Farmacología Flashcards

1
Q

Cuando consideramos que un fármaco es esencial?

A

Cuando tiene eficacia, calidad, seguridad, experiencia de uso, económico, y es necesario

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2
Q

Que es la farmacocinética?

A

Es la parte de la Farmacología que estudia las concentraciones del medicamento en el organismo para valorar su acción terapéutica o tóxica.

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3
Q

Cuales son los procesos de la farmacocinética?

A

(ADME) Absortion, distribution, metabolism and elimination. (Dosis-concentración) (LADME) Liberación, absorción, metabolismo y eliminación

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4
Q

Que es la farmacodinámica?

A

Es el estudio de los efectos bioquímicos, celulares y fisiológicos de los fármacos y sus mecanismo de acción

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5
Q

Que es el receptor del fármaco?

A

Macromolécula celulas con la que el fármaco interactúa para obtener una respuesta celular o sistémica

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6
Q

Donde pueden encontrarse los receptores de los farmacos?

A

En la superficie de la célula o en su interior

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7
Q

Que es la farmacogenética?

A

Estudia las acciones e interacciones de los fármacos entre cada persona en función a sus genes

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8
Q

Que es la absorción de un fármaco?

A

Es el paso del medio externo al medio interno

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9
Q

Cuales son los factores que determinan la absorción de un fármaco?

A
  1. Tamaño
  2. Estructura
  3. Grado de ionización
  4. Area de la superficie
  5. Irrigacion del tejido administrado
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10
Q

Por cuales mecanismos los fármacos atraviesan las membranas?

A
  1. Difusión pasiva
  2. Transporte activo
  3. Exocitosis y endocitosis
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11
Q

Cómo los fármacos atraviesan la membrana a través de difusión pasiva?

A

Las sustancias liposolubles se disuelven en las membranas cel, y las hidrosolubles de bajo peso molecular pasan a través de poros o canales.

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12
Q

Cómo los fármacos atraviesan la membrana a través de transporte especializado?

A
  1. Transporte activo: En contra de un gradiente electroquímico, y consume energía.
  2. Difusión facilitada: A favor de un gradiente electroquímico
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13
Q

Cómo los fármacos atraviesan la membrana a través de exocitosis?

A

Las vesículas intracelulares se fusionan con la membrana expulsando su contenido al exterior

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14
Q

Cómo los fármacos atraviesan la membrana a través de endocitosis?

A

Se forma una invaginación que engloba las macromoléculas del exterior de la membrana, que se rompe en el interior formando vesículas

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15
Q

Cuales son las vias indirectas de administración de los fármacos?

A

Vía oral, sublingual, cutánea, y rectal

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16
Q

Cuales son las vias directas de administración de los fármacos?

A

subcutánea, intramuscular e intravascular

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17
Q

Donde se encuentra el citocromo p450?

A

En el retículo endoplásmico del hepatocito

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18
Q

Cual es el método mas común y seguro de administración de un fármaco?

A

Vía oral

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19
Q

Cuales son las desventajas de la administración de un fármaco por VO?

A

La absorción limitada de algunos fármacos

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20
Q

Cuales son las ventajas de la administración de fármacos vía sublingual?

A

Tiene buena irrigación, y el drenaje venoso va directo a la cava superior, saltando el paso intestinal o hepático.

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21
Q

La absorción por vía intramuscular y subcutánea cual es?

A

Difusión simple

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22
Q

La administración de fármacos directamente a la circulación sistémica, cuales pueden ser sus desventajas?

A

Que sea eliminado por el primer paso del pulmón antes de distribuirse al resto del cuerpo

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23
Q

Por cual via la biodisponibilidad del fármaco es completa?

A

Intravenosa

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24
Q

En cuales casos la la administración vía subcutánea es la mejor opción?

A

En casos que el fármaco no irrite el tejido, y que el efecto se quiera lenta y sostenido

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25
Q

Cual área intramuscular es la más lenta para las mujeres?

A

En el músculo glúteo mayor

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26
Q

A cuál proteína plasmática se unen la mayoría de los fármacos?

