RPM Y PPT Flashcards
1
Q
¿Cuál es la fisiopatología de la RPM?
A
- Condiciones clínicas maternas que generan sobre distensión (PHA, gemelar, malformaciones uterinas, TBQ+)
- Infecciones vaginales e IIA que inducen liberación de proteasas, colagenasas y elastasas que producen la solución de la continuidad de las membranas, a su vez inducen producción de PG que generan DU(+).
- Alteración de las propiedades físicas x aumento de las proteasas (+ delgadas y - elásticas)
2
Q
¿Bajo que condiciones se decide interrumpir la gestación en una RPM?
A
- Corioamnionitis
- DPPNI
- MFIU
- Compromiso de la UFP
- TP avanzado
- Condición materna
3
Q
¿Cuáles son los criterios diagnósticos de RPM?
A
- En la anamnesis: sintomatología referida x la usuaria –> pérdida incontenible de líquido x los genitales
- En el exámen físico –> Inspección de genitales externos y especuloscopía (líquido x el OCE) , test que nos puedan objetivar la presencia de LA en el canal vaginal.
- Exámenes: Ecografía para valorar la cantidad de LA
4
Q
¿Qué parámetros incorpora la amniocentesis y cuáles son los rangos de sospecha?
A
- Glucosa <14 mg/dl
- Leucocitos >50 cel/mm3
- LDH < 400UI/ml
- Tinción de gram: presencia de bacterias
- LA: presencia de sangre o meconio
5
Q
¿Cuál es la diferencia entre corioamnionitis e IIA?
A
La IIA es un cuadro asintomático que se caracteriza x una colonización microbiana de la cavidad amniotica, mientras que la corio es la clínica de la IIA.
6
Q
¿Cuál es la clínica de corioamnionitis?
A
Taquicardia materna (>100lpm)
Taquicardia fetal (>160lpm)
Fiebre >38ºC
7
Q
¿Qué exámenes nos orientan en el Dx de IIA?
A
- Perfil hematológico (leucos)
- PCR
- OC y UC
- Cultivos vaginales o amniocentesis
