Farmacología Flashcards
Cuando consideramos que un fármaco es esencial?
Cuando tiene eficacia, calidad, seguridad, experiencia de uso, económico, y es necesario
Que es la farmacocinética?
Es la parte de la Farmacología que estudia las concentraciones del medicamento en el organismo para valorar su acción terapéutica o tóxica.
Cuales son los procesos de la farmacocinética?
(ADME) Absortion, distribution, metabolism and elimination. (Dosis-concentración) (LADME) Liberación, absorción, metabolismo y eliminación
Que es la farmacodinámica?
Es el estudio de los efectos bioquímicos, celulares y fisiológicos de los fármacos y sus mecanismo de acción
Que es el receptor del fármaco?
Macromolécula celulas con la que el fármaco interactúa para obtener una respuesta celular o sistémica
Donde pueden encontrarse los receptores de los farmacos?
En la superficie de la célula o en su interior
Que es la farmacogenética?
Estudia las acciones e interacciones de los fármacos entre cada persona en función a sus genes
Que es la absorción de un fármaco?
Es el paso del medio externo al medio interno
Cuales son los factores que determinan la absorción de un fármaco?
- Tamaño
- Estructura
- Grado de ionización
- Area de la superficie
- Irrigacion del tejido administrado
Por cuales mecanismos los fármacos atraviesan las membranas?
- Difusión pasiva
- Transporte activo
- Exocitosis y endocitosis
Cómo los fármacos atraviesan la membrana a través de difusión pasiva?
Las sustancias liposolubles se disuelven en las membranas cel, y las hidrosolubles de bajo peso molecular pasan a través de poros o canales.
Cómo los fármacos atraviesan la membrana a través de transporte especializado?
- Transporte activo: En contra de un gradiente electroquímico, y consume energía.
- Difusión facilitada: A favor de un gradiente electroquímico
Cómo los fármacos atraviesan la membrana a través de exocitosis?
Las vesículas intracelulares se fusionan con la membrana expulsando su contenido al exterior
Cómo los fármacos atraviesan la membrana a través de endocitosis?
Se forma una invaginación que engloba las macromoléculas del exterior de la membrana, que se rompe en el interior formando vesículas
Cuales son las vias indirectas de administración de los fármacos?
Vía oral, sublingual, cutánea, y rectal
Cuales son las vias directas de administración de los fármacos?
subcutánea, intramuscular e intravascular
Donde se encuentra el citocromo p450?
En el retículo endoplásmico del hepatocito
Cual es el método mas común y seguro de administración de un fármaco?
Vía oral
Cuales son las desventajas de la administración de un fármaco por VO?
La absorción limitada de algunos fármacos
Cuales son las ventajas de la administración de fármacos vía sublingual?
Tiene buena irrigación, y el drenaje venoso va directo a la cava superior, saltando el paso intestinal o hepático.
La absorción por vía intramuscular y subcutánea cual es?
Difusión simple
La administración de fármacos directamente a la circulación sistémica, cuales pueden ser sus desventajas?
Que sea eliminado por el primer paso del pulmón antes de distribuirse al resto del cuerpo
Por cual via la biodisponibilidad del fármaco es completa?
Intravenosa
En cuales casos la la administración vía subcutánea es la mejor opción?
En casos que el fármaco no irrite el tejido, y que el efecto se quiera lenta y sostenido
Cual área intramuscular es la más lenta para las mujeres?
En el músculo glúteo mayor
A cuál proteína plasmática se unen la mayoría de los fármacos?
A la albúmina
Donde tiene lugar principalmente la eliminación de los fármacos?
Riñón (25-30%) e hígado
Cual medicamento tiene una vida media mas larga, hidrosoluble o liposoluble?
Liposoluble, no se disuelve
La eliminación renal por cuales factores esta determinada?
La absorción, la filtración y la secreción
Cuales medicamentos se acumulan en caso de insuficiencia hepatobiliar?
Eritromicina, benzodiacepinas y teofilinas, debido a su eliminación hepática
Que parte del fármaco es el que será filtrado por el riñón?