A

A la albúmina

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27
Q

Donde tiene lugar principalmente la eliminación de los fármacos?

A

Riñón (25-30%) e hígado

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28
Q

Cual medicamento tiene una vida media mas larga, hidrosoluble o liposoluble?

A

Liposoluble, no se disuelve

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29
Q

La eliminación renal por cuales factores esta determinada?

A

La absorción, la filtración y la secreción

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30
Q

Cuales medicamentos se acumulan en caso de insuficiencia hepatobiliar?

A

Eritromicina, benzodiacepinas y teofilinas, debido a su eliminación hepática

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31
Q

Que parte del fármaco es el que será filtrado por el riñón?

A

El que no está unido al plasma (libre)

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32
Q

Durante la edad adulta, qué porciento de la función renal va disminuyendo al año?

A

1%

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33
Q

Para excluir el metabolismo hepático, por cual vía debe ser administrado el fármaco?

A

VO

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34
Q

Cual es la importancia de la farmacocinética en la atención del paciente?

A

Se basa en la mejora terapéutica y evitar efectos indeseables

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35
Q

Cuales son los 4 parámetros más importantes que rigen la disposición de los fármacos?

A
  1. Biodisponibilidad
  2. Vida media
  3. Aclaramiento o depuración
  4. Distribución
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36
Q

Qué es la biodisponibilidad?

A

Es la fracción de dosis que alcanza, inalterada la circulación sistémica. Nos estima la cantidad de fármaco que alcanzará el sitio de acción

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37
Q

Cuál es la vía que menor biodisponibilidad proporciona, y por qué?

A

Vía oral, por el efecto de primer paso intestinal y hepático

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38
Q

Qué es la vida media de un fármaco?

A

una medida de la velocidad de eliminación del fármaco de la circulación sistémica. El tiempo que tarda en reducirse a la mitad la concentración plasmática de un fármaco

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39
Q

De cuales factores depende la vida media de un fármaco?

A

El grado de aclaramiento o depuración y del volumen de distribución

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40
Q

Qué es el aclaramiento o depuración?

A

una medida de la eficiencia del cuerpo para eliminar el fármaco de la circulación sistémica.

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41
Q

Qué es el volumen de distribución?

A

Es el volumen hipotético en el que estará en todos los órganos la misma concentración que en el plasma sanguíneo. Usado para cuantificar la distribución de un medicamento en todo el cuerpo posterior a la administración vía oral o parenteral.

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42
Q

Que es la interacción medicamentosa?

A

La modificación de los efectos de un fármaco debido a la administración concomitante de otro fármaco. Los mas afectados son los cardiovasculares y del SNC

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43
Q

Cuales son los tipos de interacciones más frecuentes?

A

Fármaco-fármaco y fármaco-enfermedad

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44
Q

Mencione algunos inductores de metabolismo hepático?

A

Fenitoína, fenobarbital, rifampicina, carbamacepina, tabaco y alcohol

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45
Q

Mencione algunos inhibidores del metabolismo hepático:

A

cimetidina, ketonoconazol, o itraconazol, y macrólidos

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46
Q

Cuales son las interacciones farmacodinamicas?

A

Sinergismo y antagonismo

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47
Q

Que es sinergismo?

A

Cuando la interacción entre dos fármacos da aumento de efecto de uno o de los dos

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48
Q

Qué es el antagonismo?

A

Cuando la interacción da lugar a una disminución de los efectos de uno o ambos fármacos

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49
Q

Cuales son los fármacos agonistas?

A

Aquellos que estimulan el receptor

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50
Q

Cuales son los fármacos antagonistas?

A

Los que bloquean al receptor, reduciendo el efecto de los agonistas

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51
Q

Qué es la tolerancia?

A

A la necesidad progresiva de aumentar la dosis de un fármaco para que siga teniendo un efecto igual al inicial.

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52
Q

Qué es la taquifilaxia?

A

Cuando se desarrolla una tolerancia de forma muy rápida

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53
Q

Los nervios cuyas terminaciones liberan Ach son?

