Fisiología Flashcards

1
Q

Cuales son los mecanismos que permiten cruzar a las sustancias por las membranas?

A

Transporte pasivo: sin necesidad de energia

Transporte activo: utiliza ATP

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2
Q

Cuales son los mecanismos de transporte pasivo?

A

Difusión facilitada y disfusión simple

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3
Q

En qué consiste la difusión simple?

A

Las moléculas en solución tienen energía cinética quienes les ofrece el movimiento al azar, y conlleva a desplazarse del lado de mayor concentración al de menor concentración por espacios intermoleculares

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4
Q

En qué consiste la difusión facilitada?

A

Solo puede cruzar la membrana con una proteína transportadora y se moviliza a través de conductos.

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5
Q

Que es la difusión?

A

Es el movimiento aleatorio de las moléculas

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6
Q

La difusión simple se puede llevar a cabo por dos rutas:

A
  1. Para la sustancias liposolubles, cruzan a través de los intersticios.
  2. A través de canales acuosos
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7
Q

Qué es el transporte activo?

A

Cuando una membrana celular transporta moléculas en contra de un gradiente de concentración

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8
Q

Como se divide el transporte activo?

A

Primario: usa ATP como energía que empuja la sustancia para que cruce la membrana.
Secundario: Al momento de cruce de iones, otra molécula contransportadora se une

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9
Q

Cual es el mejor ejemplo de transporte activo primario?

A

Bomba Na+ K+, quien envía Sodio hacia el exterior y potasio hacia el interior, mateniendo el interior de la célula en negativo, y controlando el volumen

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10
Q

Cuales son los filamentos encargados de la contracción muscular esquelética real?

A

Miosina (gruesos) y actina (finos)

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11
Q

A qué estan unidos los extremos de los filamentos de actina?

A

Al disco Z

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12
Q

Qué es el sarcómero?

A

Es la porción de la miofibrilla que está entre dos discos Z

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13
Q

Qué es la titina?

A

Es una proteína elástica encargada de mantener a la actina y miosina en su posición

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14
Q

Qué es el sarcoplasma?

A

Es el espacio entre las miofibrillas lleno de potasio, magnesio y fosfato.

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15
Q

Por cuál sistema está inervado el músculo esquelético?

A

Sistema Nervioso Somático.

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16
Q

El músculo liso es un músculo voluntario o invountario?

A

Involuntario

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17
Q

Por qué se denomina músculo liso?

A

Porque no presenta estriaciones a nivel micróscopico

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18
Q

Cúal es la característica del músculo cardíaco?

A

Es involuntario y estriado

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19
Q

Explique el mecanismo de contracción muscular:

A
  1. Se envía un potencial de acción por toda la fibra muscular.
  2. El nervio secreta acetilcolina llegando a su receptor.
  3. Esto provoca la entrada de Sodio hacia el interior despolarizando la célula.
  4. El retículo sarcoplásmico libera Ca+, quien inicia las fuerzas de contracción entre actina y miosina.
  5. La retirada de Ca+ cesa la contracción muscular hasta que le libere otro potencial
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20
Q

Qué enzima lleva a cabo la degradación de acetilcolina?

A

Acetilcolinesterasa

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21
Q

Tipos de contracción muscular:

A

Isométrica e isotónica

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22
Q

Tipos de fibras musculares:

A
  1. Fibras rojas o I: contiene abundante irrigación, mioglobina. Son de contracción lenta pero no se fatigan, y tienen un metabolismo aeróbico (ciclo de krebs y fosforil)
  2. Fibras blancas o II: menor irrigación que las rojas, menos mioglobina, mayor acúmulo de glucógeno y metablismo anaerobio (glicólisis) por lo que se acumula ácido láctico
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23
Q

Cuáles son los 3 tipos musculares cardíacos?

A

Auricular, ventricular, y fibras de excitación y de conducción

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24
Q

Cada ciclo cardíaco es iniciado por un potencial de acción emitido por el:

A

Nódulo Sinusal de Keith y Flack (marcapasos)

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25
Q

Dónde está ubicado el nódulo sinusal?

A

En la pared superolateral de la aurícula derceha, y en la zona anterior de la desembocadura de la vena cava superior

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26
Q

Luego que el impulso es iniciado por el nodo sinusal, que sucede luego?

A

La señal es enviada por ambas aurículas y luego al haz AV (de aschoff-tawara) hasta los ventrículos

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27
Q

Qué tiempo tarda en llegar la señal de las aurículas a los ventrículos?

A

0.1 segundo, para que las aurículas se contraigan primero que los ventrículos

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28
Q

Por cuál sistema puede ser modificado el ritmo que se originan en el nodo sinusal?

A

El sistema nervioso vegetativo

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29
Q

Cuál sistema aumenta la frecuencia cardíaca?

A

Simpático

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30
Q

Cuál sistema disminuye la frecuencia cardíaca de entre 20 a 40lpm?

A

Parasimpático

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31
Q

Dónde se localiza el Haz AV?

A

En el surco interauricular, próximo al septo membranoso interventricular

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32
Q

Luego que la conducción llega al Haz AV hacia donde va?

A

Al haz de his, que se divide en dos ramas, derecha e izquierda

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33
Q

Luego que la conducción llega al Haz de hiz hacia donde va?

A

las fibras de purkinje

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34
Q

Cuanto es la frecuencia de despolarización del nodo sinusal, nódulo AV?

A

Nodo sinusal: 60 por min
Nodo AV: 40-60 por min
Fibras de purkinje: inferior a 40 por min

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35
Q

El interior de las células cardíacas en reposo, que tipo de carga tienen?

A

Electronegativo -80mv, “polarizadas”

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36
Q

El potencial de acción de una membrana excitable se inicia con la movilización del?

A

Na+

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37
Q

Qué sucede en la fase 0 de la conducción cardíaca?

A

Debido a la llegada del impulso electrico, el potencial de membrana se vuelve menos negativo, permitiendo la entrada de Na+ a la célula, produciéndose la despolarización

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38
Q

Qué sucede en la fase 1 de la conducción cardíaca?

A

Salida de K+

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39
Q

Qué sucede en la fase 2 de la conducción cardíaca?

A

Meseta. Acontece una entrada lenta de Ca- que se intercambia por el Na+, manteniendo la membrana ligeramente positiva y produciendo una “meseta”

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40
Q

Qué sucede en la fase 3 de la conducción cardíaca?

