S5 - S6 Flashcards
¿Qué es la historia natural de la enfermedad?
Evolución de una enfermedad sin intervención médica. Curso de acontecimientos biológicos desde la primera intervención con los estímulos provocadores de la enfermedad, hasta los cambios que producen la estructura y función del organismo, desarrollando la enfermedad, hasta que ocurre el desenlace por curación, acronisidad o muerte.
¿Cómo puede ser el desenlace de una enfermedad?
- Curación
- Cronicidad
- Muerte
¿Cuándo y quiénes desarrollaron el concepto de HNE?
En 1953 Hugh Rodman Leavell y Edwin Gurney Clark
¿Cómo define la OMS (1948) el término “salud”?
Estado completo de bienestar físico, mental y social, y no la ausencia de afecciones o enfermedad
¿Qué es la tríada ecológica?
Conjunto formado por el agente potencial de la enfermedad, al huésped y a los factores ambientales.
La tríada ecológica se encuentra en interacción constante V/F
Verdadero
¿Qué es el período de salud o período prepatógenico?
Antes de la enfermedad, la tríada ecológica se encuentra en equilibrio
¿Cuántos períodos tiene la HNE?
Dos, el prepatogénico y patogénico
¿Qué es el período de enfermedad o período patogénico?
La tríada ecológica está en desequilibrio, se produce la enfermedad.
Tipos de agentes
- Biológicos
- Físicos
- Químicos
- Mecánicos
Factores del medio ambiente o condiciones ajenas al huésped:
- Clima
- Geográficos
- Socioeconómicos
- Biológicos
Factores del huésped:
- Edad
- Sexo
- Raza
- Factores genéticos / hereditarios
- Inmunidad natural / adquirida
- Factores psicológicos
- Ocupación
- Estado civil
- Estado socioeconómico
- Hábitos y costumbres
¿Qué es un agente?
Factores causales presenten en el medio ambiente que pueden provocar enfermedad del huésped
¿Qué mide a los agentes biológicos?
- Patogenicidad
- Virulencia
- Poder antigénico
¿Qué es patogenicidad?
Capacidad de producir la enfermedad
¿Qué es virulencia?
Grado de malignidad o toxicidad
¿Qué es poder antigénico?
Capacidad de producir respuesta inmunológica en el huésped
¿Qué es huésped?
Todo organismo viviente capaz de albergar o permitir subsistencia y desarrollo de un agente causal de la enfermedad
Los factores del huésped determinan su:
Susceptibilidad o resistencia
Condiciones o influencias externas que afectan al organismo, son el conjunto de condiciones ajenos al huésped.
Medio ambiente
Menciona los tipos de agentes y un ejemplo de cada uno
- Biológicos, como bacterias, virus, parásitos, hongos,
etc. - Físicos, como el calor, electricidad, ruido, vibraciones
- Químicos que se dividen en exógenos y endógenos
- Mecánicos como agentes punzocortantes, armas de
fuego, accidentes, etc.
Los agentes químicos se dividen en ____ y _____
- Endógenos como tóxicos químicos, drogas o
medicamentos. - Exógenos como anomalías metabólicas
El período patogénico se divide en dos etapas, ¿cuáles son?
- Etapa sub clínica
- Etapa clínica
¿Qué es la etapa sub clínica, de incubación o de latencia?
Lesiones anatómicas o funcionales pero el px no presenta síntomas o signos
Fases de la etapa sub clínica:
- Incubación: Fase inicial transcurre entre el momento
del estímulo y la aparición de síntomas y signos - Latencia: Enfermedades crónicas físicas o mentales
Períodos de la etapa clínica o fase de síntomas y signos:
- Período progónico: Presencia de manifestaciones
generales, síntomas y signos confusos, es complicado
hacer el dx. - Período clínico: Enfermedad se manifiesta por signos
y síntomas específicos. - Período de resolución: Etapa final, enfermedad
desaparece, se vuelve crónica o px fallece.
¿Qué es horizonte clínico?
Momento en el que aparece la primera manifestación de la enfermedad
¿Qué es prevención según la OMS 1998?
Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance y atener sus consecuencias una vez establecida
Prevención primaria:
Se da en el período prepatogénico
- FOMENTO A LA SALUD: Control de la propia salud,
engloba una gama de intervenciones sociales y
ambientales que mejoran la calidad de vida y salud.
- Alimentación adecuada
- Higiene personal y mental
- Educación sanitaria
- Consejo genético
- Exámenes periodos de salud
- PROTECCIÓN ESPECÍFICA: Medidas que previenen y
protegen la aparición de una enfermedad en
particular.- Inmunizantes
- Protección contra accidentes
- Eliminación de focos infecciosos y fuentes
carcinógenas
Prevención secundaria:
Se da en el período patogénico.
- DIAGNÓSTICO PRECOZ y TX OPORTUNO/
INMEDIATO
- Sin manifestaciones clínicas, se logra por el examen
médico periódico y la búsqueda de casos con
tamizaje o screening. Busca eliminar secuelas, es
fase preclínica.
- LIMITACIÓN DEL DAÑO
- Permite controlar la transmisión de la enfermedad, la
prevención de complicaciones y secuela. Acorta los
períodos de incapacidad.
Prevención terciaria:
Rehabilitación: Busca reducir secuelas y reintegrar al px a su actividad habitual, acciones clínicas de la recuperación.