A

Colinérgicas

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54
Q

Los nervios cuyas terminaciones liberan NA son?

A

Adrenérgicas

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55
Q

Qué es la acetilcolina (Ach)

A

Es un neurotransmisor preganglionar del SNA y pre y postganglionares del parasimpático

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56
Q

Donde se encuentra el centro simpático del tronco encéfalico?

A

En el bulbo raquídeo

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57
Q

Con cuales vertebras hace conexiones el SNS?

A

T1 a L2

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58
Q

En cuales tejidos se encuentran los receptores alfa 1?

A
  1. Musculatura lisa vascular
  2. Musculatura lisa genitourinaria
  3. Hígado (glucogenólisis y gluconeogénesis)
  4. Musc lisa intestinal
  5. Corazón
  6. Pupila (midriasis)
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59
Q

En cuales tejidos se encuentran los receptores alfa 2?

A
  1. Islotes pancreáticos. (disminuye secrec)
  2. Plaquetas
  3. Terminales nerviosas
  4. Musc. lisa vascular
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60
Q

En cuales tejidos se encuentran los receptores beta 1?

A
  1. Corazón

2. Células yuxtaglomerulares

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61
Q

En cuales tejidos se encuentran los receptores beta 2?

A
  1. Islotes pancreáticos (aumenta secrec)
  2. Musc lisa (vasc, bronquial, genitourinaria, y bronquial)
  3. Musc. esquelético
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62
Q

Cual es el neurotransmisor catecolaminérgico mas importante del SNC?

A

Dopamina

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63
Q

Donde se lleva a cabo la síntesis de dopamina?

A

En las terminales nerviosas dopaminérgicas donde se encuentran las enzimas tirosina hidroxilasa y la L-dopa descarboxilasa

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64
Q

Funciones de la dopamina?

A
  1. Relaja el EEI
  2. Retrasa el vaciamiento gástrico
  3. Vasodilatación arterial renal y mesentérica
  4. Inhibe la secreción de aldosterona
  5. Estimula la excreción renal de Na
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65
Q

Cuales son los receptores dopaminérgicos?

A

D1 (Vasodil renal, mesentérica, coronaria y cerebral)
D2 (Inhibición de la transmisión de los impulsos en los ganglios simpáticos, inhibicion de la liberacion de NA e inhibición de la liberación de prolactina)

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66
Q

Por donde salen del SNC las neuronas preganglionares del sist parasimpático?

A

Oculomotor común (III), (VII) facial, (IX) glosofaringeo y vago (x)

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67
Q

Cuales son los receptores colinérgicos?

A
  1. Nicotínicos: situados en los ganglios autónomos y en la médula suprarrenal. Estimulado por la nicotina.
  2. Receptores muscarínicos: se encuentran en las cels que reciben los impulsos autónomos. Estimulado por la muscarina y bloqueado por la atropina.
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68
Q

Receptores muscarínicos?

A

M1 SNC)

M2 (musc liso, cardíaco y glandular)

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69
Q

Funciones del sistema nervioso parasimpatico

A
  1. Disminuye la frec cardíaca, retrasa la conduccion de los impulsos cardiaco
  2. Aumenta el tono de la musc lisa gastrointestinal, estimula el peristaltismo, relaja los esfínteres y aumenta la secreción de gastrina, secretina e insulina.
  3. Aumenta el peristaltimo uretral
  4. broncoconstriccion y aumento de la secrecion bronquial
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70
Q

Cuales son las indicaciones de la adrenalina?

A

Anafilaxia y parada cardíaca

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71
Q

Mencione agonistas adrenérgicos

A
  1. Adrenalina
  2. Noradrenalina
  3. Fenilefrina
  4. Isoprotenerol
  5. Dobutamina
  6. Salbutamol
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72
Q

Mencione agonistas dopaminérgicos?

A
  1. Dopamina.
  2. Bromocriptina
  3. Lisuride
  4. Pergolide
  5. Apomorfine
  6. Fenoldopam
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73
Q

Cuales son los efectos secundarios de la metoclopramida?