El que no está unido al plasma (libre)
Durante la edad adulta, qué porciento de la función renal va disminuyendo al año?
1%
Para excluir el metabolismo hepático, por cual vía debe ser administrado el fármaco?
VO
Cual es la importancia de la farmacocinética en la atención del paciente?
Se basa en la mejora terapéutica y evitar efectos indeseables
Cuales son los 4 parámetros más importantes que rigen la disposición de los fármacos?
- Biodisponibilidad
- Vida media
- Aclaramiento o depuración
- Distribución
Qué es la biodisponibilidad?
Es la fracción de dosis que alcanza, inalterada la circulación sistémica. Nos estima la cantidad de fármaco que alcanzará el sitio de acción
Cuál es la vía que menor biodisponibilidad proporciona, y por qué?
Vía oral, por el efecto de primer paso intestinal y hepático
Qué es la vida media de un fármaco?
una medida de la velocidad de eliminación del fármaco de la circulación sistémica. El tiempo que tarda en reducirse a la mitad la concentración plasmática de un fármaco
De cuales factores depende la vida media de un fármaco?
El grado de aclaramiento o depuración y del volumen de distribución
Qué es el aclaramiento o depuración?
una medida de la eficiencia del cuerpo para eliminar el fármaco de la circulación sistémica.
Qué es el volumen de distribución?
Es el volumen hipotético en el que estará en todos los órganos la misma concentración que en el plasma sanguíneo. Usado para cuantificar la distribución de un medicamento en todo el cuerpo posterior a la administración vía oral o parenteral.
Que es la interacción medicamentosa?
La modificación de los efectos de un fármaco debido a la administración concomitante de otro fármaco. Los mas afectados son los cardiovasculares y del SNC
Cuales son los tipos de interacciones más frecuentes?
Fármaco-fármaco y fármaco-enfermedad
Mencione algunos inductores de metabolismo hepático?
Fenitoína, fenobarbital, rifampicina, carbamacepina, tabaco y alcohol
Mencione algunos inhibidores del metabolismo hepático:
cimetidina, ketonoconazol, o itraconazol, y macrólidos
Cuales son las interacciones farmacodinamicas?
Sinergismo y antagonismo
Que es sinergismo?
Cuando la interacción entre dos fármacos da aumento de efecto de uno o de los dos
Qué es el antagonismo?
Cuando la interacción da lugar a una disminución de los efectos de uno o ambos fármacos
Cuales son los fármacos agonistas?
Aquellos que estimulan el receptor
Cuales son los fármacos antagonistas?
Los que bloquean al receptor, reduciendo el efecto de los agonistas
Qué es la tolerancia?
A la necesidad progresiva de aumentar la dosis de un fármaco para que siga teniendo un efecto igual al inicial.
Qué es la taquifilaxia?
Cuando se desarrolla una tolerancia de forma muy rápida
Los nervios cuyas terminaciones liberan Ach son?
Colinérgicas
Los nervios cuyas terminaciones liberan NA son?
Adrenérgicas
Qué es la acetilcolina (Ach)
Es un neurotransmisor preganglionar del SNA y pre y postganglionares del parasimpático
Donde se encuentra el centro simpático del tronco encéfalico?
En el bulbo raquídeo
Con cuales vertebras hace conexiones el SNS?
T1 a L2
En cuales tejidos se encuentran los receptores alfa 1?
- Musculatura lisa vascular
- Musculatura lisa genitourinaria
- Hígado (glucogenólisis y gluconeogénesis)
- Musc lisa intestinal
- Corazón
- Pupila (midriasis)
En cuales tejidos se encuentran los receptores alfa 2?
- Islotes pancreáticos. (disminuye secrec)
- Plaquetas
- Terminales nerviosas
- Musc. lisa vascular
En cuales tejidos se encuentran los receptores beta 1?
- Corazón
2. Células yuxtaglomerulares
En cuales tejidos se encuentran los receptores beta 2?
