográficos, económicos y sociales de un país

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42
Q

Tasa de natalidad

A

Nacidos vivos durante 1 año/población total media * 1000

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43
Q

Tasa de fecundidad

A

Nacidos vivos durante 1 año/Poblacion femenina fertil (15-49) * 1000

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44
Q

Que nos indica que un país es subdesarrollado?

A

Cuando la tasa de natalidad y mortalidad es alta

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45
Q

Tasa de mortalidad infatil

A

Es el mejor indicador del nivel sanitario de un país

Muertes de menores de 1 año/nacidos vivos * 1000

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46
Q

Tasa de mortalidad neonatal

A

La principal causa son los trastornos congénitos y los partos.
Muerte de menos <28 días/nacidos vivos * 1000

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47
Q

Mortalidad neonatal precoz:

A

fallecidos hasta el 7mo día

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48
Q

Mortalidad neonatal tardía

A

Fallecidos entre el 7mo día y el 28

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49
Q

Tasa de mortalidad prenatal

A

Fetos viables con un peso >1000g que fallecen antes del parto

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50
Q

Tasa de mortalidad intranatal

A

Número de niños que fallece en el parto

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51
Q

Tasa de mortalidad posneonatal

A

principales causas: infecciones, trastornos nutricionales, y accidentes
Muerte de niños entre 28 y 1 año/ nacidos vivos * 1000

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52
Q

Mortalidad materna

A

Numero de mujeres fallecidas durante el embarazo, parto o puerperio/Total de RN vivos en 1 año * 10000

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53
Q

Morbilidad

A

Numero de procesos morbidos en un año/población total * 10000

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54
Q

Que es la ecología

A

Es la ciencia de las relaciones entre los seres vivos y su medio ambiente

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55
Q

Composición del aire a nivel del mar

A

nitrógeno (78%), oxígeno (21%), argón (0,9%), y dióxido de carbono CO2 (0,033)

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56
Q

Vectores:

A

Son portadores de agentes patógenos responsable de enfermedades infecciosas

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57
Q

La transmisión de los vesctores puede ser

A

Via mecanica o biologica

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58
Q

La gama de sonidos que puede percibir el oído humano oscila entre

A

15 y 20.000Hz

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59
Q

Que es el sistema nacional de vigilancia epidemiológica (SINAVE)

A

Consiste en la obtención y el análisis de la información epidemiológica que permitirá la detección de problemas, el análisis de los cambios temporales y geográficos y contribuir a la aplicación de medidas de control individual y colectivo de los problemas de salud

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60
Q

Que es EPI-1

A

Es un documento que monitorea sindrome o entidades clínicas asociadas que permita identificar problemas agudos en la poblacion y que requieran ser investigados epidemiologicamente para poner en practica las medidas de control

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61
Q

Que es la microflora o microbiota

A

Grupos de microorganismos adaptados al cuerpo humano compuesto por bacterias, hongos y protozoos

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62
Q

Donde se encuentra la mayor cantidad de microbiota en el cuerpo humano

A

Tracto gastrointestinal, principalmente en el colon

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63
Q

Unica bacteria que no tiene pared

A

mycoplasma

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64
Q

Menciona algunos cocos

A

Staphylococcus, streptococcus, neisseria

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65
Q

Menciona algunos bacilos

A

E. coli, proteus, salmonella, pseudomona, mycobacterium tuberculosis

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66
Q

Tinción para mycobacterium tuberculosi

A

Ziel-Neelsen

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67
Q

Que es la primoinfeccion?

A

el primer episodio de infección por un microorganismo

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68
Q

Que es la coinfección?

A

Infección simultánea por 2 o más microorganismo

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69
Q

Que es la sobreinfección?

A

Es la infección que se produce por otra infección existente

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70
Q

Las enfermedades infecciosas se pueden estudiar segun:

A

Clasificación etiológica, y clasificación clínica

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71
Q

Períodos de la infección

A
  1. Periodo de incubación: tiempo entre la entrada del microorganismo, y la aparicion de los sintomas
  2. Periodo prodrómico: aparicion de los signos generales inespecificos
  3. Periodo clinico: se presentan los signos y sintomas tipicos de la enfermedad
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72
Q

Definición de infección nosocomial:

A

Cualquier enfermedad microbiana, que afecta a los pacientes como consecuencia de haber sido admitidos en el hospital

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73
Q

Cuales son los agentes infecciosos de las vías respiratorias superiores

A
  1. Virus
  2. estreptococco beta hemolítico del grupo A
  3. Haemophillus influenzae
  4. Neumococco
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74
Q

Cual es el virus mas comun de infeccion en vías respiratorias superiores?