A

Vaciamiento gástrico, aumenta el tono del EEI, y distonías

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74
Q

Mencione antagonista dopaminérgico?

A

Metoclopramida

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75
Q

Mencione agentes colinérgicos?

A
  1. Betanecol

2. Pilocarpina

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76
Q

Mecanismo de acción de los AINES?

A

Inhiben la COX o ciclooxigenasa, traduciendo en inhibir la producción de postaglandinas, tromboxano A2 y protaciclinas PG12

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77
Q

Como se divide la COX?

A

1- Efectos fisiológicos, protector gástrico, hemostasia vascular, hemodinamia renal y función plaquetaria
2- Se expresa en las inflamaciones

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78
Q

Acciones farmacológica de los AINES?

A

Antiinflamatorio, antipirético, antiagregante plaquetario, y analgésica.

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79
Q

Cuales AINES son los menos gastrolesivos?

A

Ibuprofeno, diclofenac, y el meloxicam

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80
Q

Cual es el sistema mas afectado por los AINES?

A

Gastrointestinal

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81
Q

Que es el Sindrome de Reye?

A

Es una respuesta al uso de AINES en niños y adolescentes con infecciones víricas como gripe y varicela

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82
Q

Cual es el antipirético y analgésico de elección en los niños?

A

Paracetamol (acetaminofén)

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83
Q

Reacciones adversas del paracetamol?

A

Ligero aumento de transaminasas, excitación y mareo

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84
Q

Cual debe ser la dosis maxima en adultos y niños del paracetamol?

A

Niños: 720mg

Adultos: 4g

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85
Q

Para que esta indicado la indometacina?

A

Para el cierre del ductus arterioso persistente

86
Q

En cuales casos esta contraindicado el ibuprofeno?

A

Fracturas óseas

87
Q

Cuales son las indicaciones del ibuprofeno?

A

Dismenorrea, fiebre y dolor agudo/leve

88
Q

Cual es el AINE de elección en insuficiencia renal?

A

Sulindac

89
Q

Cual es el AINE mas utilizado?

A

Diclofenac

90
Q

Cuál es el mecanismo de acción de los opiáceos?

A

Analgesia mediante la unión a varios receptores del SNC y periférico

91
Q

Indicaciones de los opiáceos?

A

Dolor que no responde a otras medidas, y antitusígeno para la tos en el cáncer de pulmon

92
Q

Clasificación funcional de los opiáceos?

A
  1. Agonistas puro de morfina (fentanilo): Activan los receptores mu, producen analgesia espinal y supra, euforia, depresion resp, miosis, vómitos y estreñimiento
  2. Agonista/Antagonista puros (pentazocina) no produce los efectos de los agonistas puros. Activan el receptor (y)
  3. Agonistas parciales (burprenofina): receptores mu
  4. Antagonistas puros: afinidad por los 3 receptres. Se usan en intoxicaciones agudas (naloxona) y dehabituación (natrexona)
93
Q

A qué grupo pertenece la heroína, fentanilo y tramadol?

A

A los agonistas puros, para dolor moderado-intenso

94
Q

Cuales son las reacciones adversas de los opiáceos a nivel cardiovascular?

A

hipotensión ortostásica y bradicardia sinusal.

95
Q

Al interrumpir el uso de opiáceos, que sucede?

A

Síndrome de abstinencia

96
Q

Qué son los fármacos inotrópicos?

A

Los que aumentan la contractilidad mediante un efecto directo al miocardio

97
Q

Para qué se utilizan los fármacos inotrópicos?

A

Para insuficiencia cardíaca, siempre que haya disminución de la contractilidad

98
Q

Cuales son los 3 grupos de fármacos inotrópicos?

A
  1. Digitálicos (digoxina)
  2. Simpaticomiméticos (beta-agonista)
  3. Inhibidores de la fosfodiesterasa III (amrinona,milrinona)
99
Q

Mecanismo de acción de la digoxina?