A

Salida de k+ volviendo la membrana a hacerse negativa hasta los valores de reposo -90MV, ocurriendo la repolarización

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41
Q

Qué sucede en la fase 4 de la conducción cardíaca?

A

La célula recupera su equilibrio iónico a ambos lados de la membrana, por la bomba Na+/K+ ATP dependiente y se prepara para una nueva despolarización

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42
Q

Cual es uno de los principales determinantes de despolarización diastólica en las células del nodo sinusal?

A

La corriente If (corriente de entrada lenta de cationes)

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43
Q

Las células del nodo sinusal de que catión son dependientes para la despolarización?

A

Ca+

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44
Q

Qué medicamento ha demostrado una disminución de la mortalidad cardiovascular, y hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca en pacientes con FE <35% y clase II-IV?

A

Ivabradina

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45
Q

Mecanismo de acción de la ivabradina?

A

Es un bloqueante selectivo de la if a nivel del nodo sinusal, retrasando la despolarización y consiguiendo una disminución de la FC

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46
Q

Cuál sistema pudiera aumentar la velocidad de conducción cardíaca, aumentando así la frecuencia?

A

Simpático

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47
Q

Por cuál tipo de células está constituidos el tejido miocárdico?

A

Células de músculo estriado, formado por fibrillas

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48
Q

Cuál es la unidad de contracción muscular?

A

Sarcómeras

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49
Q

Por qué estan compuestas las sarcómeras?

A

Filamentos finos y gruesos

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50
Q

Cómo estan conformadas los filamentos gruesos?

A

Por miosina

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51
Q

Cómo estan conformadas los filamentos finos?

A

Por actina y tropomiosina, troponina.

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52
Q

Qué compuestos son imprescindibles en la interacción actina y miosina?

A

ATP y calcio. El calcio se une a la troponina C y el ATP ayuda a la disociacion de actina y miosina para la relajación muscular

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53
Q

Qué es el volumen telediastólico?

A

Es el volumen que queda en el ventrículo luego de la diástole. (110-120ml)

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54
Q

Qué es el volumen de eyección, sistólica, o volumen latido?

A

Volumen que bombea el ventrículo en cada latido (70ml)

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55
Q

Qué es el volumen telesistólico?

A

Es el volumen que queda en el ventrículo luego de la sístole, tras la eyección (40-50)

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56
Q

Qué explica la ley de frank starling?

A

Explica la relación entre la precarga y el volumen sistólico de eyección

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57
Q

El volumen sistólico de eyección de qué dependerá?

A
  1. La precarga
  2. La contractilidad miocárdica
  3. La postcarga cardíaca
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58
Q

De qué depende la precarga?

A
  1. Volemia total
  2. Retorno venoso
  3. Contracción auricular
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59
Q

Con la acción de cuales mediamentos aumenta la contractilidad miocárdica?

A

Inotrópicos + (digoxina, catecolaminas, simpaticomiméticos)

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60
Q

Qué es el gasto cardíaco?

A

La cantidad de volumen que bombea el corazón en un minuto

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61
Q

Cuánto es el gasto cardíaco normal en un adulto?

A

5o litros, y si está en esfuerzo inenso hasta 30 litros

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62
Q

De qué factores depende el gasto cardíaco?

A

Del retorno venoso, de la cantidad de sangre que llega al corazón, y la resistencia periférica

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63
Q

Cuales son las válvulas auriculoventriculares?

A

Mitral y tricúspide (dividen las aurículas del ventrículo)

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64
Q

Cuáles son las válvulas semilunares?

A

Aórticas y pulmonares (dividen el ventrículo de los vasos)

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65
Q

En qué consiste la sístole ventricular?

A

Cierre de las válvulas auriculoventriculares, hasta el cierre de las válvulas semilunares o sigmoideas

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66
Q

Qué sucede tras el cierre de las válvulas AV y antes de la apertura de las semilunares?

A

Se produce un aumento intraventricular sin modificación del volumen de sangre

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67
Q

Qué sucede cuando la presión intraventricular supera la presión de la aorta y arteria pulmonar?

A

Se produce la apertura de las valvulas aórtica y pulmonar, y se produce el período de eyección ventricular

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68
Q

Tras la eyección ventricular, y cuando la presión de las valvulas semilunares supera la de los ventrículos, que sucede?

A

Se cierran las valvulas semilunares, e iniciar el período diastólico

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69
Q

Luego que se cierran las válvulas semilunares qué sucede?

A

La presión intraventricular se hace menor a la auricular y se produce la apertura de las válvulas AV, comenzando la fase de llenado ventricular

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70
Q

Qué sucede cuando la presión intraventricular aumenta la auricular?

A

Ocurre el cierre de las valvas AV

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71
Q

El primer ruido S1, en qué consiste?

A

Cierre de las valvulas AV

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72
Q

El segundo ruido S2, en qué consiste?

A

Cierre de las válvulas semilunares

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73
Q

En qué ciclo ocurren los ruidos S3 y S4?

A

En la diástole

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74
Q

En qué consiste el S3?

A

Cuando existe un llenado ventricular muy rápido. Suele ser fisiológico en niños, o en situaciones de gasto cardíaco elevado. (Al comienzo del tercer medio de la diástole)

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75
Q

En qué consiste el S4?

A

Contracción de la aurícula frente a un ventrículo que tiene una distensabilidad disminuida.

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76
Q

Cuál tono dura mas, S1 o S2?

A

El S1

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77
Q

Que parte explora DIII, aVF y DII?

A

la cara inferior

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78
Q

Qué parte exploran DI y aVL?

A

La cara lateral alta

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79
Q

Qué parte explora V1-V2?

A

Septo interventricular

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80
Q

Qué parte explora V3 y V4?

A

la cara anterior

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81
Q

Qué parte explora V5-V6?

A

La cara lateral baja

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82
Q

Qué describe la onda P?

A

Despolarización de las aurículas

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83
Q

Cómo es la onda P en V1?

A

es isodifásica, primero postivo y luego negativo

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84
Q

El intervalo PR abarca…?

A

Desde el inicio de la onda P hasta el inicio de la QRS

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85
Q

Qué describe el complejo QRS?

A

despolarización ventricular

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86
Q

Qué describe el segmento ST y onda t?

A

Repolarización ventricular

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87
Q

En qué segmento se aprecia la repolarización de las aurículas en el ECG?

A

En ninguna, no se aprecia.

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88
Q

Cual es el intervalo del complejo QT?