A

Rinovirus. Causa principal de catarro y el virus de la gripe

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75
Q

Agentes causales de resfriado?

A
  1. Rinovirus

2. Coronavirus (epidemias invernales)

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76
Q

Mecanismo de transmisión del resfriado:

A

Vía aérea y contacto directo

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77
Q

Manifestaciones clínicas del resfriado

A

Odinofagia y rinorrea

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78
Q

Virus responsable de la gripe

A

Influenza A, B C

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79
Q

Donde puede aparecer los cambios antigeneticos de los virus de la influenza

A

En la cápside, las proteínas hemaglutininas (H) y neuroaminidasas (N)

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80
Q

Cual subtipo de la influenza es el responsable de las grandes epidemias

A

A

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81
Q

Cuales son los reservorios de los virus de la influenza?

A

A: Hombres y animales
B: Hombre
C: Animales

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82
Q

Cual es el mecanismo de transmisión de la gripe?

A

vía aérea y gotitas de plfugger

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83
Q

Cual es el período de incubación de la gripe?

A

2-5 días

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84
Q

Cuales son los síntomas de la gripe?

A

Malestar general, fiebre, coriza, tos y complicaciones pulmonares en grupos de riesgo

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85
Q

Streptococcus pyogenes o beta hemolitico del grupo A, de que se caracteriza?

A

Produce cuadros de faringoamigdalitis

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86
Q

Cual es la etiología mas frecuentes de la faringoamigdalitis

A

Viral (adenovirus, influenza, parainfluenza, herpes simple, VEB)

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87
Q

Cual es el mecanismo de transmisión del estreptococcus pyogenes

A

gotitas de pflugger

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88
Q

Cual es el tratamiento de la faringoamigdalitis por estreptococcus beta hemolitico

A

Penicilina Benzatínica

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89
Q

Cuales son las complicaciones de una faringoamigdalitis por streptococcus pyogenes?

A
  1. Endocarditis
  2. Glomerulonefritis aguda
  3. Fiebre reumática
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90
Q

Que producen las cepas no capsuladas del Haemophilus influenzae?

A

Otitis media, epligotis, y sinusitis

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91
Q

Que producen las cepas capsuladas del Haemophilus influenzae?

A

Sepsis y meningitis

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92
Q

Existe vacuna para el haemophillus influenzae?

A

Si, Hib

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93
Q

Cuales cuadros pude producir el neumococco o streptococcus pneumoniae?

A

sinusitis, otitis media, mastoiditis, y meningitis

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94
Q

Bacteria de la difteria?

A

Corynebacterium diphteriae

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95
Q

Cual es el reservorio de la difteria?

A

Hombre

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96
Q

Mecanismo de transmisión de la difteria?

A

Gotitas de pflugge y fómites

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97
Q

Manifestaciones clínicas de la difteria:

A

afecta el tracto resp sup

  1. odinofagia
  2. tos
  3. ronquera
  4. distres respiratorio
  5. edema y membranas adherentes a las amigdalas, faringe y/o nariz
  6. Piel (ulceras cronicas no cicatriciales)
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98
Q

Complicaciones de la difteria?

A

Miocarditis diftérica o afectación de pares craneales

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99
Q

Diagnóstico de la difteria?

A

Cultivo faringeo en medio de Tinsdale

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100
Q

Cual es la vacuna conra la difteria?

A

DPT

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101
Q

Cuantas dosis de la DPT son?

A

4 dosis

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102
Q

A los cuantos años es la dosis de refuerzo de la DT?

A

6 años

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103
Q

Dosis de refuerzo de Td?

A

14 años

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104
Q

Cada cuantos años hay que revacunarse contra la difteria?

A

10 años

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105
Q

Cual es el tratamiento de la difteria?

A

antitoxina difterica, eritromicina, y vacunación

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106
Q

Por cual microorganismo es producida la tos ferina?

A

Bordetella pertussis

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107
Q

Cual es el reservorio de la tos ferina?

A

Hombre

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108
Q

Mecanismo de transmisión de la tos ferina

A

Gotitas eliminadas por las personas unfectadas

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109
Q

Cuanto es el periodo de incubación de la tos ferina?

A

hasta 20 días

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110
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas de la tos ferina?

A

fase catarral, que sigue de tos paroxística, estridor inspiratorio, y vo4mitos postusígeno

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111
Q

Existe vacuna para la tos ferina?