A

Acción inotropa postiva. Bloquea la bomba de Sodio, potasio ATPASA

100
Q

Cuales son las acciones de la digoxina en dosis terapéuticas?

A

Aumenta el tono cardíaco vagal, a nivel sinusal y AV, disminuyendo la FC y el retraso de conducción AV

101
Q

Cuales son las acciones de la digoxina en dosis tóxicas?

A

Aumenta el tono simpático central, llevando a arritmias, que se trata con beta bloqueantes. Tambien aumenta el automatismo llevando a extrasístoles y otras arritmias

102
Q

Como antiarritmico, en que casos esta indicada la digoxina?

A

FA y flutter

103
Q

Contraindicaciones de la digoxina?

A

Síndrome de Wolff- Parkinson- White, pacientes con bloqueo AV

104
Q

La causa desencadenante mas frecuente de una intoxicación por digitálicos puede ser:

A

la hipopotasemia

105
Q

Sintomas de una hipopotasemia?

A

Disminución de la motilidad intestinal, debilidad muscular, y disminucion de la FC

106
Q

Cuales son las arritmias mas frecuentes relacionadas a la intoxicacion de por digoxina?

A

Taquicardia auricular no paroxística, con bloqueo AV variable

107
Q

Cuales son los signos electrocardiográficos de intoxicación por digoxina?

A

PR corto, inversión de T, acortamiento del QT, y depresión del ST

108
Q

Los signos mas precoces de intoxicación por digoxina son:

A

Vómitos, nauseas y anorexia

109
Q

La intoxicación crónica por digoxina se caracteriza por?

A

Visión amarilla, confusión, e insuficiencia cardíaca

110
Q

La bradicardia sintomática o el bloqueo cardíaco completo por intoxicación de digoxina, con que se trata?

A

Atropina y/o isoproterenol

111
Q

Para tratar la ectopia vetricular o arritmias ventricular inducidas por digitalicos, cual es el medicamento de elección?

A

Lidocaína

112
Q

Mecanismo de acción de los simpaticomiméticos?

A

La estimulación de los beta 1 adrenoreceptores aumenta la contractilidad, el volumen minuto y la frecuencia cardíaca. y los b2 produce vasodilatación arteriovenosa

113
Q

Cuales son los tipos de simpaticomimeticos?

A
  1. Dopamina: Estimula los receptores D1 produciendo vasodilatación renal y aumento de filtración glomerular. Tambien estimula los beta 1 y 2 adrenoreceptores aumentando la contractilidad y el vol minuto.
  2. Dobutamina: Aumenta la contractilidad y el vol minuto y disminuye el llenado ventricular.
114
Q

Cual es el mecanismo de acción de la amrinona, milrinona?

A

Inhiben la fosfodiesterasa III, que degrada el AMPc en 5’-AMP e incrementan la AMPc.

115
Q

Función de los diuréticos?

A

Aumental el volumen de la diuresis, disminuyendo la volemia y la TA

116
Q

Clasificación de diuréticos:

A
  1. De asa
  2. Tiazídicos
  3. Ahorradores de potasio
  4. Osmóticos
  5. Inhibidores de la anhidrasa carbónica
117
Q

Mencione los diurétios de ASA:

A

Furosemida, bumetanida y ácido etacrínico

118
Q

Efectos adversos?

A

Hipopotasemia, deshidratación, ototoxicidad, hiperglicemia, hiperuricemia, hipocalcemia

119
Q

Indicaciones de diuréticos de ASA:

A

ICC, edemas maleolares o ascitis por cirrosis hepática, y sx nefrótico

120
Q

Cuales son los diuréticos tiazídicos:

A

Hidroclorotiazida, clorotiacida, clortalidona e indapamida

121
Q

Efectos adversos de los tiazídicos

A

Hipopotasemia, hipercalcemia, hiperuricemia, hiperglucemia, SIADH, reacciones cutáneas, pancreatitis, anemia hemolítica y trombocitopenia

122
Q

Indicaciones de diuréticos tiacídicos?

A

ICC, HTA, hipercalciuria, e hiperpotasemia

123
Q

Cuales son los diuréticos ahorradores de potasio?

