RX ophtalmiques Flashcards
Quels sont les 2 composantes des solutions ATB ?
Gramicidine : grams + ;
Polymyxine B : grams -.
Quels sont les EI des ATB ?
Hypersensibilité ;
Résistance ;
Quels sont les 5 classes dATB opht. PR
erythromycine framycetine acide fusidique quinolones aminoglycoside
Indications pour décongestionnant ? (3)
Réactions allergiques ;
Congestion oculaire avec inflammation ;
Irritation mineure
CI décongestionnant ? (@)
cornée endommagée, glaucome a angle fermée
Poso décongestionnant.
1 goutte dans l’œil affecté 3 à 4 fois/jour ou aux 3 à 4 heures selon le produit.
Poso polysporin.
1 à 2 gouttes B-QID pour 7 à 10 jours.
EI décongestionnant. (4)
Photophobie ;
Irritation oculaire ;
Vision brouillée ;
Effets systémiques.
Caractéristiques décongestionnant (3)
Vasoconstricteurs topiques ;
Risque augmenté d’hyperémie rebond si usage abusif ou prolongé : ≤ 3-4 X/mois et ≤ 3 jours consécutifs ;
Codes médicament H et X.
Nomme 4 RX décongestionnants.
Naphaxoline
- Oxyméthazoline
- Phényléphrine
- Tétrahydrozolne
Antihistaminique opht sont utilisé lors de :
conjonctivite allergique
Quel est le probleme avec les produits contenant antihistaminique opth ?
toujours avec décongestionnant.
donc poso et code médicament= idem a décongestionnant.
EI des antihistaminqiue ?
Dermatite de contact ;
Photophobie ;
Tolérance possible (emploi prolongé) ;
Crise aiguë de glaucome à angle fermé.
Nomme Rx antihistaminique.
Phéniramine :
Naphcon-A et Visine plus Allergie avec naphazoline ;
Opcon-A avec naphazoline.
Indication des stabilisateurs des mastocytes ?
conjonctivite atopique
annexe 2
apres 5 ans
Effet maximal des stabilisateurs des mastocytes ?
apres 1 a2 semainesd’utilisation réguliere.
Poso stabilisateur des mastocytes ?
1 à 2 gouttes QID (maximum de 8 gouttes/œil/jour).
Ei des stabilisateurs des mastocytes ?
Peu d’E2/systémiques.
Nomme 2 rx stabilisateurs des mastocytes.
Cromolyn ;
Opticrom.
Contre-indication des corticostéroide opth ?
infection virale suspectée
Ei des cortico opth ?
augmente risque de cataracte et glaucome car augmente la PIO en éliminant l’humeur aqueuse.
sevrage apres 2 semaines!!
Nomme 3 rx cortico opth.
Maxidex (dexamethasone)
FML (Flurometholone)
Prednisoline acetate (Pred forte) = forte puissance
Indication AINS opht ?
douleur eu post-op ou prévention oedeme post-op
Nomme 2 Rx ains opht.
diclofenac
ketoralac
Avantage AINS par rapport a cortico ?
moins de risque d’augmenter PIO.
Indication larmes artificielles (3) ?
Blépharite
conjonctivite allergique
sécheresse oculaire
5 caractéristiques que doit avoir une larmes artificielles pour etre bonne.
- hypo ou isotonique
- ne pas contenir d,argent de conservation
- ph neutre ou alcalin
- contenir un agent permettant une bonne durée d’action
- contenir electrolytes, potassium, bicarbonate.
POSO larmes artificielles ?
Quels essayer en 1er
courte durée d’action: application au 1 a 6 heures. … max 6x/jr
Viscosité élevée: instillation moins fréquentes, mais vision plus troubles…
en 1er, essayer agent a faible viscosité, si inconfort persiste, augmenter la viscosité ou associer avec ongent HS.
3 solutions a courte durée d’action des larmes artificelles et leurs caractéristiques :
- dérivés de cellulose
-synthétiques, solubles dans l’eau
-liaison aux cellules pithéliales
-CMC 0.5 % (anionique)
HPMC = neutre
CMC + efficace que HPMC - Alcool polyvinylique
- Moins visqueux que dérivés de cellulose
- mimerait les mucines - Hyaluronate de sodium
- temps de rétention le plus élevée
- viscosité plus grande que celle du sérum physiologique
6 solutions a longue durée d’action larmes artificielles.
- dextran 70
- Peg-400
- CMC A 1 %
- Guar HP (systane)
- huile de ricin (refresh endura)
- Systane balance
Quand utilise-t-on les lubrifiants oculaires?
POSO ?
adjuvant aux larmes artificielles.
application au coucher PRN
EI des lubrifiants oculaires ? (5)
- vision brouillé
- dépots sur lentilles cornéenne
- irritation
- agglutination des cils et croutes au bord des yeux
- toux (en trop grande quantité)
Nomme 3 Rx lubrifiant oculaires.
- Petrolatum
- huile minérale
- carbopol 980