A

DPT

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112
Q

Cual es el tratamiento de la tos ferina?

A

Eritromicina por 14 días, los primeros 14 dias de la infección

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113
Q

Que es la neumonía?

A

Infección del parénquima pulmonar

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114
Q

Con cual bacteria se relaciona la neumonía tipica?

A

Neumocócica

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115
Q

Con cual bacteria se relaciona la neumonía atípica?

A

mycoplasma pneumoniae, coxiella burnetti, y chlamydia y virus

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116
Q

Síntomas de la neumonía tipica:

A

fiebre con escalofríos, malestar general, disnea, dificultad respiratoria y dolor pleural

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117
Q

Cual es la causa mas frecuente de neumonia extrahospitalaria?

A 
Neumococco (40-80%)
Mycoplasma pneumoniae (20%)
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118
Q

Cual es la 3ra causa de infección nosocomial?

A

Neumonia

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119
Q

Existe vacuna para la neumonia?

A

Si, se recomienda a mayores de 65 años y cubre 23 cepas

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120
Q

En que edades es mas comun la neumonia atipica por mycoplasma pneumoniae

A

edad escolar y adultos jovenes

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121
Q

Cual es la via de transmision de la neumonia atipica?

A

Secreciones nasales y un contacto intimos

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122
Q

Sintomatología de la neumonía atípica?

A

malestar general, cefalea, febrícula, tos, roncus, mialgias y exantemas

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123
Q

Como se ve en la rx de torax la neumonia atipica por mycoplasma?

A

infiltrados focales

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124
Q

Cuales son las complicaciones de la neumonia atipica por mycoplasma?

A

pleuritis, anemia hemolitica, miocarditis, pericarditis

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125
Q

Cuales otros microorganismos puede provocar neumonía atípica?

A

Chlamydiae, chlamydia psitacci (agente causal psitacosis), Coxiella Burnetti: fiebre Q, astenia, cefalea, neumonia y granulomas hepaticos. Tx: doxiciclina

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126
Q

Agente causal de la legionelosis?

A

Legionella pneumophilia

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127
Q

Cual es el reservorio de la legionela?

A

agua

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128
Q

Mecanismo de transmisión de la legionelosis?

A

Vía aérea (aerosoles de aires acondicionados)

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129
Q

Manifestaciones clinicas de la legionelosis?

A

Forma neumónica y cuadro febril agudo autolimitado )(fiebre de potniac)

130
Q

Cual es el agente etiologico mas comun de la tuberuclosis?

A

Mycobacterium Tuberculosis

131
Q

A cual tincion es resistente el mycobacterium tuberculosis?

A

Tinción de ziehl nielsen

132
Q

Cual es el reservorio de la tuberculosis?

A

hombre infectado con infección pulmonar activa

133
Q

Cual es el mecanismo de transmision de la tuberculosis?

A

Cualquier persona con lesiones activas al toser, estornudar o hablar

134
Q

Donde se produce la replicacion bacteriana de la tuberculosis?

A

En los alveolos

135
Q

Cuanto tiempo dura en replicarse la tuberculosis?

A

14-21 dias

136
Q

Cuales son los grupos de riesgo para obtener la tuberculosis?

A

Diabeticos, pacientes con trastornos inmunologicos, malnutricion, alcoholismo, adiccion a drogas

137
Q

Cual es la forma mas frecuente de tuberculosis?

A

La pulmonar:

febrícula, astenia, anorexia, pérdida de peso, y sintomatología respiratoria.

138
Q

Como se diagnostica la tuberculosis?

A

Historia clinica compatible, rx, prueba de tuberculina y dx microbiologico

139
Q

De que consta el dx microbiologico de la tuberculosis?

A

tinción del esputo y examen microscópico (ziehl neelsen)

y el cultivo (lowenstein-jensen)

140
Q

De que consta la prueba tuberculina o PPD?

A

Consta en la aplicación en la cara anterior del antebrazo de 0,1 ml de PPD (solo dira si ha estado en contacto con el bacilo)

141
Q

Quimioprofilaxis de tuberculosis?

A

Isoniazida (5mg/kg/dia en niños y 300mg/dia en adultos)

142
Q

Cual es la vacuna de la tuberculosis?

143
Q

Tratamiento de la tuberulosis?

A

Isoniacida, Rifampicina, Piracinamida en los primeros 2 meses y luego, isoniacida y rifampicina en los 4 meses restantes

144
Q

A los cuantos dias de iniciado el tratamiento el paciente deja de ser contagioso?