A

0.44 en varones y 0.45 en mujeres

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89
Q

Qué son las arteriolas?

A

Son las ramas más pequeñas del sistema arterial con una capa muscular contráctil en su pared que permite su contracción o relajación, actuando como válvulas de control de la resistencia periférica.

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90
Q

Qué es la presión arterial media?

A

refleja mejor la perfusión tisular que la sistólica o diastólica aislada. (70-105mmHg en adultos)

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91
Q

Efecto farmacológico de la acetilcolina a nivel cardiovascular?

A

Vasodilatación

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92
Q

A qué se denomina hipotensión en el adulto?

A

Presión arterial media inferior a 60mmHg. Sistólica menor de 90mmHg o descenso de más de 40mmHg.

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93
Q

A qué se denomina hipertensión?

A

A cifras superior de 140/90mmHg.

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94
Q

Dentro de cuáles cifras se denomina una persona prehipertensa?

A

120-140/80-90mmHg

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95
Q

Cómo se llaman los ruidos escuchados al tomar la presión?

A

Korotkoff

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96
Q

La regulación de la TA a corto plazo las realiza?

A

El sistema nervioso

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97
Q

Qué hace el sistema nervioso al detectar la TA elevada?

A

Los barorreceptores aórticos y carotídeos conducen impulsos al tronco del encéfalo mediante el X y de Hering (glosofaríngeo). Esto produce inhibición de la vasocontricción y estimulación del centro vagal, para provocar bradicardia y descenso de la TA

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98
Q

Qué hace el sistema nervioso al detectar la TA disminuida?

A

Los quimiorreceptores de los carotídeos, al detectar disminución de flujo envían señales al tronco, activando al sistema vasomotor y elevando la TA por aumento de la actividad simpática (receptores a-1 adrenérgicos)

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99
Q

De qué se encargan los barorreceptores?

A

De disminuir la TA y bradicardia

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100
Q

De qué se encargan los quimiorreceptores?

A

De determinar el descenso de O2 por una hipotensión y resolverlo

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101
Q

Por cuál sistema se realiza la regulación de la TA a largo plazo?

A

Riñón, sistema reanina angiotensina-aldosterona

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102
Q

En qué consiste el sistema reanina-angiotensina-aldosterona?

A

En la regulación de la volemia y secreción de vasopresina

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103
Q

Dónde se regula y se sintetiza la reanina?

A

En las células yuxtaglomerulares en forma inactiva de prorrenina

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104
Q

De qué se encarga la reanina?

A

Es liberada cuando desciende la presión y actúa sobre el angiotensinógeno que libera la angiotensina I. En los pulmones pasa a angiotensina II por la enzima convertidora de angiotesina.

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105
Q

Cuáles son las funciones de la angiotensina II?

A

Vasoconstricción y descenso de la excreción de sal y agua por los riñones

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106
Q

Cuál es el catión más abundante en el espacio extracelular?

A

Na+ (135-145mGg/l)

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107
Q

Cuál en el anión más abundante en el espacio extracelular?

A

Cl- (100-110mGg/l)

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108
Q

Cuál es el catión mas abundante en el espacio intracelular?

A

K+ (3.5-5mGg/l)

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109
Q

La predisposición al desarrollo de edema aumenta cuando hay:

A

Aumento de la presión venosa

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110
Q

Cuánto debería de ser el ingreso total al día de agua?

A

2.300ml

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111
Q

Qué porciento constituye el LIC del peso corporal?

A

40%

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112
Q

Qué porciento constituye el LEC del peso corporal?

A

20%

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113
Q

Cuáles son los elementos formes de la sangre?

A

Eritrocitos, leucocitos y plaquetas

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114
Q

Cuál es el elemento forme más abundante de la sangre?

A

Eritrocito

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115
Q

Cuál es la función del eritrocito?

A

Transporte de de Hgb, y de CO2 en forma de bicarbonato gracias a la anhidrasa carbónica desde los tejido hacia los pulmones, donde se convierte en CO2 y se expulsa

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116
Q

En las primeras semanas, los eritrocitos son producidos en?

A

En el saco vitelino

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117
Q

Durante el segundo trimestre de gestación, los eritrocitos son producidos en?

A

El hígado (principalmente), bazo y ganglios linfáticos

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118
Q

En el nacimiento, donde se producen los eritrocitos?

A

En la médula ósea

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119
Q

Al momento del eritrocito llegar a la circulación sanguínea, tiene o no núcleo?

A

No tiene núcleo

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120
Q

A partir de cuál célula se forman las células sanguíneas en la médula ósea?

A

Célula precursora hematopoyética pluripotencial

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121
Q

Cómo se llama el eritrocito cuando sale a la circulación

A

Reticulocito

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122
Q

Cuál es la forma de un eritrocito?

A

Bicóncavo

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123
Q

Cuál es la vida media de un eritrocito?

A

120 días

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124
Q

Por cuáles órganos se eliminan los eritrocitos?

A

Bazo, hígado y médula ósea

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125
Q

Dónde se encuentra el hierro en la sangre humana?

A

En la hgb

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126
Q

Cuál es la enzima proteica que permite la formación del ácido carbónico a nivel eritrocitario?

A

Anhidrasa carbónica

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127
Q

Cuáles son los niveles séricos de hgb en el adulto?

A

Hombre: 14-16g/dl
Mujer: 12-14g/dl

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128
Q

Qué nos informa el hematócrito?

A

El volumen de eritrocitos en el volumen total de la sangre

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129
Q

Cuáles son los niveles séricos normales del hematócrito?

A

Hombre: 42-52%
Mujer: 37-47%

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130
Q

Qué valor nos determina el tamaño de los hematíes?

A

VCM volum corpuscular medio

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131
Q

Cuándo hablamos de hematíes microcíticos?

A

VCM <80

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132
Q

Cuándo hablamos de hematíes normocíticos?

A

VCM 80-100

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133
Q

Cuándo hablamos de hematíes macrocíticos?

A

VCM > 100

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134
Q

Cuáles son las causas más frecuentes microcitosis?

A

Anemia ferropénica y talasemia minor

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135
Q

Cuáles son las causas más frecuentes de macrocitosis?

A

alcohol, déficit de vitB12, y sx mielodisplásicos

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136
Q

Cuáles son los valores normales de los leucocitos?

A

4.500-10.000mm3

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137
Q

Cuáles son los 5 tipos diferentes de leucocitos?

A

Granulocitos: basófilos, eosinófilos y neutrófilos
Agranulocitos: linfocitos y monoctios

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138
Q

Como también son llamados los granulocitos?

