Saisie, renouvellement d'ordonnances, réclamation aux assurances Flashcards

1
Q

Que doit contenir une posologie? (6)

A

1-verbe
2-dose
3-site d’application
4-fréquence
5-intervalle ou moment
6-durée de traitement

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2
Q

Quelles zones sont à éviter pour l’application de timbres?

A

-poitrine
-tête
-zones velues
-zones irritées ou rasées

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3
Q

Quelles sont les deux façons d’indiquer la fréquence?

A

-intervalle (4 fois par jour aux 6 heures)
-moment de prise (4 fois par le jour le matin, le midi, au souper et au coucher)
*un ou l’autre, pas les deux

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4
Q

Est-ce nécessaire de préciser l’intervalle ou le moment de prise pour les prn?

A

non, user du jugement

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5
Q

Pour quelle classe de médicaments est-il nécessaire d’inscrire la durée de traitement?

A

anti-infectieux (antibio, antifongique, antiviraux, etc.)
*Pour les anti-inflammatoires dans certains cas

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6
Q

VF? il est obligatoire de de mettre l’indication sur l’étiquette

A

non, mais fortement recommandé

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7
Q

Nommes quelques exceptions où il est préférable de ne pas mettre l’indication ou de la modifier?

A

-Dépression (humeur)
-ITSS (infection)
-Viagra

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8
Q

VF? il existe un règlement qui exige que l’information qu’une substitution a été effectuée soit consignée au dossier

A

vrai

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9
Q

Vf? il n’y a pas de règlement comme quoi il est obligatoire d’inscrire la substitution sur l’étiquette

A

vrai, mais peut parfois être utile pour le patient

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10
Q

Vf? il est possible d’écrire «usage connu» ou «tel que prescrit» dans la posologie?

A

Faux
Il y a un règlement sur les normes relatives aux ordonnances d’un médecin qui interdit aux médecins ces mentions

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11
Q

Vf? il faut répéter une information importante sur l’étiquette auxiliaire mettre si cette information se retrouve déjà dans la posologie

A

faux, il est inutile de le mentionner deux fois

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12
Q

Qu’est-ce que doit être fait à chaque service d’un opioïde depuis octobre 2018? (2)

A

-Auto-collant de mise en garde
-Fiche de renseignement à remettre
*exigences fédérales

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13
Q

Quelles sont les deux formes de notations possibles pour les renouvellements

A

-nombre défini de renouvellements (R x 5)
-Une période de validité (R x 6 mois)

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14
Q

Vf? lorsqu’un médecin indique un nombre de renouvellements ainsi qu’une période de validité, on en saisit seulement un des deux au dossier

A

Faux, il faut mettre les deux

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15
Q

Que faire s’il n’y a pas de nombre de renouvellements ou de période de validité inscrit sur l’ordonnance?

A

Considérer que l’ordonnance est non renouvelable et inscrire 0 dans la case

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16
Q

Vf? on peut interchanger un nombre de renouvellement avec une période de validité? ex: R x 6 mois est équivalent à 30 jours R x 5

A

faux, pas équivalent

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17
Q

Combien de temps sommes-nous autorisés à délivrer une ordonnance (services restants) lorsque le médecin n’a pas indiqué de période de validité?

A

24 mois à partir de la date de signature de l’ordonnance

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18
Q

Le pharmacien peut prolonger une ordonnance si: (5)

A

-a été rédigée par «tout professionnel habilité à prescrire au Canada, dans la mesure où, si ce professionnel exerçait au Québec, il pourrait également émettre la même ordonnance»
-permet d’éviter une interruption de traitement
-n’excède pas la durée de validité de l’ordonnance initiale (l’ordonnance du pharmacien ne peut toutefois pas dépasser 1 an, même si l’ordonnance initiale était de plus d’un an)
-Une recommandation au patient de prévoir un suivi médical est fait
-le pharmacien avise le prescripteur initial, s’il le juge utile

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19
Q

Pour les benzo et substances ciblées, les renouvellements sont permis si: (2)

A

-le praticien qui a donné l’ordonnance en a expressément autorisé le renouvellement en spécifiant le nombre de renouvellement
-il s’est écoulé moins de 1 an depuis le jour où l’ordonnance a été donnée par le praticien (mesure covid, ne s’applique pas présentement)

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20
Q

VF? Pour les benzo:
-les renouvellements sont autorisés
-la validité des ordonnances est de 12 mois
-le pharmacien peut prolonger les ordonnances

A

-vrai
-faux, 24 mois (covid)
-vrai (covid)

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21
Q

Les renouvellement sont-ils permis pour les stupéfiants?

