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Produits non stériles > Le dossier pharmaceutique > Flashcards

Le dossier pharmaceutique Flashcards

1
Q

Quelques exemples d’occasions pour utiliser le dossier patient?

A

-Exécution d’une ordonnance
-Renouvellement
-Service d’un mvl classé annexe II
-Conseil mvl (annexe III)
-Demande de consultation
-Révision de dossiers

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Q

La tenue d’un dossier est-elle obligatoire?

A

Oui, pour chaque client (incluant les animaux)

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3
Q

Quelles sont les obligations pour un médicaments d’annexe I? (4)

A

-constitution d’un dossier pour chaque patient
-inscription du médicament
-étude pharmacologique du médicament
-communication des renseignements appropriés

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4
Q

Pour les médicaments d’annexe II, est-ce qu’une ordonnance est obligatoire?

A

non, sous contrôle du pharmacien

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5
Q

Les médicaments d’annexe II sont-ils accessibles au public?

A

non, sous contrôle du pharmacien

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6
Q

VF? les obligations professionnelles pour un médicament d’annexe II sont les mêmes que pour un médicament prescrit?

A

Vrai

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7
Q

Pour quelles raisons les annexe II sont sous contrôle du pharmacien? (3)

A

-efficacité
-sécurité
-toxicité

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8
Q

Les médicaments d’annexe III sont-ils accessibles au public

A

oui

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9
Q

Quelles sont les obligations du pharmaciens pour les annexe III?

A

-Informer des précautions et contre-indications

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10
Q

VF? les annexes III doivent être sous supervision constante du pharmacien?

A

vrai

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11
Q

Quelles sont les informations obligatoires à mettre au dossier patient ?

A

-Nom et prénom
-Adresse
-Date de naissance
-Sexe

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12
Q

Le numéro de téléphone est-il obligatoire à ajouter au dossier?

A

Non, mais très pratique

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13
Q

Quelles sont les informations obligatoires à mettre au dossier pour un médicament prescrit?

A

-date de service
-# ordonnance
-nom (commercial ou générique)
-substitution (au besoin)
-teneur
-quantité (ou fractionnement)
-posologie
-nombre de renouvellements/date
-refus + motif (si nécessaire)
-VNS (formulaire)

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14
Q

Que doit faire le pharmacien si patient veut des VNS?

A

informer le patients des risques (ex: mettre à l’abri des enfants) FORMULAIRE

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15
Q

Autres informations importantes à mettre au dossier patient, mais pas obligatoire:

A

-Allergies/intolérances
-poids/taille (enfant=à chaque visite)
-pathologie/état de santé
-occupation
-habitude de vie (alcool, tabac, travail nuit)
-assurances
-langue

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16
Q

Quelles sont les informations à ajouter pour un médicament prescrit, mais qui ne sont pas obligatoires?

A

-indication
-Suivi (efficacité, tolérance, adhésion)
-résultat de labo
-Rx autre pharmacie

17
Q

VF?
-il est obligatoire de mettre au dossier les médicaments d’annexe II
-il est obligatoire de mettre au dossier les médicaments d’annexe III

A

-il est obligatoire de mettre au dossier les médicaments d’annexe II VRAI
-il est obligatoire de mettre au dossier les médicaments d’annexe III FAUX (selon jugement)

18
Q

Comment doit être rédigée une note au dossier?

A

-date + heure (ordre chronologique, + récente au dessus)
-Initiales
-Précision et concision
-établir les faits (éviter les données subjectives)
-abréviations connues de tous
-uniformité

19
Q

Quels sont les avantages de faire des notes au dossier?

A

-continuité des soins (informe les collègues+les autres professionnels de la santé)
-accélère l’analyse du dossier
-traces pour surveillance de la thérapie
-atteste des services rendus
-respects des lois et règlements
-diminue les risques d’erreur
-élément de protection juridique

20
Q

Quelles sont les trois premières étapes lors de l’arrivée d’une ordonnance?

A

1-Rx complète, authentique, produit en inventaire?
2-vérification des données déjà existantes (bon dossier, dossier à jour, adresse, poids, allergies, grossesse?)
3-analyse du dossier en lien avec l’ordonnance

21
Q

quelles sont les étapes de l’exécution de l’ordonnance? (étapes 4 à 6)

A

4-traitement de l’ordonnance (numérotation, saisie informatique, préparation, étiquetage, reçu, signature ph+date, numériser puis classer)
5-délégations d’actes aux ATP
6-remise au patient + conseils

22
Q

VF? le consentement du patient peut être écrit ou verbal

A

Vrai

23
Q

Si un assureur appelle à la pharmacie pour avoir des renseignements sur le dossier d’un patient, est-ce que je lui donne?

A

Non, doit avoir le consentement du patient pour partager des informations sur son dossier à des tiers

24
Q

selon la conduite OPQ, qu’est-ce qui doit être fait pour remettre un médicament à un tiers?

A

vérifier dans le dossier si autorisation écrite du patient via formulaire ponctuel
(téléphoner au patient en cas de doute)

25
Q

quel est l’âge légal pour avoir un accès autonome à son dossier?

A

14 ans

26
Q

Autorité parentale est jusqu’à quel âge?

A

18 ans

27
Q

Pour la transmission du profil pharmacologique entre pharmacie et établissement de santé/résidence, quel formulaire doit être rempli?

A

formulaire de divulgation de renseignements personnels (rempli par un tiers si le patient n’est pas apte à donner son consentement libre et éclairé)

28
Q

Quelles sont les principales situations d’exception au consentement? (3)

A

-lorsque le patient l’autorise
-lorsque la loi l’ordonne (ex: mandat émis par un juge)
-lorsque la vie du patient est en danger (prévenir un acte de violence, risque de suicide)

29
Q

autres exemples de situations d’exceptions au consentement?

A

-coroner (obligation de collaborer à l’enquête, conserver au dossier preuve de la demande)
-fausse ordonnance (conserver ordonnance puis contacter police)
-avocat du patient (obligation de collaborer)
-syndic, inspection professionnelle (obligation de fournir les documents demandés)
-dpj (si motif raisonnable)

30
Q

Si le pharmacien n’est pas certain des renseignements confidentiels qu’il peut donner, que peut-il faire?

A

demander un avis juridique

31
Q

-Depuis le 22 septembre 2023, dans quel contexte le pharmacien peut-il donner un renseignement personnel concernant un patient décédé à un proche?
-Cette demande doit être faite à l’écrit, à l’orale, ou l’un ou l’autre?

A

-si le renseignement est susceptible d’aider cette personne dans son processus de deuil, à moins que le défunt n’ait consigné par écrit son refus d’accorder ce droit d’accès
-La demande doit être écrite et adressée à la personne responsable

32
Q

VF?
-Le client n’a pas le droit d’obtenir une copie ou de consulter son dossier
-Le pharmacien peut exiger des frais pour reproduire ou transmettre un document au patient

A

-Le client n’a pas le droit d’obtenir une copie ou de consulter son dossier FAUX
-Le pharmacien peut exiger des frais pour reproduire ou transmettre un document au patient VRAI (à condition d’en informer le patient)

33
Q

Après combien de temps un dossier inactif peut-il être fermé?

A

5 ans, idéalement 10 ans si décès

Produits non stériles (5 decks)

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