- Islotes pancreáticos (aumenta secrec)
- Musc lisa (vasc, bronquial, genitourinaria, y bronquial)
- Musc. esquelético
Cual es el neurotransmisor catecolaminérgico mas importante del SNC?
Dopamina
Donde se lleva a cabo la síntesis de dopamina?
En las terminales nerviosas dopaminérgicas donde se encuentran las enzimas tirosina hidroxilasa y la L-dopa descarboxilasa
Funciones de la dopamina?
- Relaja el EEI
- Retrasa el vaciamiento gástrico
- Vasodilatación arterial renal y mesentérica
- Inhibe la secreción de aldosterona
- Estimula la excreción renal de Na
Cuales son los receptores dopaminérgicos?
D1 (Vasodil renal, mesentérica, coronaria y cerebral)
D2 (Inhibición de la transmisión de los impulsos en los ganglios simpáticos, inhibicion de la liberacion de NA e inhibición de la liberación de prolactina)
Por donde salen del SNC las neuronas preganglionares del sist parasimpático?
Oculomotor común (III), (VII) facial, (IX) glosofaringeo y vago (x)
Cuales son los receptores colinérgicos?
- Nicotínicos: situados en los ganglios autónomos y en la médula suprarrenal. Estimulado por la nicotina.
- Receptores muscarínicos: se encuentran en las cels que reciben los impulsos autónomos. Estimulado por la muscarina y bloqueado por la atropina.
Receptores muscarínicos?
M1 SNC)
M2 (musc liso, cardíaco y glandular)
Funciones del sistema nervioso parasimpatico
- Disminuye la frec cardíaca, retrasa la conduccion de los impulsos cardiaco
- Aumenta el tono de la musc lisa gastrointestinal, estimula el peristaltismo, relaja los esfínteres y aumenta la secreción de gastrina, secretina e insulina.
- Aumenta el peristaltimo uretral
- broncoconstriccion y aumento de la secrecion bronquial
Cuales son las indicaciones de la adrenalina?
Anafilaxia y parada cardíaca
Mencione agonistas adrenérgicos
- Adrenalina
- Noradrenalina
- Fenilefrina
- Isoprotenerol
- Dobutamina
- Salbutamol
Mencione agonistas dopaminérgicos?
- Dopamina.
- Bromocriptina
- Lisuride
- Pergolide
- Apomorfine
- Fenoldopam
Cuales son los efectos secundarios de la metoclopramida?
Vaciamiento gástrico, aumenta el tono del EEI, y distonías
Mencione antagonista dopaminérgico?
Metoclopramida
Mencione agentes colinérgicos?
- Betanecol
2. Pilocarpina
Mecanismo de acción de los AINES?
Inhiben la COX o ciclooxigenasa, traduciendo en inhibir la producción de postaglandinas, tromboxano A2 y protaciclinas PG12
Como se divide la COX?
1- Efectos fisiológicos, protector gástrico, hemostasia vascular, hemodinamia renal y función plaquetaria
2- Se expresa en las inflamaciones
Acciones farmacológica de los AINES?
Antiinflamatorio, antipirético, antiagregante plaquetario, y analgésica.
Cuales AINES son los menos gastrolesivos?
Ibuprofeno, diclofenac, y el meloxicam
Cual es el sistema mas afectado por los AINES?
Gastrointestinal
Que es el Sindrome de Reye?
Es una respuesta al uso de AINES en niños y adolescentes con infecciones víricas como gripe y varicela
Cual es el antipirético y analgésico de elección en los niños?
Paracetamol (acetaminofén)
Reacciones adversas del paracetamol?
Ligero aumento de transaminasas, excitación y mareo
Cual debe ser la dosis maxima en adultos y niños del paracetamol?
Niños: 720mg
Adultos: 4g
Para que esta indicado la indometacina?
Para el cierre del ductus arterioso persistente
En cuales casos esta contraindicado el ibuprofeno?
Fracturas óseas
Cuales son las indicaciones del ibuprofeno?