A

oui avec les exemptions covid, mais avant non
*fractionnement possible

22
Q

Lequel des ordonnances suivantes est autorisée pour un stupéfiant?
1-hydromorphone 1 mg #360 (servir 60 co. à la fois)
2-hydromorphone 1 mg #60 R x 5

A

1-hydromorphone 1 mg #360 (servir 60 co. à la fois)

23
Q

Vf? pour les stupéfiants:
-les renouvellements sont autorisés
-les ordonnances sont valides 24 mois
-le pharmacien peut prolonger les ordonnances

A

-faux (fractionnement autorisé)
-vrai
-vrai (covid)

24
Q

Vf? pour les drogues controlées:
-les renouvellements ne sont pas autorisés
-la période de validité est de 24 mois
-le pharmacien peut prolonger les ordonnances

A

-faux
-vrai
-vrai (covid)

25
Quelles sont les deux catégories de médicaments où les renouvellements (ou fractionnements) doivent être consignés au registre?
-stupéfiant -controlées
26
VF? l'assurance-médicament est obligatoire au Qc?
vrai
27
Quels sont les deux principaux régimes d'assurance?
-Régime public assurance-médicament (RPAM) -Régimes d'assurances privés
27
Critères pour avoir accès au RPAM (3):
-le client doit s'inscrire -ne doit pas avoir accès à un régime privé -avoir une carte RAMQ valide
28
VF? avoir une carte d'assurance maladie valide vous inscrit automatiquement au régime public
Faux
29
Quelles sont les deux possibilités pour les régimes d'assurances privés?
-Le client a une carte, l'assureur pair immédiatement -le client réclame lui-même à son assurance (sans carte)
30
Vf? l'honoraire correspond au profit sur le coût du médicament
faux, c'est un montant que le pharmacien propriétaire reçoit pour les services professionnels offerts
31
Vf? le pharmacien propriétaire ne fait aucun profit sur le coût du médicament pour les patients assurés au régime public
vrai
32
VF? Avant l'avènement des codes de service, l'honoraire était fixe, peu importe la quantité du traitement remis
vrai
33
VF? pour un pilulier, on peut mettre le code «N»
faux
34
Quels sont les critères pour sélectionner le code «N»? (4)
-forme orale solide -chronique (requis durant 90 jours ou plus) -servi de façon périodique et consécutives -Ne s'applique pas au pilulier
35
Quel le calcul d'un honoraire?
tarif journalier x nombres de jours
36
Quand choisir le code «O»? (3)
-Critères pas respectés pour code N -Format indivisibles (contraceptif) -Autres formes pharmaceutiques (pompe, bandelettes, crèmes, lotion, etc.)
37
Dans quel cas serait-il possible de mettre un code N pour un contraceptif?
Si on sert plus d'une boite
38
Est-ce que le prix de l'honoraire est le même à chaque service pour un code O?
non, plus cher au premier service, le même pour les suivants
39
VF? l'honoraire d'un code O varie en fonction de la quantité servie
faux, demeure fixe peu importe la durée servie
40
Quel code mettre si le seul format disponible est de 28 jours?
-code O si servie pour 30 jours et moins -code N si plus de 30 jours
41
Le code P est utilisé quand: (2 cas)
-Le client répond aux 2 critères: 1-incapable de gérer sa médication si servie en fiole 2-client (ou personne aidante) doit être en mesure d'utiliser son pilulier sans assistance ou -client reçoit ses médicaments en vertu d'une loi/règlement (ex: résidence privée aînés)
42
Le code P est autorisé pour combien de jours?
7 ou 14 jours, selon jugement du pharmacien
43
Est-il possible de servir un pilulier pour 21 ou 28 jours?
oui, dans des circonstances exceptionnelles (doit être justifié)
44
Quel code mettre si le patient ne répond pas aux critères de la règle 24 (pour la mise en pilulier)?
Code G
45
Quelles sont les différences entre le code P et le code G?
-Code G pas couvert par la RAMQ -Le pharmacien peut alors décider de charger plus pour un pilulier en code G
46
Qu'est-ce qu'un médicament d'exception?
-Un médicament qui n'est pas couvert automatiquement par le régime public, mais qui peut l'être si le patient répond à certains critères
47
Quels sont les deux moyens possibles pour obtenir la couverture d'un médicament d'exception?
1-Le md remplit un formulaire qu'il transmet à la RAMQ (analyse pour accepter ou refuser) 2-le md inscrit un code d'exception su l'ordonnance (méthode simplifiée)
48
Vf? il faut utiliser les codes O, N, G, etc. pour les régimes privés
faux, mais certains codes doivent tout de même être ajouté
49
Les MVL sont-ils couverts par les assurances?
non il faut entrer le prix dans Ubik en inscrivant le code SPC et le saisir dans «prix total»
50