A

A los 15 días

145
Q

Desde el inicio del uso de la penicilina para la endocarditis, hasta cuanto ha disminuido la mortalidad contra la endocarditis?

A

Hasta un 30%

146
Q

Etiología de la endocarditis?

A

80-95% cocos gram +

147
Q

Cuales son las dos bacterias mas frecuentes en la endocarditis?

A

Streptococcus viridans, y el staph aureus

148
Q

Patogenia de la endocarditis?

A

Se producen depósitos de trombocitos y fibrina, que van a favorecer el anidamiento bacteriano. Despues de la colonizacion se multiplican en ellas y se recubren de fibrinas y plaquetas formando vegetaciones

149
Q

Clasificación de la endocarditis?

A

Subaguda: comienzo insidioso, y mal reconocido (strepto viridans)
Aguda: comienzo bruso (staph aureus)

150
Q

Cual es el microorganismo mas común en la endocarditis por drogas?

A

Staph aureus

151
Q

Cuales son los microorganismos mas comunes en una endocarditis por valvula protésica?

A

staph aureus y epidermidis

152
Q

Que tipo de virus es la hep A?

153
Q

De que familia es la hep A?

A

Picornavirus

154
Q

Cual es el reservorio de la Hep A?

A

Hombre infectado, moluscos y agua contaminada

155
Q

Via de transmision de la Hep A?

A

Fecal-oral

156
Q

Periodo de incubacion de la Hep A?

157
Q

Manifestaciones clinicas de la Hep A?

A

La gravedad se relaciona a la edad
Niños 70% asintomaticos
Adultos: ictericia
astenia, anorexia, y coluria con acolia

158
Q

La Hep A evoluciona a cronicidad

159
Q

Cual es el virus de la Hep B?

160
Q

Cual es la flia de la Hep B?

A

Hepadnaviridae

161
Q

Reservorios de la Hep B?

A

Hombre infectado

162
Q

Mecanismo de transmisión Hep B?

A

Via horizontal, parenteral, vertical y sexual

163
Q

Periodo de incubacion de la Hep B?

164
Q

Manifestaciones clínicas de la Hep B?

A

Aguda: Ictericia 30-50% y raramente evoluciona a hepatitis fulminante. Puede evolucionar a cronicidad en 90% en bebes y 5% en primoinfeccion en adultos

165
Q

Diagnostico de la Hep B?

A

valores elevados de ALT y la positividad de HBsAg e IgM-anti-HBc.

166
Q

Cuales son las medidas preventivas de la HB?

A

Vacuna y gammaglobulina especifica IgHB

167
Q

Virus de de la Hep C

168
Q

Familia de la Hep C

A

Flaviviridae

169
Q

Mecanismo de transmisión de la Hep C

A

Parenteral (+ importante, 90% de las postransfusionales)
Sexual
Verical

170
Q

Periodo de incubacion de la Hep C

A

15 días- 6 meses

171
Q

Cuales son las manif clinicas Hep C?

A

90% infección asintomática
60-80% ev. a hepatitis crónica
20% ev. a cirrosis

172
Q

Existe vacuna para la Hep C?

173
Q

Cual es el virus de la Hep D?

A

ARN y necesita ayuda del Hep B para producir enfermedad

174
Q

Reservorio de la Hep D?

A

Usuario de drogas, hemofílicos, y politransfundidos portadores del HbsAg

175
Q

Periodo de incubacion de la Hep D?

A

2-8 semanas

176
Q

Cuales son las manifestaciones clinicas de la Hep D/

A

Coinfeccion: casi 100% de riesgo de formas fulminantes
Sobreinfeccion: mayor tendencia ala cronicidad y cirrosis.
Mayor riesgo de hep fulminante que la coinfeccion

177
Q

Cual es el virus de la Hep E?

178
Q

Cual es el genero y familia de la Hep E?

A

herpexvirus y calciviridae

179
Q

Evoluciona a cronicidad la HE?

180
Q

En que situaciones puede ser grave la HE?

A

en embarazadas en el 3er trim

181
Q

Microorganismos responsables de la gastroenteritis?

A

Salmonella enteritidis
Staph aureus
Shigella

182
Q

Cuales son los alimentos mas infectados por salmonella?

A

carne de pollo, huevos, carne picada, leche ysalsa mayonesa

183
Q

La salmonella puede desarrollar dos enfermedades, cuales son?