A

Leucocitos polimorfonucleareas

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139
Q

De donde provienen los granulocitos?

A

Mielocitos, que provienen de los mieloblastos de la medula osea roja de los huesos largos

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140
Q

Cuál es la vida media de los granulocitos?

A

12h a 3 días

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141
Q

Cuáles son las unidades móviles del sistema protector del organismo?

A

Leucocitos

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142
Q

Cuáles son los leucocitos más frecuentes en sangre?

A

Neutrófilos 40-70%

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143
Q

Cuáles son las células encargadas de combatir infecciones bacterianas?

A

Neutrófilos y macrófagos

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144
Q

Qué es la diapédesis?

A

Es la forma en que los neutrófilos se exprimen mediante poros por los capilares

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145
Q

Qué es la quimiotaxia?

A

Es la señal que se le envía a los neutrófilos desde la zona inflamada para que vayan

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146
Q

Cuál es la función más importante de los neutrófilos y macrófagos?

A

Fagocitosis, o ingestión del agente ofensivo

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147
Q

De qué color se tiñen los grànulos de los eosinófilos?

A

naranja

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148
Q

Qué porciento representan los eosinófilos del total de leucocitos?

A

1-5% (2%)

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149
Q

Cuál es la función de los eosinófilos?

A

Infecciones parasitarias, y reacciones de hipersensibilidad

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150
Q

Qué porciento representan los basófilos del total de leucocitos?

A

0-1%

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151
Q

Cuál es la función de los basófilos y mastocitos?

A

Liberan heparina, que impide la coagulación de la sangre, al igual que histamina, bradicinina, y serotonina. En las reacciones alérgicas estas se rompen liberando esos compuestos, provocando los típicos síntomas de las alergias

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152
Q

Cuál es la vida media de los agranulocitos?

A

100 y 300 días

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153
Q

Cuál es el otro nombre de los agranulocitos?

A

leucocitos mononucleares

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154
Q

Cuáles son las células más pequeñas de la serie blanca de la sangre?

A

linfocitos

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155
Q

Qué lugar ocupan los linfocitos en el recuento total de leucocitos?

A

Segundo lugar (20-45%)

156
Q

Funcionalmente, cómo se dividen los linfocitos?

A

Linfocitos B, T, natural killer

157
Q

Función de los linfocitos?

A

Mantener y controlar los mecanismos inmunitarios.

158
Q

Cuál es la célula precursora de los linfocitos?

A

Linfoblastos, y madura en el tejido linfoide (timo, bazo, amígdalas)

159
Q

Cuál es el linfocito encargado de la inmunidad humoral?

A

Linfocitos B

160
Q

Cuál es la función de los linfocitos b?

A

Se transforman en células plasmáticas que producen Ac o Ig como respuesta a un antígeno específico

161
Q

Cuál es el linfocito encargado de la inmunidad celular?

A

Linfocitos T

162
Q

Cuál es la función de los linfocitos T?

A

Son activados por los antígenos que actuarán juntos a los macrófagos directamente sobre el patógeno

163
Q

Cuáles son las células blancas de mayor tamaño?

A

Monocitos

164
Q

Cómo son llamados los macrófagos en el hígado?

A

Las células de kuppfer

165
Q

Cuándo existe una infección con desviación hacia a la izquierda me refiero a?

A

Infección bacteriana aguda

166
Q

Cuándo existe una infección con desviación hacia a la derecha me refiero a?

A

Infección viral

167
Q

Dónde maduran los linfocitos T

A

Timo

168
Q

De dónde vienen las plaquetas?

A

De la médula ósea, de megacariocitos. Cuando van a la ciruclacion se vuelven más pequeñas conviertiendose en plaquetas anucleadas

169
Q

Cuánto es la vida media de una plaqueta?

A

8-12 días

170
Q

Quién se encarga de eliminar las plaquetas?

A

Los macrófagos del bazo

171
Q

Cuál es la función de las plaquetas?

A

Trabajar en la hemostasia, y participar en la coagulación tapando los pequeños defectos de los tejidos sanos, y en casos de rotura de vasos formando coágulos y retección

172
Q

Cuál es la cifra normal de las plaquetas?

A

150.000-400.000/mm3

173
Q

De cuáles formas el pulmón puede expandirse y contraerse?

A

Por el diafragma y las costillas

174
Q

Cuál es la unidad anatómica y funcional del pulmón?

A

Los alveolos

175
Q

La mecánica respiratoria consta de cuales procesos?

A

Inspiración y espiración

176
Q

Cuál es el mùsculo principal de la inspiración?

A

Diafragma

177
Q

Cuáles son los músculos accesorios de la inspiración?

A

Esternocleidomastoideo, los intercostales externos, el serrato anterior y los pectorales

178
Q

Qué permite en la espiración que los pulmones vuelvan a su estado de reposos sin el uso de músculos?

A

La elasticidad

179
Q

Cuáles músculos actuarán en la espiración forzada?

A

los intercostales internos, el triángulo del esternón, los rectos abdominales, los oblicuos abdominales, el transverso abdominal, y el cuadrado lumbar

180
Q

Cuáles son las 4 funciones principales de la respiración?

A
  1. La ventilación
  2. La difusión de oxígeno y CO2
  3. Transporte de oxígeno y CO2
  4. Regulación de la ventilación
181
Q

Qué es la espirometría?

A

Es la prueba para poder calcular los diferentes volumenes pulmonares

182
Q

Qué es el volumen corriente?

A

Es el volumen de aire que movilizamos en una respiración normal (500ml)

183
Q

Qué es el volumen de reserva inspiratoria?

A

Es la diferencia de volumen entre la inspiración normal y la forzada (3,000ml)

184
Q

Qué es el volumen de reserva espiratoria?

A

Es la diferencia de volumen entre la espiración normal y forzada (1,000-1,200ml)

185
Q

Qué es el volumen residual?

A

Vol que queda en el ap respiratorio despues de una inspiración forzada

186
Q

Qué es la capacidad vital?

A

Cantidad de aire que es posible expulsar de los pulmones despues de una inspiración máxima.

187
Q

Qué es la capacidad residual funcional

A

Cantidad de volumen que queda luego de una espiración normal. 2.00ml

188
Q

Qué es el surfactante?

A

Agente activo que reduce la tensión superficial del agua y permite la distensibilidad de los aveolos

189
Q

Por cuál célula es secretado el surfactante?