A

Espironolactona, tiamtereno y amilorida

124
Q

Cuál es el mecanismo de acción de los diuréticos ahorradores de potasio?

A

Inhiben la unión de la aldosterona al receptor (espironolactona), o inhiben el transportador NA/K (tiamtereno y amilorida)

125
Q

Donde es sintetizada la hormona aldosterona?

A

Corteza suprarrenal, con función de reabsorber sodio y eliminar K a nivel del túbulo distal y colector.

126
Q

Indicaciones de diuréticos ahorradores de postasio?

A

Hiperaldosteronismo y edemas o ascitis

127
Q

Efectos adversos de los diuréticos ahorradores de potasio?

A

Hiponatremia e hiperpotasemia

128
Q

Indicaciones del manitol?

A

HIC por edema cerebral, y glaucoma agudo

129
Q

Cuales son los diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica?

A

Acetazolamida, impide la reabsorción de agua y bicarbonato

130
Q

Indicaciones de los direticos inhibidores de la ahnidrasa carbónica?

A

Glaucoma

131
Q

Efectos secundarios de los direticos inhibidores de la ahnidrasa carbónica

A

Acidosis metabólica, hipopotasemia, anemia aplásica

132
Q

Mecanismo de acción de los IECA?

A

Inhibiden la enzima convertidora de la angiotensina, bloqueando la formación de angiotensina II

133
Q

Función de los IECA?

A

Vasodiltadores arteriovenosos e hipotensores, reducen el consumo de energía miocárdico, reducen la hipertrofia miocárdica y la fibrosis de lo vasos. También inhiben la vasoconstricción de la arteriola eferente

134
Q

Indicaciones de los iECA:

A

ICC, IAM, HTA, y nefropatía diabética (efecto nefroprotector al reducir la hiperfiltración y la albuminuria

135
Q

Que medicamentos disminuyen la eficacia hipertensiva de los IECA?

A

AINES

136
Q

Que medicamentos potencian la acción de los IECA?

A

Diuréticos, menos los ahorradores de K

137
Q

Cuales son los efectos adversos de los IECA?

A

Tos (4-16%), insuficiencia renal en pacientes con estenosis renal bilateral, angioedema, glomerulonefritis membranosa e hiperpotasemia

138
Q

Los IECA estan contraindicados en el embarazo?

A

Si, teratogenicos

139
Q

Mencione los ARA II

A

Losartán, cadesartán y vasartán

140
Q

Cual medicamento fue el primer ARA II que ha demostrado reducir la mortalidad y el ingreso hospitalario en pacientes con insuficiencia cardíaca grado II-IV de la NYHA?

A

Candesartán

141
Q

Cuál es el mecanismo de acción de los ARA II?

A

Inhiben la unión de la enzima convertidora de la angiotensina al AT1 de la angiotensina II,

142
Q

Mecanismo de acción del nitroprusiato?

A

Actúa donando óxido nítrico presentando una vasodilatación arterial y venosa mediado por el GMP cíclico

143
Q

Mencione los estimuladores de la motilidad uterina?

A
Protraglandinas E2 (mejor método para el cérvix inmaduro en caso de útero a término con bolsa íntegra.
Oxitocina: mejor metodo para el cérvix maduro, bolsa rota.
144
Q

Mencione los inhibidores de la motilidad uterina:

A

Beta miméticos, antiprotaglandínicos, antagonista de calcio y antagonista de oxitocina

145
Q

Mecanismo de acción de los bloqueadores H2?

A

Inhiben la histamina a nivel de H2, que es el encargado de secretar ácido a través de las células parietales

146
Q

Cuál es el bloqueador H2 más potente?

A

Famotidina

147
Q

Cuál es el bloqueador H2 menos potente?

A

Cimetidina

148
Q

Cuales son los mas potentes antisecretores gástricos?

A

IPP

149
Q

Mecanismo de acción de los IPP?

