L'ordonnance Flashcards

1
Q

Quelle est la différence entre une ordonnance et une prescription?

A

Ordonnance=Feuille sur laquelle est rédigée la prescription
Prescription=contenu, recommandations

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2
Q

VF? Le pharmacien est obligé de fournir le médicament prescrit par le médecin?

A

Faux
C’est une autorisation à servir le médicament, pas une obligation

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3
Q

Qui peut prescrire une ordonnance?

A

-Personne autorisée par une loi du Québec à prescrire un médicament
-Personne autorisée par une loi d’autre province/territoire du Canada à prescrire un médicament (si cette personne exerçait au Qc, serait autorisée par une loi du Qc à prescrire ce médicament)

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4
Q

Quoi faire si un patient se présente à la pharmacie avec une prescription d’un médecin d’un autre pays (ex: États-Unis)?

A

Référer à un médecin québécois pour se faire prescrire le médicament

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5
Q

VF? Les médicaments sont la seule chose pouvant être prescrits par un professionnel de la santé?

A

Faux
Peut prescrire médicaments, soins, traitements, examen, etc.

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6
Q

Quelles sont les 4 catégories de médicaments ?

A

-Médicaments (Pr)
-Stupéfiants (N)
Drogues contrôlées (C)
Benzodiazépines et autre substances ciblées (T\C)

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7
Q

VF? Les médicaments Pr:
-Peuvent avoir une ordonnance écrite ou verbale
-Renouvellement permis
-Transfert non permis

A

-Peuvent avoir une ordonnance écrite ou verbale VRAI
-Renouvellement permis VRAI
-Transfert non permis FAUX

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8
Q

VF? La catégorie Pr contient la majorité des médicaments ?

A

Vrai
(antihypertenseurs, diabète, antibiotiques, cholestérol, antidépresseurs…)

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9
Q

Les « narcotiques » correspondent à quelle catégorie de médicaments?

A

Stupéfiants (N)

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10
Q

VF? Il est possible d’avoir une prescription écrite ou verbale pour un stupéfiant?

A

Faux, écrite obligatoire

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11
Q

Dans quel contexte peut-on servir un stupéfiant plus d’une fois?

A

Exécution partielle pour ordonnance écrite (si indiqué par le médecin)
Ex: Qte totale prescite #90 cos, servir 30 cos à la fois

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12
Q

VF? il est possible de faire un transfert pour un stupéfiant ?

A

Faux

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13
Q

Peut-on renouveler un stupéfiant?

A

Non, seulement exécution partielle (fractionnement)

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14
Q

Pour un médicament contenant 1 stupéfiant + 2 ingrédients actifs non stupéfiants, qu’est-ce qui est différent des autres stupéfiants?

A

Ordonnance verbale permise

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15
Q

Pour les stupéfiants d’ordonnance verbale, les préparations de codéine exonérées doivent contenir ___mg ou moins de codéine/co
ou
___mg/30 ml (liquide)
+ 2 ingrédients actifs non stupéfiants

A

Pour les stupéfiants d’ordonnance verbale, les préparations de codéine exonérées doivent contenir 8 mg ou moins de codéine/co
ou
20 mg/30 ml (liquide)
+ 2 ingrédients actifs non stupéfiants

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16
Q

Drogues contrôlées à grand potentiel d’abus:
a) Partie I
b) Partie II
c) Partie III

A

a) Partie I

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17
Q

VF? Les drogues contrôlées partie I:
-Peuvent avoir une ordonnance écrite ou verbale
-Renouvellement non permis
-exécution partielle permise
-Transfert permis

A

-Peuvent avoir une ordonnance écrite ou verbale VRAI
-Renouvellement non permis FAUX (permis mais seulement pour ordonnance écrite)
-exécution partielle permise VRAI
-Transfert permis FAUX

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18
Q

VF? Drogues controlées partie II et III:
-Ordonnance écrite seulement
-Renouvellements non permis
-Exécution partielle non permise
-Aucun transfert

A

-Ordonnance écrite seulement FAUX (écrite ou verbale permises)
-Renouvellements non permis FAUX (écrites ou verbales permis)
-Exécution partielle non permise FAUX
-Aucun transfert VRAI

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19
Q

Les benzos sont prescrits surtout pour? (2)

A

-Anxiété
-Insomnie

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20
Q

VF? Benzos et substances ciblées:
-Ordonnance écrite seulement
-Renouvellements permis pendant 2 ans
-Exécution partielle permise
-Un seul transfert permis et en totalité

A

-Ordonnance écrite seulement FAUX (écrite ou verbale)
-Renouvellements permis pendant 2 ans FAUX (max 1 ans)
-Exécution partielle permise VRAI
-Un seul transfert permis et en totalité VRAI

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21
Q

Les mesures d’assouplissement COVID sont valides jusqu’à quand?

A

septembre 2026

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22
Q

VF? Les mesures d’assouplissement COVID sont une exemption par Santé Canada?

A

Vrai

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23
Q

Quelles catégories de médicaments sont touchés par les mesures d’assouplissements COVID?