Dismenorrea, fiebre y dolor agudo/leve
Cual es el AINE de elección en insuficiencia renal?
Sulindac
Cual es el AINE mas utilizado?
Diclofenac
Cuál es el mecanismo de acción de los opiáceos?
Analgesia mediante la unión a varios receptores del SNC y periférico
Indicaciones de los opiáceos?
Dolor que no responde a otras medidas, y antitusígeno para la tos en el cáncer de pulmon
Clasificación funcional de los opiáceos?
- Agonistas puro de morfina (fentanilo): Activan los receptores mu, producen analgesia espinal y supra, euforia, depresion resp, miosis, vómitos y estreñimiento
- Agonista/Antagonista puros (pentazocina) no produce los efectos de los agonistas puros. Activan el receptor (y)
- Agonistas parciales (burprenofina): receptores mu
- Antagonistas puros: afinidad por los 3 receptres. Se usan en intoxicaciones agudas (naloxona) y dehabituación (natrexona)
A qué grupo pertenece la heroína, fentanilo y tramadol?
A los agonistas puros, para dolor moderado-intenso
Cuales son las reacciones adversas de los opiáceos a nivel cardiovascular?
hipotensión ortostásica y bradicardia sinusal.
Al interrumpir el uso de opiáceos, que sucede?
Síndrome de abstinencia
Qué son los fármacos inotrópicos?
Los que aumentan la contractilidad mediante un efecto directo al miocardio
Para qué se utilizan los fármacos inotrópicos?
Para insuficiencia cardíaca, siempre que haya disminución de la contractilidad
Cuales son los 3 grupos de fármacos inotrópicos?
- Digitálicos (digoxina)
- Simpaticomiméticos (beta-agonista)
- Inhibidores de la fosfodiesterasa III (amrinona,milrinona)
Mecanismo de acción de la digoxina?
Acción inotropa postiva. Bloquea la bomba de Sodio, potasio ATPASA
Cuales son las acciones de la digoxina en dosis terapéuticas?
Aumenta el tono cardíaco vagal, a nivel sinusal y AV, disminuyendo la FC y el retraso de conducción AV
Cuales son las acciones de la digoxina en dosis tóxicas?
Aumenta el tono simpático central, llevando a arritmias, que se trata con beta bloqueantes. Tambien aumenta el automatismo llevando a extrasístoles y otras arritmias
Como antiarritmico, en que casos esta indicada la digoxina?
FA y flutter
Contraindicaciones de la digoxina?
Síndrome de Wolff- Parkinson- White, pacientes con bloqueo AV
La causa desencadenante mas frecuente de una intoxicación por digitálicos puede ser:
la hipopotasemia
Sintomas de una hipopotasemia?
Disminución de la motilidad intestinal, debilidad muscular, y disminucion de la FC
Cuales son las arritmias mas frecuentes relacionadas a la intoxicacion de por digoxina?
Taquicardia auricular no paroxística, con bloqueo AV variable
Cuales son los signos electrocardiográficos de intoxicación por digoxina?
PR corto, inversión de T, acortamiento del QT, y depresión del ST
Los signos mas precoces de intoxicación por digoxina son:
Vómitos, nauseas y anorexia
La intoxicación crónica por digoxina se caracteriza por?
Visión amarilla, confusión, e insuficiencia cardíaca
La bradicardia sintomática o el bloqueo cardíaco completo por intoxicación de digoxina, con que se trata?
Atropina y/o isoproterenol
Para tratar la ectopia vetricular o arritmias ventricular inducidas por digitalicos, cual es el medicamento de elección?
Lidocaína
Mecanismo de acción de los simpaticomiméticos?
La estimulación de los beta 1 adrenoreceptores aumenta la contractilidad, el volumen minuto y la frecuencia cardíaca. y los b2 produce vasodilatación arteriovenosa
Cuales son los tipos de simpaticomimeticos?
- Dopamina: Estimula los receptores D1 produciendo vasodilatación renal y aumento de filtración glomerular. Tambien estimula los beta 1 y 2 adrenoreceptores aumentando la contractilidad y el vol minuto.