A

Se unen a la bomba de protones ATPasa HK

150
Q

Mencione los IPP:

A

Omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, y rabeprazol

151
Q

Cual antibiótico para la tuberculosis no debe darse en el embarazo porque cruza la barrera hematoencefálica?

A

Piracinamida

152
Q

Cual es el tratamiento de la lepra?

A

Dapsona

153
Q

Cuales son los tuberculostáticos de primera línea?

A

Isoniacida, etambutol, piracinamida y rifampicina.

154
Q

Cual es el principal efecto secundario del etambutol?

A

Neuritis retrobulbar del nervio óptico

155
Q

Cual es el antifúngico mas eficaz?

A

Anfotericina b

156
Q

Indicaciones de la griseofulvina y terbinafina?

A

Dermatomicosis (tiñas) VO

157
Q

Indicaciones de la nistatina?

A

Candidiasis superficiales. Via topica

158
Q

Cuáles son los efectos secundarios del ketoconazol?

A

Puede producir insuficiencia suprarrenal y dismución de la testorena. Inhibe el citocromo P450

159
Q

Tratamiento de elección para la candidiasis?

A

Fluconazol

160
Q

Tratamiento de elección para la meningitis por cryptococcus neoformans?

A

Fluconazol

161
Q

Medicamento utilizado para pacientes resistentes al fluconazol y para el aspergillus?

A

Itraconazol

162
Q

Nuevo fármaco antifúngico de mayor espectro que el fluconazol?

A

Posaconazol

163
Q

Indicada en el tx de aspegillosis refractarias y candidiasis invasoras, y pneumocystis jirovecii?

A

Caspofungina

164
Q

Junto a que medicamento se utiliza la 5-fluorcitosina?

A

Anfotericina b

165
Q

Mencione los medicamentos inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de los nucleósidos?

A

Zidovudina, Didanosina, Zalcitabina, Estavudina, Lamivudina, Abacavir, Tenofovir

166
Q

Mencione los medicamentos inhibidores de la transcriptasa inversa NO análogos de los nucleósidos

A

Nevirapina, delavirdina EFAVIRENZ

167
Q

Mencione los medicamentos inhibidores de la PROTEASAS?

A

Saquinavir, Indinavir, ritonavir, nelfinavir, y atazanavir

168
Q

Tratamiento de elección para citomegalovirus?

A

Gangiclovir/foscarnet/cidofovir

169
Q

Tratamiento de elección para herpes zóster:

A

Valaciclovir/famciclovir/aciclovir

170
Q

Tratamiento de elección para influenza:

A

Rimantadina, y amantadina

171
Q

Tratamiento de elección para virus sincitial respiratorio?

A

Ribavirina

172
Q

Tratamiento de elección para Hep B y c

A

Interferon/ ribavirina y adefovir

173
Q

Medicamento para filariasis, ascaris, hidatidosis, cisticerosis?

A

Albendazol y mebendazol

174
Q

Tetraciclina utilizada junto a la quinina para la malaria?

A

Doxiciclina

175
Q

Tratamiento de elección en la giardisis en embarazadas?

A

Paramomicina

176
Q

Tratamiento de entamoeba histolytica, giardia lamblia, trichomonas?

A

Metronidazol y tinidazol

177
Q

Cuá es la principal fuente de Vit B12 o cianocobalamina?

A

Alimentos de origen animal

178
Q

Donde si situan principalmente los depósitos de Vit B12?

A

En el hígado

179
Q

Quien transporta la Vit B12 a lo largo del intestino hasta el íleon terminal?

A

El factor intrínseco, elaborado por las células parietales

180
Q

En la sangre, a que esta unida la Vit B12?

A

Transcobalamina. La transcobalamina II es la principal proteína de transporte de la vit pero presenta una vida media muy corta. Por eso la transcobalamina I transporta la mayor parte de la vitB12

181
Q

Donde es sintetizada la transcobalamina?

A

En el hígado

182
Q

Cual es la forma activa del ácido fólico?

A

ácido tetrahidrofólico o áciod folínico

183
Q

Donde se absorbe el ácido fólico?