A

-N
-C
-T\C

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24
Q

Qu’est-ce qui est permis par les mesures d’assouplissement COVID? (5)

A

-Durée 2 ans (sauf si spécifié par md)
-Verbales permises
-transferts complets à l’intérieur du Canada
-Prolongation (Loi 41)
-Ajustement (dose, forme, posologie)

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25
Q

Qu’est-ce qui est inclu dans l’annexe I?

A

Médicaments destinés aux humains et vendus sur ordonnance

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26
Q

Qu’est-ce qui est inclu dans l’annexe II?

A

Médicaments destinés aux humains et vendus sous contrôle pharmaceutique

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27
Q

Qu’est-ce qui est inclu dans l’annexe III?

A

Médicaments destinés aux humains et vendus sous surveillance pharmaceutique

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28
Q

Qu’est-ce qui est inclu dans l’annexe IV?

A

Médicaments destinés aux animaux et vendus sous ordonnance

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29
Q

Qu’est-ce qui est inclu dans l’annexe V?

A

Médicaments destinés aux animaux et vendus sous surveillance professionnelle

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30
Q

Est-ce qu’un médecin peut prescrire un médicament pour son conjoint?

A

Non, le md ne peut pas prescrire pour lui-même, ses enfants, son/sa conjoint(e) (sauf si situation urgente ou sans gravité)

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31
Q

VF? Il y a une liste définie dans la Loi des dentistes des médicaments que peuvent prescrire les dentistes

A

faux, il n’y a pas de liste définie

32
Q

VF? Les podiatres ont une liste de médicaments spécifique qu’ils peuvent prescrire?

A

Vrai

33
Q

Les podiatres peuvent-ils prescrire des comprimés PO?

A

Oui, depuis 2020
ex: aspirine, acétaminophène, certains AINS

34
Q

VF? Les optométristes ont une liste de médicaments spécifique qu’ils peuvent prescrire?

A

Vrai

35
Q

Les optométristes prescrivent des produits topiques anesthésiques, pour la dilatation des pupilles, etc.:
a) à des fins thérapeutiques
b) à des fins diagnostiques

A

b) à des fins diagnostiques (ex: pour examen oculaire)

36
Q

Les optométristes prescrivent des produits ophtalmiques comme des antibiotiques, des AINS, des lubrifiants, etc.:
a) à des fins thérapeutiques
b) à des fins diagnostiques

A

a) à des fins thérapeutiques

37
Q

Une infirmière peut prescrire selon? (2)

A

-sa formation
-sa pratique (ex: santé publique, soins de plaies, etc.)

38
Q

VF? Les IPS peuvent prescrire tout médicament jugé nécessaire à leur exercice

A

Vrai (inclu également les stupéfiants, drogues contrôlées et substances ciblées)

39
Q

Les inhalothérapeutes peuvent prescrire quel traitement?

A

cessation tabagique (sauf varénicicline et bupropion)

40
Q

Exemple de traitements pouvant être prescrits par une nutritionniste

A

-formules nutritives
-vitamines et minéraux
-matériel d’alimentation entérale
-solution d’enzymes pancréatiques
Depuis 2022 (avec formation):
-Ajustement insuline et médicaments antidiurétiques
-Prescrire analyse labo

41
Q

Pharmaciens peut prescrire pour?

A

-traitement condition mineure
-Prophylaxie: santé voyage, vaccins…
-Amorcer thérapie: Cessation tabagique
-Urgence: naloxone, épipen
MVL: laxatifs, crème
Tests de labos
Modifier/prolonger ordonnance
+nouvelles activités Loi 41+31+67

42
Q

Qui sont autorisés à dispenser et vendre des médicaments? (2)

A

-Pharmaciens (humains et animaux)
-Vétérinaires (animaux seulement)

43
Q

VF?
-Une ordonnance individuelle peut être écrite ou verbale
-Une ordonnance collective est toujours écrite

A

-Une ordonnance individuelle peut être écrite ou verbale VRAI
-Une ordonnance collective est toujours écrite VRAI (fait souvent référence à un protocole)

44
Q

Une ordonnance écrite est obligatoire pour quelle catégorie de médicaments?

A

Stupéfiants (sauf pour stupéfiants d’ordonnance verbale)

45
Q

VF?
-Il est existe des règlements pour le contenu d’une ordonnance écrite
-Il est existe des règlements pour le format d’une ordonnance écrite

A

-Il est existe des règlements pour le contenu d’une ordonnance écrite VRAI
-Il est existe des règlements pour le format d’une ordonnance écrite FAUX

46
Q

Que doit contenir une ordonnance (en lien avec le prescripteur)?

A

Médecin:
-Nom
-#permis
-coordonnées du milieu
-signature (manuscrite)

47
Q

Que doit contenir une ordonnance (en lien avec le patient)?

A

-Nom
-date de naissance
*peut être parfois intéressant d’avoir le poids

48
Q

Que doit contenir une ordonnance (en lien le médicament)?

