L'ordonnance Flashcards

1
Q

Quelle est la différence entre une ordonnance et une prescription?

A

Ordonnance=Feuille sur laquelle est rédigée la prescription
Prescription=contenu, recommandations

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2
Q

VF? Le pharmacien est obligé de fournir le médicament prescrit par le médecin?

A

Faux
C’est une autorisation à servir le médicament, pas une obligation

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3
Q

Qui peut prescrire une ordonnance?

A

-Personne autorisée par une loi du Québec à prescrire un médicament
-Personne autorisée par une loi d’autre province/territoire du Canada à prescrire un médicament (si cette personne exerçait au Qc, serait autorisée par une loi du Qc à prescrire ce médicament)

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4
Q

Quoi faire si un patient se présente à la pharmacie avec une prescription d’un médecin d’un autre pays (ex: États-Unis)?

A

Référer à un médecin québécois pour se faire prescrire le médicament

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5
Q

VF? Les médicaments sont la seule chose pouvant être prescrits par un professionnel de la santé?

A

Faux
Peut prescrire médicaments, soins, traitements, examen, etc.

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6
Q

Quelles sont les 4 catégories de médicaments ?

A

-Médicaments (Pr)
-Stupéfiants (N)
Drogues contrôlées (C)
Benzodiazépines et autre substances ciblées (T\C)

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7
Q

VF? Les médicaments Pr:
-Peuvent avoir une ordonnance écrite ou verbale
-Renouvellement permis
-Transfert non permis

A

-Peuvent avoir une ordonnance écrite ou verbale VRAI
-Renouvellement permis VRAI
-Transfert non permis FAUX

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8
Q

VF? La catégorie Pr contient la majorité des médicaments ?

A

Vrai
(antihypertenseurs, diabète, antibiotiques, cholestérol, antidépresseurs…)

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9
Q

Les « narcotiques » correspondent à quelle catégorie de médicaments?

A

Stupéfiants (N)

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10
Q

VF? Il est possible d’avoir une prescription écrite ou verbale pour un stupéfiant?

A

Faux, écrite obligatoire

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11
Q

Dans quel contexte peut-on servir un stupéfiant plus d’une fois?

A

Exécution partielle pour ordonnance écrite (si indiqué par le médecin)
Ex: Qte totale prescite #90 cos, servir 30 cos à la fois

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12
Q

VF? il est possible de faire un transfert pour un stupéfiant ?

A

Faux

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13
Q

Peut-on renouveler un stupéfiant?

A

Non, seulement exécution partielle (fractionnement)

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14
Q

Pour un médicament contenant 1 stupéfiant + 2 ingrédients actifs non stupéfiants, qu’est-ce qui est différent des autres stupéfiants?

A

Ordonnance verbale permise

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15
Q

Pour les stupéfiants d’ordonnance verbale, les préparations de codéine exonérées doivent contenir ___mg ou moins de codéine/co
ou
___mg/30 ml (liquide)
+ 2 ingrédients actifs non stupéfiants

A

Pour les stupéfiants d’ordonnance verbale, les préparations de codéine exonérées doivent contenir 8 mg ou moins de codéine/co
ou
20 mg/30 ml (liquide)
+ 2 ingrédients actifs non stupéfiants

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16
Q

Drogues contrôlées à grand potentiel d’abus:
a) Partie I
b) Partie II
c) Partie III

A

a) Partie I

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17
Q

VF? Les drogues contrôlées partie I:
-Peuvent avoir une ordonnance écrite ou verbale
-Renouvellement non permis
-exécution partielle permise
-Transfert permis

A

-Peuvent avoir une ordonnance écrite ou verbale VRAI
-Renouvellement non permis FAUX (permis mais seulement pour ordonnance écrite)
-exécution partielle permise VRAI
-Transfert permis FAUX

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18
Q

VF? Drogues controlées partie II et III:
-Ordonnance écrite seulement
-Renouvellements non permis
-Exécution partielle non permise
-Aucun transfert

A

-Ordonnance écrite seulement FAUX (écrite ou verbale permises)
-Renouvellements non permis FAUX (écrites ou verbales permis)
-Exécution partielle non permise FAUX
-Aucun transfert VRAI

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19
Q

Les benzos sont prescrits surtout pour? (2)

A

-Anxiété
-Insomnie

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20
Q

VF? Benzos et substances ciblées:
-Ordonnance écrite seulement
-Renouvellements permis pendant 2 ans
-Exécution partielle permise
-Un seul transfert permis et en totalité

A

-Ordonnance écrite seulement FAUX (écrite ou verbale)
-Renouvellements permis pendant 2 ans FAUX (max 1 ans)
-Exécution partielle permise VRAI
-Un seul transfert permis et en totalité VRAI

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21
Q

Les mesures d’assouplissement COVID sont valides jusqu’à quand?