A

Gastroenteritis por salmonella

Fiebre tifoidea

184
Q

Cual es el agente etiologicos de la gastroenteritis por salmonella?

A

Salmonella typhimurium y enteritidis

185
Q

Agente etiologico de fiebre tifoidea?

A

Salmonella Typhi

186
Q

Mecanismo de transmision de la fiebre tifoidea?

A 
DAME
D: dedos
A: agua
M: moscas
E: excretas
187
Q

Manifestaciones clinicas de la fiebre tifoidea

A

fiebre elevada, malestar general, cefalea, tos, estreñimiento, manchas rosaceas en el tronco

188
Q

Agente etiologico de la disenteria?

A

shigella disenteriae

189
Q

Manifestaciones clínicas de la disentería?

A

gastroenteritis, diarrea con moco, sangre y pus, con leucocitos al examen microscopico

190
Q

Manifestaciones clinicas de gastroenteritis por campylobacter?

A

Productor de citotoxinas

diarrea sanguinolenta, dolor abd, y fiebre

191
Q

Alimentos asociados a las infecciones por campylobacter?

A

leche, carne de pollo, y marisco

192
Q

Alimentos encontrados en Gastroenteritis por staph?

A

ensaladilla rusa y resposteria

193
Q

Manif clinicas de la gastroenteritis por staph?

A

1-6h de periodo de incubacion, con diarrea y vomito

No hay fiebre

194
Q

Cual es la cepa del E.coli que puede evolucionar a un sindrome hemolitico uremico en niños?

195
Q

Cual es el agente etiologico de la diarrea del viajero?

196
Q

Infeccion por giardia Iamblia, caracteristicas

A

Frecuente en niños, tipicamente infeccion asintomatica, se trata con metronidazol o tinidazol.
Cursa con diarreas mucosas sin restos de sangre

197
Q

Infeccion por rotavirus?

A

Diarrea acuosa sin residuos,

198
Q

Agente etiologico del colera?

A

cepas toxinogenicas del vibrio cholerae

199
Q

Transmision de la colera?

200
Q

Manifestaciones clinicas del colera?

A

diarrea acuosa en agua de arroz, y deshidratacion

201
Q

Quimioprofilaxis para el colera?

A

Tetraciclina o Doxiciclina

202
Q

Agente etiologico del botulismo?

A

Clostridium botulinum

203
Q

Mecanismo de transmision del botulismo?

A

Alimentos contaminados

204
Q

Manifestaciones clinicas del botulismo:

A

Manifestaciones neurologicas descendentes, pares craneales altos con diplopia y midriasis, lueego pares craneales bajos y afectacion muscular simetrica y bilateral.

205
Q

Cuanto es el porciento de mortalidad del botulismo sin tratamiento?

206
Q

Tratamiento del botulismo?

A

aceleracion del tacto gastrointestinal para evitar la absorcion y la administracion de la gammabglobulina antibotulinica

207
Q

Que es la bacteriuria significativa?

A

Bacterias en orina

208
Q

Cuando se considera que hay IVU?

A

Presencia de 100.000 colonias/ml

209
Q

Que es la piuria?

A

Presencia de leucocitos en la orina

210
Q

Cual es la via de adquisión más frecuente de una IVU?

A

Vía ascendente, desde extremo distal de la uretra hasta vejiga

211
Q

Es mas frecuente en hombres o mujeres la IVU?

212
Q

Cual es la bacteria mas frecuente en la IVU

213
Q

Clasificación de la IVU:

A 
Asintomatica: 
IVU de vías altas. Pielonefritis
IVU de vias bajas
IVU complicadas
IVU recurrentes
IVU y embarazo
214
Q

Cuales son los sintomas de la pielonefritis

A

dolor lumbar, fiebre con escalofríos, y piuria.

Es urgente tratarlo para evitar una diseminacion hematogena (bacteriemia y sepsis)

215
Q

Donde se localiza la IVU de vías bajas?

A

vejiga, uretra y prostata

216
Q

Cuales son los síntomas de la IVU de vías bajas?

A

Disuria, tenesmo, polaquiuria, orina turbia, y hematuria

217
Q

Que es el sindrome uretral?

A

Se trata de una cistitis sin bacteriuria, se produce normalmente en mujeres jovenes sexualmente activas

218
Q

Cuales sonn los microorganismos comunes en un sindrome uretral?

A

E. coli, Chlamydia, y neisseria gonorrahaea

219
Q

En que consiste la IVU complicada?

A

Pacientes que presentan patología previa de las vías urinarias

220
Q

En que consiste la IVU recurrente?