- Dobutamina: Aumenta la contractilidad y el vol minuto y disminuye el llenado ventricular.
Cual es el mecanismo de acción de la amrinona, milrinona?
Inhiben la fosfodiesterasa III, que degrada el AMPc en 5’-AMP e incrementan la AMPc.
Función de los diuréticos?
Aumental el volumen de la diuresis, disminuyendo la volemia y la TA
Clasificación de diuréticos:
- De asa
- Tiazídicos
- Ahorradores de potasio
- Osmóticos
- Inhibidores de la anhidrasa carbónica
Mencione los diurétios de ASA:
Furosemida, bumetanida y ácido etacrínico
Efectos adversos?
Hipopotasemia, deshidratación, ototoxicidad, hiperglicemia, hiperuricemia, hipocalcemia
Indicaciones de diuréticos de ASA:
ICC, edemas maleolares o ascitis por cirrosis hepática, y sx nefrótico
Cuales son los diuréticos tiazídicos:
Hidroclorotiazida, clorotiacida, clortalidona e indapamida
Efectos adversos de los tiazídicos
Hipopotasemia, hipercalcemia, hiperuricemia, hiperglucemia, SIADH, reacciones cutáneas, pancreatitis, anemia hemolítica y trombocitopenia
Indicaciones de diuréticos tiacídicos?
ICC, HTA, hipercalciuria, e hiperpotasemia
Cuales son los diuréticos ahorradores de potasio?
Espironolactona, tiamtereno y amilorida
Cuál es el mecanismo de acción de los diuréticos ahorradores de potasio?
Inhiben la unión de la aldosterona al receptor (espironolactona), o inhiben el transportador NA/K (tiamtereno y amilorida)
Donde es sintetizada la hormona aldosterona?
Corteza suprarrenal, con función de reabsorber sodio y eliminar K a nivel del túbulo distal y colector.
Indicaciones de diuréticos ahorradores de postasio?
Hiperaldosteronismo y edemas o ascitis
Efectos adversos de los diuréticos ahorradores de potasio?
Hiponatremia e hiperpotasemia
Indicaciones del manitol?
HIC por edema cerebral, y glaucoma agudo
Cuales son los diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica?
Acetazolamida, impide la reabsorción de agua y bicarbonato
Indicaciones de los direticos inhibidores de la ahnidrasa carbónica?
Glaucoma
Efectos secundarios de los direticos inhibidores de la ahnidrasa carbónica
Acidosis metabólica, hipopotasemia, anemia aplásica
Mecanismo de acción de los IECA?
Inhibiden la enzima convertidora de la angiotensina, bloqueando la formación de angiotensina II
Función de los IECA?
Vasodiltadores arteriovenosos e hipotensores, reducen el consumo de energía miocárdico, reducen la hipertrofia miocárdica y la fibrosis de lo vasos. También inhiben la vasoconstricción de la arteriola eferente
Indicaciones de los iECA:
ICC, IAM, HTA, y nefropatía diabética (efecto nefroprotector al reducir la hiperfiltración y la albuminuria
Que medicamentos disminuyen la eficacia hipertensiva de los IECA?
AINES
Que medicamentos potencian la acción de los IECA?
Diuréticos, menos los ahorradores de K
Cuales son los efectos adversos de los IECA?
Tos (4-16%), insuficiencia renal en pacientes con estenosis renal bilateral, angioedema, glomerulonefritis membranosa e hiperpotasemia
Los IECA estan contraindicados en el embarazo?
Si, teratogenicos
Mencione los ARA II
Losartán, cadesartán y vasartán
Cual medicamento fue el primer ARA II que ha demostrado reducir la mortalidad y el ingreso hospitalario en pacientes con insuficiencia cardíaca grado II-IV de la NYHA?
Candesartán
Cuál es el mecanismo de acción de los ARA II?
Inhiben la unión de la enzima convertidora de la angiotensina al AT1 de la angiotensina II,
Mecanismo de acción del nitroprusiato?