A

en el yeyuno, y se deposita en el hígado

184
Q

En qué es recomendada la suplementación de ácido fólico?

A

En mujeres de edad fértil con deseos de embarazo

185
Q

Cuanto se pierde hierro diario?

A

un miligramo

186
Q

Cómo es transportado el hierro una vez llegado a la sangre?

A

Por la transferrina

187
Q

Cuanto es la capacidad ligadora del hierro a la transferrina ?

A

33%.

188
Q

Como se llama el transportador del hierro por el plasma?

A

Ferritina

189
Q

El hierro no utilizado en la hematopoyesis en qué forma queda?

A

en forma de ferritina y hemosiderina

190
Q

Que debe incluir el lavado gástrico?

A

Carbón activado, que desplaza el tóxico sin que sea absorbido a lo largo del intestino

191
Q

En que caso esta contraindicado le carbón activado?

A

Intoxicaciones por cáusticos

192
Q

En casos de liberación retardada como drogas, pilas de botón, que se utiliza para acelerar el vaciado gástrico?

A

Solución de polietilenglicol

193
Q

En caso de intoxicaciones por paracetamol, que se realiza?

A

N-acetilcisteína 140mg/kg

194
Q

En caso de intoxicaciones por benzodiacepinas, que se realiza?

A

Flumacenil 0.5mg/5 min hasta llegar a 3mg.

Perfusión con 2mg en 500cc para mantener nivel de conciencia

195
Q

En caso de intoxicaciones por opiáceos, que se realiza?

A

Naloxona 0.4mg hasta 2-3 mg

196
Q

En caso de intoxicaciones por órganos fosforados, que se realiza?

A

Atropina 2mg y luego perfusión 50mg en 500cc

197
Q

Cuales son los síntomas de una intoxicación por órganos fosforados?

A

Salivación, secreción respiratoria, miosis, fasciculaciones. Bradicardia e insuficiencia respiratoria.

198
Q

Cual es el único AINE que se une a las COX de forma irresversible?

A

Acido acetilsalicilico

199
Q

Cual es el tratamiento de elección en las crisis parciales epilépticas?

A

La carbamacepina

200
Q

Cuales son los efectos secundarios de la fenitoína?

A

hirsutismo, hiperplasia gingival, ataxia y nistagmo

201
Q

Cuál medicamento presenta techo analgésico?

A

AINES

202
Q

Por qué razon está contraindicado las tetraciclinas en pacientes que presenten meningitis, o HIC?

A

Porque uno de los efectos secundarios de las tetraciclinas es la HIC y un pseudotumor cerebral

203
Q

Cuáles son los efectos de los fármacos colinérgicos?

A

Vasodilatación, disminución de la frecuencia cardíaca (efecto cronotrópico negativo) y disminución de la fuerza de contracción cardíaca (efecto inotrópico negativo); aumentos del tono, amplitud de las contracciones y actividad peristáltica del estómago e intestino con relajación de sus esfínteres

204
Q

Cuáles manifestaciones clínicas encontraremos en pacientes intoxicados por órganos fosforados?

A

Miosis, náuseas, vómitos, incontinencia fecal y urinaria, fasciculaciones en la musculatura estriada, cefalea y vértigo.

205
Q

Betabloqueante con la vida media más corta?

A

Esmolol

206
Q

Betabloqueante con la vida media más larga?

A

Atenolol

207
Q

Qué es la dosis de saturación

A

Consiste básicamente en una dosis de un fármaco o una serie de ellas que pueden administrarse al comienzo del tratamiento con el fin de alcanzar pronto la concentración deseada. No obstante, uno de sus inconvenientes es el riesgo de toxicidad`

208
Q

La única vía que permite administrar fármacos irritantes o vehículos oleosos es?

A

IM

209
Q

Respuesta NOCIVA y no intencionada que se produce cuando administramos un medicamento a dosis habituales.

A

Reacción adversa

210
Q

Principal neurotransmisor excitatorio del SNC?

A

Glutamato

211
Q

Revertidor del efecto de la heparina?

A

Protamina