A

Son aquellas que presentan múltiples episodios seguidos sin síntomas

221
Q

Que complicación puede tener una IVU en embarazada?

A

Puede desarrollar una pielonefritis, y evolucionar en un parto pretermino

222
Q

Que es la meningitis infecciosa?

A

Es la inflamación de las meninges por una infección, infiltracion maligna o irritacion quimica

223
Q

Como podemos diagnosticar una meningitis?

A

Analisis del LCR

224
Q

Via de acceso de los microorganismos en la meningitis?

A

Diseminacion hematogena, otitis media, inoculacion directa (fractura) y cirugia neurologica

225
Q

Clasificacion de la meningitis segun como evoluciona

A

Aguda <24h, subaguda 1 a 7 días o crónica 3 a 4 semanas

226
Q

Caracteristicas clinicas de la meningitis?

A

cefalea, fotofobia, vomitos precedido por nauseas, fiebre con escalofrios y signos de irritacion meningea (rigidez de nuca, kerning y brudzinski)

227
Q

En los resultados del LCR que nos puede orientar que la meningitis es bacteriana?

A

Presencia de leucocitosis con PMN, glucosa baja y proteinas altas

228
Q

Agentes etiologicos mas comunes en las meningitis comunitarias?

A

Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, y Streptococco pneumoniae. (70-80% de las menin. bact)

229
Q

Agentes infecciosos principales en menores de 28 días en meningitis?

A

E. coli, Streptococco agalactiae, y lysteria monocytogens

230
Q

Agentes etiologicos prinicipales en pacientes de 1 mes a 4 años en meningitis?

A

Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, y streptococcus pneumoniae

231
Q

Agentes etiologicos prinicipales en pacientes de 5 a 29 años en meningitis?

A

Neisseria meningitidis y Streptococcus pneumoniae

232
Q

Agente etiológico principal en pacientes de 30-64 años

A

Streptococcus pneumoniae

233
Q

Agentes etiologicos prinicipales en pacientes mayores de 65años en meningitis?

A

Streptococcus pneumoniae, lysteria monocytogens, e.coli y klebsiella

234
Q

Agente principal implicado en meningitis en edad de 1 mes a 15 años:

A

Neisseria meninigitidis

235
Q

Manifestaciones clínicas de la enfermedad menigococica por neisseria:

A

Fiebre, cefalea intensa, náuseas, vómitos, rigidez de nuca, y erupción petequial. (puede evolucionar a sepsis)

236
Q

Cuales serotipos incluye la vacuna contra la enfermedad meningocócica?

237
Q

Quimioprofilaxis de la enfermedad meningocócica?

A

Rifampicina

238
Q

Cual es la cepa mas implicada en las enfermedades por haemophilus?

239
Q

Agentes etiológicos de la gangrena gaseosa?

A

Clostridium perfringens (80-90%), C. septicum, C. histolyticum.

240
Q

Cual es mecanismo de transmisión de la gangrena gaseosa?

A

Por heridas sucias y penetrantes que producen daño vascular

241
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas de la gangrena gaseosa?

A

Intenso dolor, desproporcionado a la herida, mionecorsis con edema y exudación

242
Q

Tratamiento de la gangrega gaseosa?

A

Desbridamiento quirúrgico y penicilina G.

243
Q

Manifestaciones clínicas de la fasitis necrotizante por gangrena estreptocócica:

A

Dolor y edema local que evolucion a vesículas, llegando a afectar al músculo. Existe toxicidad sistémica con insuficiencia renal, fracaso multiorgánico, y shock.

244
Q

Agentes etiológicos de la gangrena de fournier:

A

Infección mixta de aerobios y anaerobios

245
Q

Virus de la rabia?

A

Rabdovirus

246
Q

Reservorio de la rabia?`

A

Animal de sangre caliente (zorros, y murcielagos en europa)

247
Q

Mecanismo de transmisión de la rabia

A

Contacto con saliva del animal a traves de las mucosas o heridas

248
Q

Fases de la rabia:

A
  1. Prodrómica: fiebre, cefalea, nauseas y vómitos, mialgias
  2. Encefalitis: confusión, agitación, y alucinaciones
  3. Afectación del tronco encefálico: hipersalivación, disfagia, diplopía, espasmos laringeos, y alteraciones autonómicas cardíacas
  4. Final: fallecimiento
249
Q

Diagnóstico de la rabia:

A

Clínica, serología, detección del virus en sangre, orina o LCF

250
Q

Que podemos encontrar en la autopsia a nivel cerebral en la rabia?