Actúa donando óxido nítrico presentando una vasodilatación arterial y venosa mediado por el GMP cíclico
Mencione los estimuladores de la motilidad uterina?
Protraglandinas E2 (mejor método para el cérvix inmaduro en caso de útero a término con bolsa íntegra. Oxitocina: mejor metodo para el cérvix maduro, bolsa rota.
Mencione los inhibidores de la motilidad uterina:
Beta miméticos, antiprotaglandínicos, antagonista de calcio y antagonista de oxitocina
Mecanismo de acción de los bloqueadores H2?
Inhiben la histamina a nivel de H2, que es el encargado de secretar ácido a través de las células parietales
Cuál es el bloqueador H2 más potente?
Famotidina
Cuál es el bloqueador H2 menos potente?
Cimetidina
Cuales son los mas potentes antisecretores gástricos?
IPP
Mecanismo de acción de los IPP?
Se unen a la bomba de protones ATPasa HK
Mencione los IPP:
Omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, y rabeprazol
Cual antibiótico para la tuberculosis no debe darse en el embarazo porque cruza la barrera hematoencefálica?
Piracinamida
Cual es el tratamiento de la lepra?
Dapsona
Cuales son los tuberculostáticos de primera línea?
Isoniacida, etambutol, piracinamida y rifampicina.
Cual es el principal efecto secundario del etambutol?
Neuritis retrobulbar del nervio óptico
Cual es el antifúngico mas eficaz?
Anfotericina b
Indicaciones de la griseofulvina y terbinafina?
Dermatomicosis (tiñas) VO
Indicaciones de la nistatina?
Candidiasis superficiales. Via topica
Cuáles son los efectos secundarios del ketoconazol?
Puede producir insuficiencia suprarrenal y dismución de la testorena. Inhibe el citocromo P450
Tratamiento de elección para la candidiasis?
Fluconazol
Tratamiento de elección para la meningitis por cryptococcus neoformans?
Fluconazol
Medicamento utilizado para pacientes resistentes al fluconazol y para el aspergillus?
Itraconazol
Nuevo fármaco antifúngico de mayor espectro que el fluconazol?
Posaconazol
Indicada en el tx de aspegillosis refractarias y candidiasis invasoras, y pneumocystis jirovecii?
Caspofungina
Junto a que medicamento se utiliza la 5-fluorcitosina?
Anfotericina b
Mencione los medicamentos inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de los nucleósidos?
Zidovudina, Didanosina, Zalcitabina, Estavudina, Lamivudina, Abacavir, Tenofovir
Mencione los medicamentos inhibidores de la transcriptasa inversa NO análogos de los nucleósidos
Nevirapina, delavirdina EFAVIRENZ
Mencione los medicamentos inhibidores de la PROTEASAS?
Saquinavir, Indinavir, ritonavir, nelfinavir, y atazanavir
Tratamiento de elección para citomegalovirus?
Gangiclovir/foscarnet/cidofovir
Tratamiento de elección para herpes zóster:
Valaciclovir/famciclovir/aciclovir
Tratamiento de elección para influenza:
Rimantadina, y amantadina
Tratamiento de elección para virus sincitial respiratorio?
Ribavirina
Tratamiento de elección para Hep B y c
Interferon/ ribavirina y adefovir
Medicamento para filariasis, ascaris, hidatidosis, cisticerosis?
Albendazol y mebendazol
Tetraciclina utilizada junto a la quinina para la malaria?
Doxiciclina
Tratamiento de elección en la giardisis en embarazadas?
Paramomicina
Tratamiento de entamoeba histolytica, giardia lamblia, trichomonas?
Metronidazol y tinidazol
Cuá es la principal fuente de Vit B12 o cianocobalamina?
Alimentos de origen animal
Donde si situan principalmente los depósitos de Vit B12?
En el hígado
Quien transporta la Vit B12 a lo largo del intestino hasta el íleon terminal?