A

-Nom du médicament (dénomination commune ou commerciale)

Posologie (sig):
-Qte
-Fréquence
-concentration
-forme pharmaceutique

-Voie d’administration
-Durée ou quantité prescrite

49
Q

Quelle est la durée d’une ordonnance à compter de sa signature?

A

24 mois (sauf si md mentionne autre chose, et benzo)

50
Q

Pour les benzo et substances ciblées, quelle est la durée d’une ordonnance?

A

1 an, mais exemption covid=2 ans

51
Q

Qu’est-ce qui pourrait être prescrit à vie?

A

-Épipen
-Bandelettes
-Fournitures
-Appareils

52
Q

Est-il obligatoire d’indiquer le nombre de renouvellement?

A

non

53
Q

Pourquoi servir 30 comprimés?

A

-limiter les quantités en circulation
-Prévenir le gaspillage si modification
-assurer le suivi auprès du patient

54
Q

Quelles sont les deux types de substitution?

A

1-Substitution basée sur la même dénomination commune
2-Substitution thérapeutique (choix d’un médicament différent de celui choisi)

55
Q

Substitution peut dépendre de quels facteurs?

A

-État du patient
-Médicament à index thérapeutique étroit
-Situation clinique
-allergies à certains produits

56
Q

Pourquoi faire une substitution thérapeutique 2?

A

-ruptures d’approvisionnement
-retrait du marché
-risque pour la sécurité du patient et prescripteur ne peut être rejoint
-problème relié à l’administration du médicament

57
Q

Quelles sont les obligations pour faire une substitution?

A

-obtenir l’accord du patient
-Consigner au dossier
-informer le prescripteur (obligatoire pour substitution thérapeutique)
-effectuer les suivis nécessaires

58
Q

Quels sont les modes de transmission favorisés COVID? (3)

A

-fax
-verbale
-numérisée

59
Q

VF? la transmission par fax est possible pour toutes les catégories de médicaments?

A

Vrai

60
Q

quels sont les principes à respecter pour les fax?

A

-confidentialité
-authenticité
-assurer libre choix du patient de son pharmacien
-risques de détournement minimisés

61
Q

Quelles sont les responsabilités du prescripteur pour les fax?

A

-Signer de sa main ou signature numérique
-télécopier à la pharmacie choisie par le patient à partir de son bureau ou établissement
-Nom ou coordonnées du pharmacien (+ #fax, date, heure)
-Certifier sur Rx que destinataire unique
-répondre personnellement si demande d’authentification
-Verser l’ordonnance télécopié au dossier-patient

62
Q

Quelles sont les responsabilités du pharmacien pour les fax?

A

-Vérifier au besoin authenticité (potentiel d’abus)
-Parapher et classer Rx
-Prévoir papier fax de bonne qualité
-rendre télécopieur accessible au personnel seulement (au labo)

63
Q

Les ordonnances verbales sont possibles pour quelles catégories de médicaments?

A

Médicaments Pr, drogues contrôlées, stupéfiants d’ordonnance verbale, benzo+substances ciblées (Stupéfiants possible avec assouplissement covid)

64
Q

VF? Les ordonnances électroniques sont possibles pour tous les types de Rx?

A

Vrai

65
Q

Quelle est un des avantages des ordonnances électroniques ?

A

Minimise les risques reliés aux ordonnances illisibles

66
Q

Que doit respecter les ordonnances électroniques? (3)

A

-Choix du patient de son pharmacien
-Système sécurisé (DSQ)
-Confidentialité, signature numérique ou à la main

67
Q

Pour quelles catégories de médicaments sont possibles les transferts?

A

Pr, T\C (doit être complet, 1 seul transfert)
+C et N (assouplissement covid, sinon non autorisé)

68
Q

VF? Une ordonnance est la propriété du patient

A

Vrai

69
Q

qui est le dépositaire légal d’une ordonnance?

A

pharmacien

70
Q

Combien de temps doit être conservée l’ordonnance originale?

A

-minimum 2 ans (Règlement tenue de dossier et règlements fédéraux)
-idéalement 10 ans (RAMQ)

71
Q

Quel est l’abréviation de:
-Oeil droit
-Oeil gauche
-Dans les deux yeux

A

-OD
-OS ou OG
-OU

72
Q

Quel est l’abréviation de:
-avant les repas
-après les repas

A

-ac
-pc

73
Q

Que veut dire l’abréviation dcn?

A

dans les deux narines

74
Q

Quelles sont les étapes de l’exécution de l’ordonnance ?

A

-Validation générale (identification du patient, contenu, authenticité)
-Validation pharmacologique (analyse du dossier)
-Exécution ou refus de l’ordonnance

75
Q

Par quel numéro commence la licence de:
-Pharmacien
-Médecin
-Résident en médecine
-Dentiste
-Optométriste
-IPS
-Infirmière
-Nutritionniste

A

-Pharmacien: 4
-Médecin: 1
-Résident en médecine: 5
-Dentiste: 2
-Optométriste: 3
-IPS: 81
-Infirmière: 82 à 87 (Avec code de profession devant)
-Nutritionniste: 96