A

Estructuras eosinofílicas denominadas cuerpos de negri.

251
Q

Medidas preventivas en la rabia

A

Vacuna y gammablobulina antirrábica

252
Q

Vias de transmisión de la brucelosis:

A

Directa: contacto, inoculación e Indirecta: consumo de leche

253
Q

Manifestaciones clínicas de la brucelosis:

A

Fibre, artralgias, sudoración y síndrome tóxico

254
Q

Tratamiento de la brucelosis

A

Tetraciclina y estreptomicina

255
Q

Agente responsable de la hidatidosis:

A

Echinococcus granulosus

256
Q

Mecanismo de transmisión de la hidatidosis?

A

Ingesta de agua o alimentos contaminados y contacto del huevo por la piel del perro

257
Q

Agente etiológicos de la leptospira:

A

Leptospira interrogans (bacterias)

258
Q

Manifestaciones clínicas de la leptospirosis?

A

cefalea, mialgias, (elevación de CPK) fiebre y fenómenos hemorrágicos

259
Q

Cual es la forma grave de la leptospirosis?

A

Enfermedad de Weil (lesión hepática, ictericia + insuf renal)

260
Q

Diagnostico de la leptospirosis:

A

Cultivo en sangre o LCF

261
Q

Tratamiento de la leptospirosis

A

Penicilina G o tetraciclina

262
Q

Mecanismo de transmisión de la leshmaniasis?

A

Mosquito phlebotomo hembra

263
Q

Manifestaciones clínicas de la leishmaniasis:

A

Cutánea: lesión granulomatosa única
Cutaneomucosa: lesión destructiva y desfigurante de la piel y mucosas de la nariz, boca o garganta
Visceral: visceromegalia, y muerte en casi 100% sin tx

264
Q

Tratamiento de la leishmaniasis:

A

antimoniales pentavalentes

265
Q

Enfermedad parasitaria que genera mayor morbilidad y mortalidad en el ser humano

A

Paludismo o malaria

266
Q

Cuales son los 4 tipos de plasmodium?

A
  1. Vivax
  2. Malariae
  3. Ovale
  4. Falciparum
267
Q

Complicaciones del paludismo?

A

Paludismo cerebral, hipoglucemia, e insuficiencia renal

268
Q

Tratamiento del paludismo

A

Cloroquina (p. falciparum) Primaquina (p. ovale)

269
Q

Agente etiológico de la peste:

A

Yersinia pestis

270
Q

Tratamiento de la peste:

A

Estreptomicina y cloranfenicol si afecta las meninges

271
Q

Virus de de la fiebre amarilla:

A

Familia flavivirus

272
Q

Mecanismo de transmisión de la fiebre amarilla?

A

Aedes aegypti

273
Q

Manifestaciones clínicas de las fiebres amarillas:

A

fiebre, complicaciones renales, y hepáticas

274
Q

Agente causal de fiebre exantemática:

A

Rickettsia conorii

275
Q

Mecanismo de transmisión de la fiebre exantemática:

A

Picadura de garrapata

276
Q

Tratamiento de la fiebre exantémica:

A

Doxiciclina

277
Q

Agente etiológico de la gonorrea:

A

Neisseria gonorrhoeae

278
Q

Diagnóstico de la neisseria gonorrgoaea:

A

Thayer-Martin

279
Q

Manifestaciones clínicas de la gonorrea:

A

uretritis, cervicitis, proctitis, faringitis, y oftalmia neonatal

280
Q

Tratamiento de la gonorrea:

A

Ceftriaxona

281
Q

Agente etiológico de la sífilis?

A

Treponema Pallidum

282
Q

Diagnósticos del sífilis?

A

Microscopio oscuro e inmunofluorescencia y serología

283
Q

Manifestaciones clínicas de la sífilis?

A
  1. Primaria: chancros
  2. Secundaria: exantema generalizado (roséola sifilítica)
  3. Tardía: lesiones cutaneomucosas y viscerales
284
Q

Manifestaciones clínicas de la sífilis congénita:

A

Alteraciones oculares, sordera, malformaciones óseas

285
Q

Tratamiento de la sífilis?

A
  1. Primaria: Penicilina benzatínica IM 2,4 millones de unid.
  2. Mas de un año de evolución: Penicilina en 3 dosis
  3. Neurosífilis: Penicilina G acuosa IV 10-14 días
286
Q

Que es la reacción de Jarisch-Herxheimer

A

Se da por la liberación de endotoxinas por lisis de las espiroquetas muy sensibles a las penicilinas, cursando con fiebre, escalofríos, cefalea, mialgias, y alteraciones vegetativas

287
Q

Cual es la familia del VIH?

