Saignement sous chorial - Pathologie premier trimestre Flashcards
Saignement sous chorial - definition
décollement partiel du sac gestationnel. Une collection de sang entre le chorion et la caduque pariétale est visible
Saignement sous
chorial : ceci est la cause la plus commune de
Est la cause la plus commune des saignements vaginaux de la cliente pendant le premier trimestre***
Saignement sous chorial - cause
♣ étiologie inconnue
♣ possiblement une fluctuation hormonale
♣ infection de l’endomètre décidual
♣ problème vasculaire ou trophique de la caduque
Saignement sous chorial - signe et symptomes
• : saignements vaginaux, perte légère de sang
(spotting), crampes pelviennes ou asymptomatique
Saignement sous chorial - app echo ?
♣ structure triangulaire ou ovale située entre le trophoblaste et la caduque pariétale (ou entre le sac gestationnel et la cavité utérine)
♣ se retrouve toujours à l’extérieur de la couronne trophoblastique
♣ l’apparence de la collection dépend de l’âge du saignement et de l’organisation de la collection sanguine
o hyperéchogénicité dans les premiers jours
o hypoéchogène et éventuellement anéchoïque dans les jours qui suivent et c’est causé par la lyse des caillots
o il peut y avoir des cloisons fibrineuses dans la structure (fibrous septations)
doppler couleur
o Le Doppler couleur va démontrer la nature avasculaire de l’hémorragie. (pas de flux dépisté dans la collection ou le saignement sous-chorial)
hematome ou le saignement sous-chorial peut etre difficile _______
**l’hématome ou le saignement sous-chorial peut être difficile à discerner d’un deuxième sac gestationnel .(recherchez le signe de la double couronne
Pronostic ?
- se régresse progressivement dans plus de 80 % des cas
* risque d’avortement dépendant de la sévérité du décollement du sac gestationnel