Sucede cuando se rompe el equilibrio de la tríada ecológica:
Período patogénico
La relación o equilibrio entre agente, huésped y medio ambiente:
Período prepatogénico
Las bcterias y virus son ejemplos de agentes ______
Biológicos
La etapa subclínica, clínica y desenlace corresponden al nivel de prevención _____ y ______
Segundo y tercero
Son interacciones del segundo nivel de prevención:
Diagnosticar la enfermedad y dar tx adecuado para evitar cronicidad y muerte
Año en que se creo la HNE y NP:
1953
Epidemiología descriptiva:
Explora, genera una hipótesis, usa fuentes DATA
Epidemiología analítica:
Prueba hipótesis de causa específica y cuantifica efectos
La epidemiología ______ usa variables
Epidemiología descriptiva
Tipos de variables
- De persona: Características, atributos y comportamientos de los individuos
- De lugar: Dónde vive y trabaja la gente
- De tiempo: Curvas epidémicas
Tipos de curvas epidémicas
- Esporádica
- Endémica
- Puntual
- Propagación de la epidemia
Fuentes DATA descriptivas
- Casos
- Sistema de vigilancia
- Activa: Escrudiñar a la población
- Pasiva: Notificación voluntaria o obligatoria de los
casos detectados
- Encuestas de morbilidad: Certificados de muertes y
censos
Estudios ecológicos
Unidad de observación, es el agregado (no se pueden desglosar los datos a nivel individual)
- Útil para generar hipótesis
- Fuentes de datos fácilmente disponibles
¿tEn qué consiste la falacia ecológica?
En pensar que una asociación vista en conjunto es válida para los individuos cuando en realidad no lo es, y causa confusión.
“Asociación causada por factores extraños”
Ejemplo de falacia ecológica
Mortalidad por cólera asociada con la correlación de elevación utilizada para respaldar la teoría del miasma
Análisis multinivel
- Combina variables individuales y agregadas
- Desenlaza las relaciones entre los factores de riesgo
a nivel individual y agregado - Tipos de variables de nivel agregado NR
Las explicaciones sociales requieren comparaciones V/F
Verdadero
Las comparaciones NO requieren clasificaciones V/F
Falso
Las clasificaciones requieren definiciones de hechos para ser ____, _____ y ______
Clasificadas, comparadas y explicadas
Principios de Emile Durkheim
- Ciencia social verdadera
- Nociones vulgares: Conceptos populares de fenómenos sociales sin ciencia producen conocimiento falso
“La reflexión social simplemente presagia la verdadera ciencia social” V/F
Quién lo dijo
Verdadero, lo dijo Emile Durkheim quien escribió en 1897 Le suicide con los factores potenciales para el suicidio.
Qué es OMS (internacional)
Organización mundial de la salud
Qué es CDC (internacional)
Centros para el control y prevención de enfermedades
Qué es OPS (internacional)
Organización panamericana de la salud
Sitios web nacionales para buscar información epidemiológica y de salud pública
- SSA: Secretaría de salud
- INEGI: Instituto Nacional de Estadística y Geografía
- CONAPO: Consejo nacional de población
- DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMILOGÍA EN
MÉXICO
Pasos para el desarrollo de una investigación epidemiológica
- Confirmation of Outbreak
Is there an increase in the number of cases expected
in the population/time/place?
Confirm numbers; interview cases, review laboratory
findings - Verify Diagnosis
Obtain medical records and laboratory reports
Repeat tests if necessary - Case Definition: Person, time, place and clinical
symptoms
-Case Finding
Interview known cases
Locate others exposed to probable risk factor
Review routine surveillance data, notifications
Contact other CCDC’s/CHPs, EHO’s, health workers
- Descriptive Epidemiology
Using data collected it can be arranged by
person/place/time into descriptive epidemiology.
Epidemic Curve
Graph of occurrences of cases over time, this can
help determine the nature of the outbreak: - Generate Hypothesis
- Analytical Epidemiology
- Evaluate Control Measures
- Surveillance
Capacidad para producir enfermedad en huéspedes susceptibles.
Patogenicidad
Grado de patogenicidad de un serotipo, de una cepa o de una colonia microbiana en un huésped susceptible
Virulencia
Agencia del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos cuya responsabilidad a nivel nacional radica en el desarrollo y la aplicación de acciones para la prevención y control de enfermedades, salud ambiental y la realización de actividades de educación y promoción de la salud.
CDC (Centers for Control Disease)
Organismo especializado de salud del sistema interamericano, encabezado por la OEA. Está dedicada a controlar y coordinar políticas que promuevan la salud y el bienestar en los países americanos.
OPS (Organización Paramericana de la Salud)
Es la dependencia del Poder Ejecutivo que se encarga primordialmente de la prevención de enfermedades y promoción de la salud de la población.
Secretaría de salud (SSA)
Organismo público autónomo responsable de normar y coordinar el Sistema Nacional de Información Estadística y Geográfica, así como de captar y difundir información de México en cuanto al territorio, los recursos, la población y economía, que permita dar a conocer las características de nuestro país y ayudar a la toma de decisiones.
INEGI
Se encarga de la planeación demográfica del país a fin de incluir a la población en los programas de desarrollo económico y social que se formulen dentro del sector gubernamental y vincular sus objetivos a las necesidades que plantean los fenómenos demográficos.
Consejo Nacional de Población (CONAPO)
Se encarga dirigir la vigilancia epidemiológica y fortalecer la red de colaboradores nacional e internacional para proveer de información y conocimientos de calidad que sustenten las políticas públicas en beneficio de la salud de la población.
Dirección general de epidemiología