A

septembre 2026

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22
Q

VF? Les mesures d’assouplissement COVID sont une exemption par Santé Canada?

A

Vrai

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23
Q

Quelles catégories de médicaments sont touchés par les mesures d’assouplissements COVID?

A

-N
-C
-T\C

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24
Q

Qu’est-ce qui est permis par les mesures d’assouplissement COVID? (5)

A

-Durée 2 ans (sauf si spécifié par md)
-Verbales permises
-transferts complets à l’intérieur du Canada
-Prolongation (Loi 41)
-Ajustement (dose, forme, posologie)

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25
Qu'est-ce qui est inclu dans l'annexe I?
Médicaments destinés aux humains et vendus sur ordonnance
26
Qu'est-ce qui est inclu dans l'annexe II?
Médicaments destinés aux humains et vendus sous contrôle pharmaceutique
27
Qu'est-ce qui est inclu dans l'annexe III?
Médicaments destinés aux humains et vendus sous surveillance pharmaceutique
28
Qu'est-ce qui est inclu dans l'annexe IV?
Médicaments destinés aux animaux et vendus sous ordonnance
29
Qu'est-ce qui est inclu dans l'annexe V?
Médicaments destinés aux animaux et vendus sous surveillance professionnelle
30
Est-ce qu'un médecin peut prescrire un médicament pour son conjoint?
Non, le md ne peut pas prescrire pour lui-même, ses enfants, son/sa conjoint(e) (sauf si situation urgente ou sans gravité)
31
VF? Il y a une liste définie dans la Loi des dentistes des médicaments que peuvent prescrire les dentistes
faux, il n'y a pas de liste définie
32
VF? Les podiatres ont une liste de médicaments spécifique qu'ils peuvent prescrire?
Vrai
33
Les podiatres peuvent-ils prescrire des comprimés PO?
Oui, depuis 2020 ex: aspirine, acétaminophène, certains AINS
34
VF? Les optométristes ont une liste de médicaments spécifique qu'ils peuvent prescrire?
Vrai
35
Les optométristes prescrivent des produits topiques anesthésiques, pour la dilatation des pupilles, etc.: a) à des fins thérapeutiques b) à des fins diagnostiques
b) à des fins diagnostiques (ex: pour examen oculaire)
36
Les optométristes prescrivent des produits ophtalmiques comme des antibiotiques, des AINS, des lubrifiants, etc.: a) à des fins thérapeutiques b) à des fins diagnostiques
a) à des fins thérapeutiques
37
Une infirmière peut prescrire selon? (2)
-sa formation -sa pratique (ex: santé publique, soins de plaies, etc.)
38
VF? Les IPS peuvent prescrire tout médicament jugé nécessaire à leur exercice
Vrai (inclu également les stupéfiants, drogues contrôlées et substances ciblées)
39
Les inhalothérapeutes peuvent prescrire quel traitement?
cessation tabagique (sauf varénicicline et bupropion)
40
Exemple de traitements pouvant être prescrits par une nutritionniste
-formules nutritives -vitamines et minéraux -matériel d'alimentation entérale -solution d'enzymes pancréatiques Depuis 2022 (avec formation): -Ajustement insuline et médicaments antidiurétiques -Prescrire analyse labo
41
Pharmaciens peut prescrire pour?
-traitement condition mineure -Prophylaxie: santé voyage, vaccins... -Amorcer thérapie: Cessation tabagique -Urgence: naloxone, épipen MVL: laxatifs, crème Tests de labos Modifier/prolonger ordonnance +nouvelles activités Loi 41+31+67
42
Qui sont autorisés à dispenser et vendre des médicaments? (2)
-Pharmaciens (humains et animaux) -Vétérinaires (animaux seulement)
43
VF? -Une ordonnance individuelle peut être écrite ou verbale -Une ordonnance collective est toujours écrite
-Une ordonnance individuelle peut être écrite ou verbale VRAI -Une ordonnance collective est toujours écrite VRAI (fait souvent référence à un protocole)
44
Une ordonnance écrite est obligatoire pour quelle catégorie de médicaments?
Stupéfiants (sauf pour stupéfiants d'ordonnance verbale)
45
VF? -Il est existe des règlements pour le contenu d'une ordonnance écrite -Il est existe des règlements pour le format d'une ordonnance écrite
-Il est existe des règlements pour le contenu d'une ordonnance écrite VRAI -Il est existe des règlements pour le format d'une ordonnance écrite FAUX
46
Que doit contenir une ordonnance (en lien avec le prescripteur)?
Médecin: -Nom -#permis -coordonnées du milieu -signature (manuscrite)
47
Que doit contenir une ordonnance (en lien avec le patient)?
-Nom -date de naissance *peut être parfois intéressant d'avoir le poids
