RX ophtalmiques

Question 1

Quels sont les 2 composantes des solutions ATB ?

Answer 1

 Gramicidine : grams + ;

 Polymyxine B : grams -.

Question 2

Quels sont les EI des ATB ?

Answer 2

 Hypersensibilité ;

 Résistance ;

Question 3

Quels sont les 5 classes dATB opht. PR

Answer 3

erythromycine
framycetine
acide fusidique
quinolones
aminoglycoside

Question 4

Indications pour décongestionnant ? (3)

Answer 4

 Réactions allergiques ;
 Congestion oculaire avec inflammation ;
 Irritation mineure

Question 5

CI décongestionnant ? (@)

Answer 5

cornée endommagée, glaucome a angle fermée

Question 6

Poso décongestionnant.

Answer 6

1 goutte dans l’œil affecté 3 à 4 fois/jour ou aux 3 à 4 heures selon le produit.

Question 7

Poso polysporin.

Answer 7

1 à 2 gouttes B-QID pour 7 à 10 jours.

Question 8

EI décongestionnant. (4)

Answer 8

 Photophobie ;
 Irritation oculaire ;
 Vision brouillée ;
 Effets systémiques.

Question 9

Caractéristiques décongestionnant (3)

Answer 9

 Vasoconstricteurs topiques ;
 Risque augmenté d’hyperémie rebond si usage abusif ou prolongé : ≤ 3-4 X/mois et ≤ 3 jours consécutifs ;
 Codes médicament H et X.

Question 10

Nomme 4 RX décongestionnants.

Answer 10

Naphaxoline

• Oxyméthazoline
• Phényléphrine
• Tétrahydrozolne

Question 11

Antihistaminique opht sont utilisé lors de :

Answer 11

conjonctivite allergique

Question 12

Quel est le probleme avec les produits contenant antihistaminique opth ?

Answer 12

toujours avec décongestionnant.

donc poso et code médicament= idem a décongestionnant.

Question 13

EI des antihistaminqiue ?

Answer 13

 Dermatite de contact ;
 Photophobie ;
 Tolérance possible (emploi prolongé) ;
 Crise aiguë de glaucome à angle fermé.

Question 14

Nomme Rx antihistaminique.

Answer 14

Phéniramine :
 Naphcon-A et Visine plus Allergie avec naphazoline ;
 Opcon-A avec naphazoline.

Question 15

Indication des stabilisateurs des mastocytes ?

Answer 15

conjonctivite atopique

annexe 2

apres 5 ans

Question 16

Effet maximal des stabilisateurs des mastocytes ?

Answer 16

apres 1 a2 semainesd’utilisation réguliere.

Question 17

Poso stabilisateur des mastocytes ?

Answer 17

1 à 2 gouttes QID (maximum de 8 gouttes/œil/jour).

Question 18

Ei des stabilisateurs des mastocytes ?

Answer 18

Peu d’E2/systémiques.

Question 19

Nomme 2 rx stabilisateurs des mastocytes.

Answer 19

 Cromolyn ;

 Opticrom.

Question 20

Contre-indication des corticostéroide opth ?

Answer 20

infection virale suspectée

Question 21

Ei des cortico opth ?

Answer 21

augmente risque de cataracte et glaucome car augmente la PIO en éliminant l’humeur aqueuse.

sevrage apres 2 semaines!!

Question 22

Nomme 3 rx cortico opth.

Answer 22

Maxidex (dexamethasone)
FML (Flurometholone)

Prednisoline acetate (Pred forte) = forte puissance

Question 23

Indication AINS opht ?

Answer 23

douleur eu post-op ou prévention oedeme post-op

Question 24

Nomme 2 Rx ains opht.

Answer 24

diclofenac

ketoralac

Question 25

Avantage AINS par rapport a cortico ?

Answer 25

moins de risque d’augmenter PIO.

Question 26

Indication larmes artificielles (3) ?

Answer 26

Blépharite
conjonctivite allergique
sécheresse oculaire

Question 27

5 caractéristiques que doit avoir une larmes artificielles pour etre bonne.

Answer 27

• hypo ou isotonique
• ne pas contenir d,argent de conservation
• ph neutre ou alcalin
• contenir un agent permettant une bonne durée d’action
• contenir electrolytes, potassium, bicarbonate.

Question 28

POSO larmes artificielles ?

Quels essayer en 1er

Answer 28

courte durée d’action: application au 1 a 6 heures. … max 6x/jr

Viscosité élevée: instillation moins fréquentes, mais vision plus troubles…

en 1er, essayer agent a faible viscosité, si inconfort persiste, augmenter la viscosité ou associer avec ongent HS.

Question 29

3 solutions a courte durée d’action des larmes artificelles et leurs caractéristiques :

Answer 29

1. dérivés de cellulose
   -synthétiques, solubles dans l’eau
   -liaison aux cellules pithéliales
   -CMC 0.5 % (anionique)
   HPMC = neutre
   CMC + efficace que HPMC
2. Alcool polyvinylique
   - Moins visqueux que dérivés de cellulose
   - mimerait les mucines
3. Hyaluronate de sodium
   - temps de rétention le plus élevée
   - viscosité plus grande que celle du sérum physiologique

Question 30

6 solutions a longue durée d’action larmes artificielles.

Answer 30

1. dextran 70
2. Peg-400
3. CMC A 1 %
4. Guar HP (systane)
5. huile de ricin (refresh endura)
6. Systane balance

Question 31

Quand utilise-t-on les lubrifiants oculaires?

POSO ?

Answer 31

adjuvant aux larmes artificielles.

application au coucher PRN

Question 32

EI des lubrifiants oculaires ? (5)

Answer 32

• vision brouillé
• dépots sur lentilles cornéenne
• irritation
• agglutination des cils et croutes au bord des yeux
• toux (en trop grande quantité)

Question 33

Nomme 3 Rx lubrifiant oculaires.

Answer 33

• Petrolatum
• huile minérale
• carbopol 980