A

Neumocitos II

190
Q

Cuál es la fución del sistema digestivo?

A

Aporte continuo de agua, electrolitos y nutrientes

191
Q

Por qué esta formado el sistema digestivo?

A

Por el tracto digestivo que empieza en la boca y termina en el ano (boca, faringe, esófago, estómago, ID e IG.
Por las glándulas digestivas (salivales, hígado y páncreas

192
Q

Cuál es el primer tramo del aparato digestivo?

A

Boca

193
Q

Cuál es el tejido más resistente del organismo?

A

El esmalte de los dientes

194
Q

Qué cantidad de dientes tiene la caja definitiva?

A

32 dientes (8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 4 muelas del juicio)

195
Q

Cómo inicia la digestión química?

A

Al momento en que los alimentos llega a la boca, las glándulas salivales secretan saliva, donde la amilasa se encarga de digerir los hidratos de carbono

196
Q

Cuánto oscila la secreción diaria de saliva?

A

800 y 1.500ml

197
Q

Cuáles son las glándulas salivales mayores?

A

Parótidas, submaxilares y sublinguales

198
Q

La saliva de la parótida, llega a la boca a través de cuál conducto?

A

Conducto de Stenon. frente al segundo molar superior

199
Q

Qué cantidad de saliva secreta la parótida?

A

30% en reposo.

200
Q

La saliva de la submaxilar, llega a la boca a través de cuál conducto?

A

Wharton, situado junto al frenillo

201
Q

Qué tipo de secreción secreta la parótida?

A

Secreción serosa

202
Q

Qué tipo de secreción secreta la maxilar?

A

Secreción mixta

203
Q

Qué cantidad de saliva secreta la submaxilar?

A

55-65%

204
Q

La saliva de la sublingual, llega a la boca a través de cuál conducto?

A

Rivinus en el suelo de la boca

205
Q

Cómo se divide la faringe?

A

Rino, oro e hipofaringe

206
Q

En que parte de la fairnge se encuentran los tejidos linfoides o amigdalas?

A

En la rino y orofaringe

207
Q

Cuántos cm mide el esófago?

A

25cm

208
Q

Qué parte del esófago impide la regurgitación?

A

El cardias

209
Q

Cuál es el único órgano del tubo digestivo que tiene 3 capas de músculo liso?

A

Estómago

210
Q

Cuáles son las 3 partes del estómago?

A

fundus, cuerpo y antropíloro

211
Q

En qué se transforma el alimento al llegar al estómago?

A

En el quimo

212
Q

Por cuál agente esta protegida la mucosa gástrica?

A

Moco

213
Q

Por cuáles células estan constituidas las glándulas?

A

Células mucosecretoras: moco y gastrina (interviene en el control de secreción gástrica)
Células parietales: Ácido clorhídrico y factor intrínseco (para absorción de Vit B12 en el íleon
Células principales: pepsinógeno, que la unirse al ácido clorhídrico forman la pepsina (enzima que hidroliza las proteínas)

214
Q

Enzima que hidroliza las proteínas?

A

Pepsina

215
Q

Cómo esta dividido el ID?

A

Duodeno, yeyuno e íleon

216
Q

Cuánto mide el ID?

A

4-6m

217
Q

Cuáles son las células que tapizan la mucosa de las vellosidades?

A

Enterocitos, que tiene microvellosidades para la aborsción

218
Q

Cuál acúmulo linfoide se encuentra a nivel de ID?

A

Placas de Peyer, en el íleon terminal

219
Q

Cuántos cm mide el duodeno?

A

25cm

220
Q

En cuántas porciones se divide el duodeno?

A

4 porciones

221
Q

A qué nivel del duodeno se localiza la ampoya de Váter?

A

2da porción

222
Q

Qué es la ampolla de vater?

A

Es la unión del colédoco con el conducto pancreático principal

223
Q

Por quién esta regulada la ampolla de Váter?

A

Esfínter de Oddi

224
Q

Cuál es la principal función del duodeno?

A

Neutralizar el ácido gátrico y la pepsina

225
Q

Cuál porción del ID se encarga de absorber la mayoría de los hidratos de carbono, proteínas y grasas?

A

Yeyuno

226
Q

Cuál es la enizma que se encarga de absorber los hidratos de carbono?

A

La lactasa

227
Q

Cuál es la porción del ID donde se absorben las sales biliares y la Vit B12

A

Íleon

228
Q

La unión del ID con el IG se hace mediante?

A

La válvula ileocecal, entre el íleon y el inicio del IG

229
Q

Cuáles son las funciones de IG?

A

La recuperación de agua y la propulsión de las heces

230
Q

Para evitar la lesión del paso de las heces por el intestino, que secretan las células caliciformes?

A

Moco

231
Q

Qué son las taenias colónicos?

A

Son 3, la anterior, postero-interna y postero-externa (omental, libre, y mesocolon)

232
Q

Cómo se llaman las contracciones del IG?

A

Haustras

233
Q

Cuánto mide el colon?

A

150cm

234
Q

Cuál es la glándula de mayor tamaño?

A

Hígado

235
Q

Funciones del hígado?

A
  1. Desintoxicación del organismo
  2. Destrucción de los hematíes defectuosos
  3. Síntesis y secreción de bilis (600-1.000ml/dia)
  4. Síntesis de proteínas plasmáticas
  5. Funciones metabólicas, síntesis de glucógeno y gluconeogénesis
236
Q

Con excepción de cuál nutriente, pasan directamente a la sangre venosa hasta el sistema hepático?

A

Lípidos

237
Q

Cómo se llaman las células hepáticas?

A

Hepatocitos

238
Q

La secreción biliar se recoge por cuales colectores?

A

Hepático derecho e izquierdo que luego forman el común

239
Q

Cuáles son las enzimas pancreáticas?

A
  1. Tripsina y quimiotripsina: digestión de proteínas
  2. Amilasas pancreáticas: Digestión de glúcidos
  3. Lipasa pancreática: digestión lípidos
240
Q

La unidad funcional del páncreas endógeno son?

A

Las células alfa (glucagón), beta (insulina), delta (somastotanina) y PP (polipéptido pancreático)

241
Q

Dónde se encuentra el esfínter esofágico inferior?

A

3cm por encima de la unión con el estómago

242
Q

Qué presión maneja el EEI?

A

30mmHg

243
Q

Por cuáles enzimas son absorbidas las proteinas?