48
Que doit contenir une ordonnance (en lien le médicament)?
-Nom du médicament (dénomination commune ou commerciale) Posologie (sig): -Qte -Fréquence -concentration -forme pharmaceutique -Voie d'administration -Durée ou quantité prescrite
49
Quelle est la durée d'une ordonnance à compter de sa signature?
24 mois (sauf si md mentionne autre chose, et benzo)
50
Pour les benzo et substances ciblées, quelle est la durée d'une ordonnance?
1 an, mais exemption covid=2 ans
51
Qu'est-ce qui pourrait être prescrit à vie?
-Épipen -Bandelettes -Fournitures -Appareils
52
Est-il obligatoire d'indiquer le nombre de renouvellement?
non
53
Pourquoi servir 30 comprimés?
-limiter les quantités en circulation -Prévenir le gaspillage si modification -assurer le suivi auprès du patient
54
Quelles sont les deux types de substitution?
1-Substitution basée sur la même dénomination commune 2-Substitution thérapeutique (choix d'un médicament différent de celui choisi)
55
Substitution peut dépendre de quels facteurs?
-État du patient -Médicament à index thérapeutique étroit -Situation clinique -allergies à certains produits
56
Pourquoi faire une substitution thérapeutique 2?
-ruptures d'approvisionnement -retrait du marché -risque pour la sécurité du patient et prescripteur ne peut être rejoint -problème relié à l'administration du médicament
57
Quelles sont les obligations pour faire une substitution?
-obtenir l'accord du patient -Consigner au dossier -informer le prescripteur (obligatoire pour substitution thérapeutique) -effectuer les suivis nécessaires
58
Quels sont les modes de transmission favorisés COVID? (3)
-fax -verbale -numérisée
59
VF? la transmission par fax est possible pour toutes les catégories de médicaments?
Vrai
60
quels sont les principes à respecter pour les fax?
-confidentialité -authenticité -assurer libre choix du patient de son pharmacien -risques de détournement minimisés
61
Quelles sont les responsabilités du prescripteur pour les fax?
-Signer de sa main ou signature numérique -télécopier à la pharmacie choisie par le patient à partir de son bureau ou établissement -Nom ou coordonnées du pharmacien (+ #fax, date, heure) -Certifier sur Rx que destinataire unique -répondre personnellement si demande d'authentification -Verser l'ordonnance télécopié au dossier-patient
62
Quelles sont les responsabilités du pharmacien pour les fax?
-Vérifier au besoin authenticité (potentiel d'abus) -Parapher et classer Rx -Prévoir papier fax de bonne qualité -rendre télécopieur accessible au personnel seulement (au labo)
63
Les ordonnances verbales sont possibles pour quelles catégories de médicaments?
Médicaments Pr, drogues contrôlées, stupéfiants d'ordonnance verbale, benzo+substances ciblées (Stupéfiants possible avec assouplissement covid)
64
VF? Les ordonnances électroniques sont possibles pour tous les types de Rx?
Vrai
65
Quelle est un des avantages des ordonnances électroniques ?
Minimise les risques reliés aux ordonnances illisibles
66
Que doit respecter les ordonnances électroniques? (3)
-Choix du patient de son pharmacien -Système sécurisé (DSQ) -Confidentialité, signature numérique ou à la main
67
Pour quelles catégories de médicaments sont possibles les transferts?
Pr, T\C (doit être complet, 1 seul transfert) +C et N (assouplissement covid, sinon non autorisé)
68
VF? Une ordonnance est la propriété du patient
Vrai
69
qui est le dépositaire légal d'une ordonnance?
pharmacien
70
Combien de temps doit être conservée l'ordonnance originale?
-minimum 2 ans (Règlement tenue de dossier et règlements fédéraux) -idéalement 10 ans (RAMQ)
71
Quel est l'abréviation de: -Oeil droit -Oeil gauche -Dans les deux yeux
-OD -OS ou OG -OU
72
Quel est l'abréviation de: -avant les repas -après les repas
-ac -pc
73
Que veut dire l'abréviation dcn?
dans les deux narines
74
Quelles sont les étapes de l'exécution de l'ordonnance ?
-Validation générale (identification du patient, contenu, authenticité) -Validation pharmacologique (analyse du dossier) -Exécution ou refus de l'ordonnance
75
Par quel numéro commence la licence de: -Pharmacien -Médecin -Résident en médecine -Dentiste -Optométriste -IPS -Infirmière -Nutritionniste
-Pharmacien: 4 -Médecin: 1 -Résident en médecine: 5 -Dentiste: 2 -Optométriste: 3 -IPS: 81 -Infirmière: 82 à 87 (Avec code de profession devant) -Nutritionniste: 96