Saisie, renouvellement d'ordonnances, réclamation aux assurances

Question 1

Que doit contenir une posologie? (6)

Answer 1

1-verbe
2-dose
3-site d’application
4-fréquence
5-intervalle ou moment
6-durée de traitement

Question 2

Quelles zones sont à éviter pour l’application de timbres?

Answer 2

-poitrine
-tête
-zones velues
-zones irritées ou rasées

Question 3

Quelles sont les deux façons d’indiquer la fréquence?

Answer 3

-intervalle (4 fois par jour aux 6 heures)
-moment de prise (4 fois par le jour le matin, le midi, au souper et au coucher)
*un ou l’autre, pas les deux

Question 4

Est-ce nécessaire de préciser l’intervalle ou le moment de prise pour les prn?

Answer 4

non, user du jugement

Question 5

Pour quelle classe de médicaments est-il nécessaire d’inscrire la durée de traitement?

Answer 5

anti-infectieux (antibio, antifongique, antiviraux, etc.)
*Pour les anti-inflammatoires dans certains cas

Question 6

VF? il est obligatoire de de mettre l’indication sur l’étiquette

Answer 6

non, mais fortement recommandé

Question 7

Nommes quelques exceptions où il est préférable de ne pas mettre l’indication ou de la modifier?

Answer 7

-Dépression (humeur)
-ITSS (infection)
-Viagra

Question 8

VF? il existe un règlement qui exige que l’information qu’une substitution a été effectuée soit consignée au dossier

Answer 8

vrai

Question 9

Vf? il n’y a pas de règlement comme quoi il est obligatoire d’inscrire la substitution sur l’étiquette

Answer 9

vrai, mais peut parfois être utile pour le patient

Question 10

Vf? il est possible d’écrire «usage connu» ou «tel que prescrit» dans la posologie?

Answer 10

Faux
Il y a un règlement sur les normes relatives aux ordonnances d’un médecin qui interdit aux médecins ces mentions

Question 11

Vf? il faut répéter une information importante sur l’étiquette auxiliaire mettre si cette information se retrouve déjà dans la posologie

Answer 11

faux, il est inutile de le mentionner deux fois

Question 12

Qu’est-ce que doit être fait à chaque service d’un opioïde depuis octobre 2018? (2)

Answer 12

-Auto-collant de mise en garde
-Fiche de renseignement à remettre
*exigences fédérales

Question 13

Quelles sont les deux formes de notations possibles pour les renouvellements

Answer 13

-nombre défini de renouvellements (R x 5)
-Une période de validité (R x 6 mois)

Question 14

Vf? lorsqu’un médecin indique un nombre de renouvellements ainsi qu’une période de validité, on en saisit seulement un des deux au dossier

Answer 14

Faux, il faut mettre les deux

Question 15

Que faire s’il n’y a pas de nombre de renouvellements ou de période de validité inscrit sur l’ordonnance?

Answer 15

Considérer que l’ordonnance est non renouvelable et inscrire 0 dans la case

Question 16

Vf? on peut interchanger un nombre de renouvellement avec une période de validité? ex: R x 6 mois est équivalent à 30 jours R x 5

Answer 16

faux, pas équivalent

Question 17

Combien de temps sommes-nous autorisés à délivrer une ordonnance (services restants) lorsque le médecin n’a pas indiqué de période de validité?

Answer 17

24 mois à partir de la date de signature de l’ordonnance

Question 18

Le pharmacien peut prolonger une ordonnance si: (5)

Answer 18

-a été rédigée par «tout professionnel habilité à prescrire au Canada, dans la mesure où, si ce professionnel exerçait au Québec, il pourrait également émettre la même ordonnance»
-permet d’éviter une interruption de traitement
-n’excède pas la durée de validité de l’ordonnance initiale (l’ordonnance du pharmacien ne peut toutefois pas dépasser 1 an, même si l’ordonnance initiale était de plus d’un an)
-Une recommandation au patient de prévoir un suivi médical est fait
-le pharmacien avise le prescripteur initial, s’il le juge utile

Question 19

Pour les benzo et substances ciblées, les renouvellements sont permis si: (2)

Answer 19

-le praticien qui a donné l’ordonnance en a expressément autorisé le renouvellement en spécifiant le nombre de renouvellement
-il s’est écoulé moins de 1 an depuis le jour où l’ordonnance a été donnée par le praticien (mesure covid, ne s’applique pas présentement)

Question 20

VF? Pour les benzo:
-les renouvellements sont autorisés
-la validité des ordonnances est de 12 mois
-le pharmacien peut prolonger les ordonnances

Answer 20

-vrai
-faux, 24 mois (covid)
-vrai (covid)

Question 21

Les renouvellement sont-ils permis pour les stupéfiants?