A

Tripsina y quimiotripsina

244
Q

Al llegar al estómago, cual es el nombre que reciben las proteinas?

A

Peptonas

245
Q

Las grasas compuestos de oxigeno, H y C de qué forma se almacenan?

A

Ácidos grasos y glicerina

246
Q

Las grasas compuestos de oxigeno, H y C por quiénes son absorbidas?

A

La lipasa pancreática

247
Q

Los hidratos de carbono son absorbidos por?

A

Amilasa salival y pancreática

248
Q

Qué sucede en primer lugar en caso de ayuno prolongado?

A

Glucogenólisis, empleando las reservas hepáticas a partir de glucosa

249
Q

Qué sucede en segundo lugar en caso de ayuno prolongado?

A

La gluconeogénesis, a partir de glicerol procedente del mùsculo

250
Q

Qué sucede 3er en caso de ayuno prolongado?

A

cetogénesis, el metabolismo de acidos grasos se obtiene cuerpos cetónicos

251
Q

Qué sucede en último lugar en caso de ayuno prolongado?

A

Las proteínas

252
Q

Cuál es la unidad funcional del riñon?

A

Nefrona

253
Q

Cuáles son las funciones renales?

A

Filtración glomerular, reabsorción de estas, secreción de hormonas y excreción de orina

254
Q

En cuáles hormonas interviene el riñon?

A

Renina, eritropoyetina, y el péptido natriurético atrial

255
Q

La enzima angiotensinógeno es sistentizada por quien?

A

El hígado

256
Q

La secreción de aldosterona es llevada a cabo por?

A

La glándulas suprarrenales, corteza

257
Q

En qué consiste la hormona péptido natriurético atrial?

A

Se libera cuando existe un incremento de la presión a nivel de las aurículas cardíacas, estimulando la pérdida de NA y de agua

258
Q

Cómo está formada la nefrona?

A

corpúsculo renal y túbulo renal?

259
Q

Cómo está formado la cápsula de renal?

A

Por la cápsula de bowman y el glomérulo renal

260
Q

De qué se encarga la cápsula renal?

A

Es donde se lleva a cabo la filtración glomerular

261
Q

Qué son los podocitos?

A

Son unas células encontradas en la cápsula de Bowman, que forman la barrera que debe atravesar el filtrado glomerular.

262
Q

Cuál grupo celular tiene la arteriola aferente?

A

Las células yuxtaglomerulares

263
Q

Qué son las fuerzas de Starling?

A

Es la ley que regula las fuerzas necesarias para intercambiar el agua y los solutos de un espacio a otro compartimiento

264
Q

Qué es la orina?

A

Es un ultrafiltrado del plasma que carece de proteínas

265
Q

Qué porciento del gasto cardíaco recibe el riñon?

A

20%

266
Q

Cuál porción del riñón absorbe reabsorbe el 88% del filtrado y la mayor parte de glucosa?

A

Tùbulo contorneado proximal

267
Q

Cuál porción del riñón es impermeable al agua?

A

La porción ascendente de Henle

268
Q

A nivel terminal del tubulo colector actúan dos hormonas

A
  1. ADH, sintetizada en el hipotálamo (reabsorción de agua)

2. Aldosterona en la corteza de las suprarrenales (reabsorción de Na)

269
Q

Cuáles son las hormonas que modifican las funciones dle riñon?

A
  1. PTH
  2. Prostaglandinas
  3. Catecolaminas alfa
  4. Catecolaminas beta
270
Q

Dónde se lleva a cabo la reabsorción de HCO3?

A

En el túbulo contorneado proximal

271
Q

Las alteraciones primarias de la PCO2 se denomina?

A

Acidos o alcalosis respiratoriass

272
Q

Las alteraciones primarias de HCO3 se denomina?

A

Acidosis o alcalosis metabólica

273
Q

Qué es la acidosis metabólica?

A

Proceso en el que se produce una pérdida o destrucción de bicarbonato

274
Q

Cuáles son las consecuencias de una disminución del PH en el sangre?

A

Baja el PH en el liquido cefalorraquídeo, lo que estimula el centro respiratorio, produciendo una hiperventilación

275
Q

La acidosis metabólica se reconoce por:

A

HCO3 bajo
pH acidémico
PCO2 bajo

276
Q

Cuáles son las dos grandes causas para que aparezca una acidosis metabólica?

A

Pérdida de bicarbonato (intestinal, renal, hipoaldosteronismo primarios y sec y fármacos que inhiben el eje renina, angiotensina, aldosterona)
Destrucción de bicarbonato (por acidosis láctica, cetoacidosis o intoxicación por aspirina)

277
Q

Qué es la alcalosis metabólica?

A

Es el aumento de concentración de HCO3

278
Q

Qué sucede cuando se eleva el pH a nivel del líquido cefalorraquídeo?

A

Deprime el centro respiratorio, produciendo hipoventilación alveolar compensatoria

279
Q

La alcalosis metabólica se reconoce por:

A

Aumento del HCO3
pH alto
PCO2 alta

280
Q

Cuáles dos procesos se llevan a cabo en la alcalosis metabólica?

A

Aumento de la concentración plasmática de bicarbonato y reducción en la capacidad renal para eliminar bicarbonato

281
Q

Cuáles son las causas de una alcalosis metabólica?

A

Aumento en la de HCO3 en el plasma y defecto en la elimicación

282
Q

Cuáles son los pacientes con mayor tendencia a presentar alteraciones hidroelectrolíticas?

A

RN y lactantes

283
Q

Cuáles son las causas de deshidratación?

A

Aporte inadecuado o insuficiente de líquidos y pérdidas aumentadas

284
Q

Cuáles son los tipos de deshidratación?

A

Isotónica, hipotónica, e hipertónica

285
Q

Cuál es la forma más frecuente de deshidratación?

A

La deshidratación isotónica

286
Q

Cuáles son las manifestaciones clínicas de la deshidratación isotónica?

A

al afectarse el espacio extracelular, signo de pliegue (+), mucosas secas, fontanela deprimida, afectación del espacio vascular, hipotensión y oliguria

287
Q

Cuáles son las manifestaciones clínicas de la deshidratación hipotónica?

A

Síntomas similares a la deshidratación isotónica pero mas grave, y en algunos casos convulsiones por la hiperhidratación neuronal

288
Q

En cuál deshidratación se afecta el espacio intracelular?

A

La hipertónica

289
Q

Cuáles son las manifestaciones clínicas de la deshidratación hipertónica?