A

Retrovirus

288
Q

Mecanismo de transmisión del VIH

A
  1. Relaciones sexuales (57%)
  2. Vía sangre y derivados (32%)
  3. Transmisión vertical (20-25%)
289
Q

Cuales son las primeras causas de morbilidad y mortalidad en pacientes con SIDA?

A

infecciones secundarias como tuberculosis, neumonia por pneumocystitis jirovecy y toxoplasmosis cerebral

290
Q

Qué porciento de los bebés con madres seropositivos al nacer terminan siendo VIH positivos

291
Q

Cual es el diagnostico del VIH?

A

ELISA, Western, PCR Blot (no son útiles en períodos de ventana ni en RN de madres VIH +

292
Q

Que proteínas incluye el diagnostico por western blot?

A

gp41, gp210, p24

293
Q

Cuales son las ténicas moleculares para la detección de la carga viral?

A

PCR cuantitativa, NASBA, RT-PCR, y bADN

294
Q

Cual es el manejo terapéutico de los pacientes con VIH?

A

Vacunación antineumocócica, profilaxis de TBC y de otras infecciones oportunistas

295
Q

Cuales son los grupos de fármacos utilizados en los pacientes con VIH?

A
  1. Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleótidos
  2. Inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de nucleótidos
  3. Inhibidores de la proteasa
296
Q

Cuales son las indicaciones para el inicio de la terapia antiretroviral:

A
  1. Mujer embarazada con VIH
  2. Porfilaxis en personal sanitario expuesto al virus
  3. Paciente sintomático
  4. Recuento <350 linfocitos TCD4/microlitro
  5. Carga viral >30.000 copias
297
Q

Que tratamiento ha ayudado a que la transmisión materno-fetal disminuya a 5%

A

Zidovudina a la embarazada y al RN durante las primeras horas

298
Q

Que tratamiento ha ayudado a que la transmisión materno-fetal disminuya a 0%

299
Q

Que tratamiento produce teratogenicidad?

300
Q

Agente etiológico del tétano:

A

Clostridium Tetani

301
Q

Cuales son los musculos involucrados en la infección del tétano?

A

Maseteros, y musculos del cuello (trismus musc de mandibula + cuello) y tronco.

302
Q

Existe vacuna contra el tetano?

A

Si, toxoide tetánico, 3 dosis de DTP

303
Q

Posición característica de personas con tétano

A

Posición opistótonos y la expresión facial “risa sardónica”

304
Q

La vacuna Td esta contraindicada en el embarazo o lactancia?

305
Q

Agente etiológico de la rubeola?

306
Q

Manifestaciones clínicas de rubeola?

A

fiebre y exantema

307
Q

Cuadro clínico de rubeola congénito:

A

Sordera, defectos oculares, anomalías neurológicas

308
Q

Agente etiológico de la lepra?

A

Mycobacterium leprae

309
Q

Manifestaciones clínicas de la lepra?

A

Afecciones digestivas y luego de la piel y pérdida de la sensibilidad

310
Q

Tratamiento de la lepra?

A

mebendazol

311
Q

Cual es el agente etiológico del sarampión?

A

Paramyxovirus

312
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas del sarampión

A

rash generalizado, fiebre, tos, conjuntivitis

313
Q

Medida preventiva del sarampión?

A

Vacuna (triple vírica)

314
Q

Angente etiológico del criptococosis?

A

Criptococosis neoformans

315
Q

Diagnósticos de la criptococosis:

A

Detección de antígenos en LCR y suero.

Examen directo al microscopio con tinta china

316
Q

Tratamiento de la criptococosis

A

Anfotericina B y 5-fluorcitosina

317
Q

Cual es la mas frecuente de las micosis oportunistas?

318
Q

Tipos de vacunas segun el estado del agente?

A

Vivas o atenuadas y muertas o inactivadas

319
Q

Primer Nivel de atención

A

Atención sin internamiento de menor complejidad, mediante la estrategia de atención primaria

320
Q

Segundo nivel de atenciónn

A

Garantizan la atencion de salud especializada de menor complejidad con régimen de internamiento según el caso

321
Q

Tercer nivel de atención

A

Cubre todas las contingencias en régimen de internamiento para la prestación de servicios en los casos de mayor complejidad

Ciencias Básicas I (8 decks)

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