El factor intrínseco, elaborado por las células parietales
En la sangre, a que esta unida la Vit B12?
Transcobalamina. La transcobalamina II es la principal proteína de transporte de la vit pero presenta una vida media muy corta. Por eso la transcobalamina I transporta la mayor parte de la vitB12
Donde es sintetizada la transcobalamina?
En el hígado
Cual es la forma activa del ácido fólico?
ácido tetrahidrofólico o áciod folínico
Donde se absorbe el ácido fólico?
en el yeyuno, y se deposita en el hígado
En qué es recomendada la suplementación de ácido fólico?
En mujeres de edad fértil con deseos de embarazo
Cuanto se pierde hierro diario?
un miligramo
Cómo es transportado el hierro una vez llegado a la sangre?
Por la transferrina
Cuanto es la capacidad ligadora del hierro a la transferrina ?
33%.
Como se llama el transportador del hierro por el plasma?
Ferritina
El hierro no utilizado en la hematopoyesis en qué forma queda?
en forma de ferritina y hemosiderina
Que debe incluir el lavado gástrico?
Carbón activado, que desplaza el tóxico sin que sea absorbido a lo largo del intestino
En que caso esta contraindicado le carbón activado?
Intoxicaciones por cáusticos
En casos de liberación retardada como drogas, pilas de botón, que se utiliza para acelerar el vaciado gástrico?
Solución de polietilenglicol
En caso de intoxicaciones por paracetamol, que se realiza?
N-acetilcisteína 140mg/kg
En caso de intoxicaciones por benzodiacepinas, que se realiza?
Flumacenil 0.5mg/5 min hasta llegar a 3mg.
Perfusión con 2mg en 500cc para mantener nivel de conciencia
En caso de intoxicaciones por opiáceos, que se realiza?
Naloxona 0.4mg hasta 2-3 mg
En caso de intoxicaciones por órganos fosforados, que se realiza?
Atropina 2mg y luego perfusión 50mg en 500cc
Cuales son los síntomas de una intoxicación por órganos fosforados?
Salivación, secreción respiratoria, miosis, fasciculaciones. Bradicardia e insuficiencia respiratoria.
Cual es el único AINE que se une a las COX de forma irresversible?
Acido acetilsalicilico
Cual es el tratamiento de elección en las crisis parciales epilépticas?
La carbamacepina
Cuales son los efectos secundarios de la fenitoína?
hirsutismo, hiperplasia gingival, ataxia y nistagmo
Cuál medicamento presenta techo analgésico?
AINES
Por qué razon está contraindicado las tetraciclinas en pacientes que presenten meningitis, o HIC?
Porque uno de los efectos secundarios de las tetraciclinas es la HIC y un pseudotumor cerebral
Cuáles son los efectos de los fármacos colinérgicos?
Vasodilatación, disminución de la frecuencia cardíaca (efecto cronotrópico negativo) y disminución de la fuerza de contracción cardíaca (efecto inotrópico negativo); aumentos del tono, amplitud de las contracciones y actividad peristáltica del estómago e intestino con relajación de sus esfínteres
Cuáles manifestaciones clínicas encontraremos en pacientes intoxicados por órganos fosforados?
Miosis, náuseas, vómitos, incontinencia fecal y urinaria, fasciculaciones en la musculatura estriada, cefalea y vértigo.
Betabloqueante con la vida media más corta?
Esmolol
Betabloqueante con la vida media más larga?
Atenolol
Qué es la dosis de saturación
Consiste básicamente en una dosis de un fármaco o una serie de ellas que pueden administrarse al comienzo del tratamiento con el fin de alcanzar pronto la concentración deseada. No obstante, uno de sus inconvenientes es el riesgo de toxicidad`
La única vía que permite administrar fármacos irritantes o vehículos oleosos es?
IM
Respuesta NOCIVA y no intencionada que se produce cuando administramos un medicamento a dosis habituales.
Reacción adversa
Principal neurotransmisor excitatorio del SNC?
Glutamato
Revertidor del efecto de la heparina?
Protamina