A

Mucosas muy secas, sed intensa, fibre, alteraciones neurológicas como agitación, irritabilidad, hipertonía y hemorragia subdural

290
Q

Cómo se clasifican clínicamente la deshidratación?

A

Leve o de 1er grado: <5% en niños o <3% lactantes
Moderada o 2do grado: pérdida de 5-10% niños o 3-7 % lactantes
Grave o 3er grado pérdida >10% niños o ?7% lactantes

291
Q

Cuál es la mejor forma de valorar la respuesta al tx de la deshidratación?

A

la DIURESIS

292
Q

Cuál es el tx empleado en la deshidratación?

A

rehidratación V.O

293
Q

En la solución oral el ClNa se encuentra en concentración de?

A

3.5g/l

294
Q

En la deshidratación severa que se suele administrar como tx?

A

Solución salina o lactato al 20%

295
Q

Cuál es la solución recomendada en shock hipovolémico?

A

Lactato de ringer

296
Q

Por qué en la rehidratación por deshidratación hipertónica debe hacerse lentamente?

A

por el riesgo de milinólisis central pontina por correción rápida. Debe hacerse en 72 horas

297
Q

Cómo está formado el SNC?

A

Encéfalo, contenido en el cráneo y la médula espinal

298
Q

Dónde se produce el LCF?

A

En los plexos coroideos

299
Q

Cuál es la función principal del LCF?

A

soporte y protección del encéfalo

300
Q

Cómo esta constituido el SNP?

A

Por todo el tejido fuera del encéfalo y la médula.

Ganglios, plexos nerviosos, y los nervios o raíces

301
Q

Las fibras nerviosas eferente se consideran?

A

Motoras

302
Q

Las fibras nerviosas aferente se consideran?

A

Sensitivas

303
Q

Cuáles son las partes de la neurona?

A

Cuerpo o soma, dendritas, y axón

304
Q

Qué es la vaina de mielina?

A

Es la sustancia que aumenta la velocidad de conducción del impulso nervioso

305
Q

Cuál es la principal función de la neuroglia?

A

Producir la vaina de mielina

306
Q

Cuáles son las células de la glia del SNC?

A

Las células de schwan, astrocitos, oligodendrocitos, microglia y las ependimarias

307
Q

Cuál es la celula encargada de producir mielina en el SNC?

A

los oligodendrocitos

308
Q

Cuál es la celula encargada de producir mielina en el SNP?

A

Las células de Schwan

309
Q

Cuál es la función de la microglia?

A

Se convierten en macrófagos si hay daño tisular

310
Q

Qué son los exterorreceptores?

A

se sitúan en la superficie corporal y responden a estímulos externos

311
Q

Cuáles son los órganos sensitivos cutáneos?

A

los corpúsculos táctiles de Meissner, y los corpúsculos laminados de Vater-Pacini

312
Q

Cuáles son los mecanorreceptores?

A

Terminaciones de Merkel, y de Ruffini

313
Q

Qué son los propioceptores?

A

responden a estímulos de los tejidos más profundos, como articulaciones, tendones y músculos

314
Q

Cuáles son los propioceptores?

A

los órganos neurotendinosos de Golgi, los husos neuromusculares, los corpúsculos profundos de Paccini

315
Q

Qué son los interoceptores?

A

obedecen a estímulos de vísceras e incluyen los quimiorereceptores sanguíneos, los barorreceptores vasculares

316
Q

Menciona los tipos de dolores:

A

Dolor visceral, dolor somático, dolor neuropático, dolor psicógeno, y referido

317
Q

De qué se encarga el SN vegetativo o autónomo?

A

Inerva los músculos lisos, el corazón y las células glandulares

318
Q

El SNA está formado por dos tipos de fibras?

A

Simpática o parasimpática

319
Q

Cuáles son las funciones del hipotálamo?

A
  1. Regulación cardiovascular, temp corporal, agua, contractilidad uterina y excreción de leche, regulación digestiva y de la alimentación, secreción de hormonas por la adenohipófisis
320
Q

Dónde se encuentra ubicada la hipófisis?

A

En la silla turca del esfenoides

321
Q

Cómo se divide funcionalmente la hipófisis?

A

Adenohipófisis y neurohipófisis

322
Q

Cuáles son las hormonas que secreta la adenohipófisis?

A

Hormona de crecimiento (GH), Prolactina (PL), TSH, LH, ACTH, Estimuladora de los melanocitos (MSH)

323
Q

La secreción de todas las hormonas hipofisiarias esta regulada por?

A

Hipotálamo

324
Q

Cuáles son las hormonas del hipotálamo?

A

CRH, GHRH, GnRH, TRH,

325
Q

Dónde se almacenan la oxitocina y la ADH?

A

En la neurohipófisis

326
Q

Dónde se sintetizan la oxitocina y la ADH?

A

En los núcleos supraópticos y paraventriculares del hipotálamo

327
Q

Cuál es la función de la ADH?

A

estimula la reabsorción de agua en la parte distal de la nefrona

328
Q

Cuál es la función de la oxitocina?

A

Es capaz de provocar contracciones en el útero, y el reflejo de eyección de la leche cuando se estimula el pezón

329
Q

Dónde está ubicada la epífisis?

A

en el techo del 3er ventrículo

330
Q

Cuál es la función de la epífisis?

A

Secreta y sintetiza la melatonina, cuyo efecto es la inhibición de la adenohipófisis

331
Q

La glándula pineal es estimulada por?

A

La oscuridad mediante la retina

332
Q

La glándula pineal es inhibida por?

A

La luz

333
Q

Cuáles son las hormonas excretadas por la tiroides?

A

T3, T4 y calcitonina

334
Q

Cuál es la función de las glándulas paratiroides?

A

Regulan los niveles séricos de calcio y de fosfato mediante la PTH, y regula los niveles de vit D

335
Q

De dónde proviene la Vit D?

A

de la piel, por la acción de la luz solar, y de la dieta

336
Q

Dónde se metaboliza la vit D?

A

En el hígado y luego en el riñon

337
Q

Cuál es el metabolito más activo de la vit D?

A

Calcitriol

338
Q

Cuáles son las funciones de la Vit D?

A

absorber calcio y fósforo a nivel intestinal y renal, a nivel óseo facilitar la resorción

339
Q

Cuál hormona secreta la capa glomerular de la corteza suprarrenal?

A

La aldosterona (mineralcorticoides)

340
Q

De qué se encarga la aldosterona?