Answer 21

oui avec les exemptions covid, mais avant non
*fractionnement possible

Question 22

Lequel des ordonnances suivantes est autorisée pour un stupéfiant?
1-hydromorphone 1 mg #360 (servir 60 co. à la fois)
2-hydromorphone 1 mg #60 R x 5

Answer 22

1-hydromorphone 1 mg #360 (servir 60 co. à la fois)

Question 23

Vf? pour les stupéfiants:
-les renouvellements sont autorisés
-les ordonnances sont valides 24 mois
-le pharmacien peut prolonger les ordonnances

Answer 23

-faux (fractionnement autorisé)
-vrai
-vrai (covid)

Question 24

Vf? pour les drogues controlées:
-les renouvellements ne sont pas autorisés
-la période de validité est de 24 mois
-le pharmacien peut prolonger les ordonnances

Answer 24

-faux
-vrai
-vrai (covid)

Question 25

Quelles sont les deux catégories de médicaments où les renouvellements (ou fractionnements) doivent être consignés au registre?

Answer 25

-stupéfiant
-controlées

Question 26

VF? l’assurance-médicament est obligatoire au Qc?

Answer 26

vrai

Question 27

Quels sont les deux principaux régimes d’assurance?

Answer 27

-Régime public assurance-médicament (RPAM)
-Régimes d’assurances privés

Question 27

Critères pour avoir accès au RPAM (3):

Answer 27

-le client doit s’inscrire
-ne doit pas avoir accès à un régime privé
-avoir une carte RAMQ valide

Question 28

VF? avoir une carte d’assurance maladie valide vous inscrit automatiquement au régime public

Answer 28

Faux

Question 29

Quelles sont les deux possibilités pour les régimes d’assurances privés?

Answer 29

-Le client a une carte, l’assureur pair immédiatement
-le client réclame lui-même à son assurance (sans carte)

Question 30

Vf? l’honoraire correspond au profit sur le coût du médicament

Answer 30

faux, c’est un montant que le pharmacien propriétaire reçoit pour les services professionnels offerts

Question 31

Vf? le pharmacien propriétaire ne fait aucun profit sur le coût du médicament pour les patients assurés au régime public

Answer 31

vrai

Question 32

VF? Avant l’avènement des codes de service, l’honoraire était fixe, peu importe la quantité du traitement remis

Answer 32

vrai

Question 33

VF? pour un pilulier, on peut mettre le code «N»

Answer 33

faux

Question 34

Quels sont les critères pour sélectionner le code «N»? (4)

Answer 34

-forme orale solide
-chronique (requis durant 90 jours ou plus)
-servi de façon périodique et consécutives
-Ne s’applique pas au pilulier

Question 35

Quel le calcul d’un honoraire?

Answer 35

tarif journalier x nombres de jours

Question 36

Quand choisir le code «O»? (3)

Answer 36

-Critères pas respectés pour code N
-Format indivisibles (contraceptif)
-Autres formes pharmaceutiques (pompe, bandelettes, crèmes, lotion, etc.)

Question 37

Dans quel cas serait-il possible de mettre un code N pour un contraceptif?

Answer 37

Si on sert plus d’une boite

Question 38

Est-ce que le prix de l’honoraire est le même à chaque service pour un code O?

Answer 38

non, plus cher au premier service, le même pour les suivants

Question 39

VF? l’honoraire d’un code O varie en fonction de la quantité servie

Answer 39

faux, demeure fixe peu importe la durée servie

Question 40

Quel code mettre si le seul format disponible est de 28 jours?

Answer 40

-code O si servie pour 30 jours et moins
-code N si plus de 30 jours

Question 41

Le code P est utilisé quand: (2 cas)

Answer 41

-Le client répond aux 2 critères:
1-incapable de gérer sa médication si servie en fiole
2-client (ou personne aidante) doit être en mesure d’utiliser son pilulier sans assistance
ou
-client reçoit ses médicaments en vertu d’une loi/règlement (ex: résidence privée aînés)

Question 42

Le code P est autorisé pour combien de jours?

Answer 42

7 ou 14 jours, selon jugement du pharmacien

Question 43

Est-il possible de servir un pilulier pour 21 ou 28 jours?

Answer 43

oui, dans des circonstances exceptionnelles (doit être justifié)

Question 44

Quel code mettre si le patient ne répond pas aux critères de la règle 24 (pour la mise en pilulier)?

Answer 44

Code G

Question 45

Quelles sont les différences entre le code P et le code G?

Answer 45

-Code G pas couvert par la RAMQ
-Le pharmacien peut alors décider de charger plus pour un pilulier en code G

Question 46

Qu’est-ce qu’un médicament d’exception?

Answer 46

-Un médicament qui n’est pas couvert automatiquement par le régime public, mais qui peut l’être si le patient répond à certains critères

Question 47

Quels sont les deux moyens possibles pour obtenir la couverture d’un médicament d’exception?

Answer 47

1-Le md remplit un formulaire qu’il transmet à la RAMQ (analyse pour accepter ou refuser)
2-le md inscrit un code d’exception su l’ordonnance (méthode simplifiée)

Question 48

Vf? il faut utiliser les codes O, N, G, etc. pour les régimes privés

Answer 48

faux, mais certains codes doivent tout de même être ajouté

Question 49

Les MVL sont-ils couverts par les assurances?

Answer 49

non
il faut entrer le prix dans Ubik en inscrivant le code SPC et le saisir dans «prix total»