A

La regulación de Na y K del organismo, reabsorbiendo de Na y eliminando K mediante la bomba Na K y la TA

341
Q

Cuál hormona secreta la capa fascicular de la corteza suprarrenal

A

cortisol (glucocorticoides)

342
Q

De qué se encarga el cortisol?

A

Aumentar los niveles plasmáticos de glucosa, y de la síntesis de glucógeno, activa la degradación de las proteínas, y la liberación de lípidos

343
Q

Quién realiza el control de la secreción del cortisol?

A

El hipotálamo por la CRH que activa la ACTH

344
Q

Cuál hormona secreta la capa reticular de la corteza suprarrenal

A

Andrógenos, estrógenos, progesterona

345
Q

Qué secreta la médula suprarrenal?

A

Catecolaminas (adrenalina y noradrenalina)

346
Q

La excreción de la médula suprarrenal está controlada por?

A

Sistema Nervioso Simpático

347
Q

Cuál es la función de la médula suprarrenal?

A

reforzar la acción del sistema nervioso simpático bajo condiciones de tensión y estrés agudo.

348
Q

En la mujer no gestante, cual es el principal productor de estrógeno?

A

Ovario

349
Q

En la mujer embarazada, cual es el principal productor de estrógeno?

A

La placenta

350
Q

Cuál es el principal estrógeno ovárico?

A

17-beta-estradiol

351
Q

De qué se encarga el estrógeno en el ciclo menstrual?

A

la proliferación del endometrio y la gestación

352
Q

En la pubertad, de qué se encarga el estrógeno?

A

estimulan el crecimiento de útero, trompas, vagina y genitales externos, al igual el cese de crecimiento.

353
Q

Cuando inicia la producción de estrógeno?

A

en la segunda parte del ciclo menstrual, con la aparición del cuerpo lúteo

354
Q

Dónde se produce el estrógeno en el embarazo?

A

primero en el cuerpo gravídico, y luego en la placenta

355
Q

Cuales funciones tiene el estrógeno?

A

Favorece los cambios secretores en trompas y endometrio, estimula el desarrollo final de los lobulillos y alvéolos de la glándula mamaria, aumenta la temperatura corporal, y mejora la respiración

356
Q

Mencione las hormonas esteroides?

A

Glucacorticoides, mineralcorticoides, progesterona, y estrógeno

357
Q

Cuáles son las dos células del testículo?

A

Células de Leydig y de Sertoli

358
Q

Cuál celula produce la testosterona?

A

Células de Leydig

359
Q

Por cuál hormona esta controlada las células de Leydig?

A

Por la LH

360
Q

Cuál proteína es el factor limitante de la síntesis de testosterona?

A

StAR proteína reguladora aguda de esteroide

361
Q

A cuáles proteínas se une la testosterona en sangre?

A

La albúmina, y la globulina trasnposrtadora de hormonas sexuales SHBG

362
Q

Qué porciento de la testosterona anda libre en la sangre?

A

1-3%, la que realiza la acción andrógena

363
Q

Mediante cual enzima la testosterona se convierte en dihidrotestosterona?

A

5-alfa-reductasa

364
Q

Cuáles son las células presentes en los túbulos seminíferos, favoreciendo la espermatogénesis?

A

Las células de Sertoli

365
Q

Por cuál hormona está estimulada las células de sertoli?

A

FSH

366
Q

Qué es el shock?

A

Síndrome caracterizado por la disminución de la perfusión tisular por debajo de sus demandas metabólicas

367
Q

Cuáles son los mecanismos de compensación que se activan al momento del shock?

A

Aumento del tono adrenérgico, frecuencia y contractilidad cardíaca, vasoconstricción cutánea, muscular y esplácnica

368
Q

Las cifras PA bajas es sinónimo de shock?

A

No

369
Q

Cuáles son las características del shock?

A
  1. Hipotensión arterial
  2. Hipoperfusión tisular
  3. Disfunción orgánica
370
Q

Cuál es el tipo de shock más frecuente?

A

Shock hipovolémico

371
Q

Causas del shock hipovolémico?

A

Disminución del volumen de sangre disponible, por hemorragia o deshidratación.

372
Q

Cuasas del shock cardiogénico intrínseco?

A

Provocado por el descenso del gasto cardíaco asociado a una pérdida de función sistodiastólica cardíaca

373
Q

Causas de shock cardiogénico extracardíaco u obstructivo/compresivo?

A

Compresión extrínseca de la cavidades cardíacas que determina un fallo diastólico del corazón (taponamiento cardíaco, neumotórax a tensión etc)

374
Q

Cuáles son los subtipos del shock distributivo?

A

El séptico y neurogénico

375
Q

De qué se caracteriza el shock distributivo?

A

Por un gasto cardíaco generalmente alto pero con una mala distribución del mismo

376
Q

Cuál es el subtipo más frecuente de shock distributivo?

A

Shock séptico

377
Q

En cuáles casos el shock séptico es más frecuente?

A

En pacientes ancianos, inmunodeprimidos, o que hayan sido sometidos a una cirugía

378
Q

Cuáles son las causas de un shock neurogénico?

A

Lesiones graves del SNC, que ocasionan una alteración del tono simpático vasoconstrictor y disminución del gasto cardíaco

379
Q

En qué consiste el shock anafiláctico

A

Es precipitado por alergenos y producido por la intensa liberación de sustancias vasodilatadoras como la histamina

380
Q

Qué tipo de medicamentos utilizaremos en el caso de shock anafiláctico?

A

Un vasoconstrictor de acción rápida como la adrenalina

381
Q

Cuál es el tratamiento del shock?

A

El tratamiento va dirigido a corregir la causa desencadenante específica, asociados a medidas generales de soporte vital en función de la situación clínica

382
Q

El gasto cardíaco está disminuido en cuáles tipos de shock?

A

cardiogénico obstructivo, y en fases finales del séptico

383
Q

Las resistencias vasculares periféricas están aumentadas en cuáles tipos de shock?

A

En el cardiogénico, obstructivo e hipovolémico

384
Q

Qué es el síncope?

A

Es un síntoma que consiste en la pérdida transitoria de la consciencia, asociada a pérdida del tono postural y caída del paciente con recuperación espontánea

385
Q

Causa del síncope?

A

Disminución transitoria de la perfusión cerebral global.

386
Q

Qué es el presíncope?

A

La sensación inminente de síncope sin llegar a perder la consciencia.

387
Q

Cuál es el síncope más frecuente?

A

vasovagal