RPM Y PARTO PRETERMINO

Question 1

TIEMPO PARA DEFINIR RPM PROLONGADA

Answer 1

• > 18 hrs

Question 2

• COMPLICACIONES EN RPM

Answer 2

• CORIOAMNIONITIS
• DPPNI
• COMPRESIÓN CORDÓN UMBILICAL
• PREMATUREZ

Question 3

• FACTORES DE RIESGO EN RPM

Answer 3

1- ⭐️ INFECCIONES

• RPM PREVIA
• TRAUMATISMO
• TABAQUISMO
• EMBARAZO MÚLTIPLE

Question 4

• ABORDAJE DX EN RPM

Answer 4

1- HC (ESPECULOSCOPIA)

2- NITRAZINA

3- CRISTALOGRAFIA

4- USG

Question 5

TX ANTIBIÓTICO EN PX CON RPM

Answer 5

• ERITROMICINA + AMOXICILINA
• DURANTE 48 hrs
• SEGUIDO DE 5 DÍAS

Question 6

AMENAZA DE PARTO PRETERMINO

Answer 6

• 22 - 36.6 SDG
• DILATACIÓN <3cm
• BORRAMIENTO <50%
• SIN ROTURA DE MEMBRANAS POR USG

Question 7

TRABAJO DE PARTO PRETERMINO

Answer 7

• 22 - 36.6 SDG
• DILATACIÓN CERVICAL >= 3 CM
• BORRAMIENTO >= 80%
• GRUBER >5 PUNTOS
• CON O SIN ROTURA DE MEMBRANAS

Question 8

PORCENTAJE DE PARTO PRETERMINO EN 🇲🇽

Answer 8

• 5-18 %

Question 9

FACTORES DE RIESGO PARA PARTO PRETERMINO

Answer 9

1- ⭐️ ANTECEDENTE DE PARTO PRETERMINO

• IVU
• ITS
• EMBARAZO MÚLTIPLE

Question 10

ABORDAJE DX EN AMENZADA DE PARTO PRETERMINO

Answer 10

1- ESPECULOSCOPIA

2- USG PÉLVICO

3- FIBRONECTINA FETAL ⭐️

4- UROCULTIVO Y CULTIVO VAGINAL

Question 11

TX TOCOLITICO EN AMENAZA PARTO PRETERMINO

Answer 11

• RITODRINA ⭐️⭐️👌🏼
• ATOSIBAN
• NIFEDIPINO

Question 12

TX TOCOLITICO CONTRAINDICADO >32 SDG

Answer 12

• INDOMETACINA

- CAUSA CIERRE DEL CONDUCTO ARTERIOSO.

Question 13

SDG Y CRITERIOS CERVICALES PARA CERCLAJE DE PREVENCIÓN DE PARTO PRETERMINO

Answer 13

• 13-15 SDG
• SI CERVIX <15mm
• SI TIENE ANTECEDENTE DE >= 3 ABORTOS ESPONTÁNEOS

Ó

• 20-34 SDG
• SI CERVIX <25mm
• SI HUBO ANTECEDENTE DE PARTO PRETERMINO SDG 16-24

Question 14

• CLÍNICA Y CONTRACCIONES UTERINAS EN PARTO PRETERMINO

Answer 14

-CONTRACCIONES UTERINAS:

• 2 EN 10 min
• 4 EN 20 min
• 8 EN 60 min
• MODIFICACIONES UTERINAS

Question 15

CLASIFICACIÓN POR SDG DE PARTO PRETERMINO

⚠️ EL TÉRMINO “PREMATURO” YA NO EXISTE ALV”

Answer 15

• PP EXTREMO: <= 28 SDG
• PP MODERADO: 29-32 SDG
• PP TARDÍO: 33-36 SDG

Question 16

MAYOR PREDICTOR DE PARTO PRETERMINO

Answer 16

• FIRBONECTINA FETAL >50 ng/dl

Question 17

• MECANISMO DE ACCIÓN Y EFECTO ADVERSO DE LA INDOMETACINA

Answer 17

• INHIBIDOR DE LAS PROSTAGLANDINAS
• CIERRE PRECOZ DEL CONDUCTO ARTERIOSO
• ENTEROCOLITIS NECROSANTE
• CONTRAINDICADO >32 SDG

Question 18

• MECANISMO DE ACCIÓN Y EFECTO ADVERSO DEL NIFEDIPINO

Answer 18

• ANTAGONISTA DE LOS CANALES DE CALCIO
• HIPOTENSIÓN TRANSITORIA EN LA MADRE
• CEFALEA

Question 19

• MECANISMO DE ACCIÓN Y EFECTO ADVERSO DEL ATOSIBAN

Answer 19

• ANTAGONISTA COMPETITIVO DE RECEPTORES DE OXITOCINA

- RIESGO DE MORTALIDAD FETAL 💀

Question 20

CUALES SON LOS FÁRMACOS QUE TIENEN COMO MECANISMO DE ACCIÓN ⚙️ AGONISTAS DE LOS RECEPTORES B-2 ADRENERGICOS

Answer 20

• RITODRINA
• TERBUTALINA
• SALBUTAMOL
• ORCIPRENALINA

Question 21

• FISIOPATOLOGIA DE LA RPM

Answer 21

• LAS INTERLEUCINAS 6,8, TFN-ALFA Y METALOPROTEINAS

- DEGRADAN LA MATRIZ EXTRACELULAR, OCASIONANDO LA RUPTURA

Question 22

• RMP CERCANA A TÉRMINO

Answer 22

• 32 a 36.6 SDG

Question 23

RPM REMOTO A TÉRMINO

Answer 23

• 24 a 31.6 SDG

Question 24

RPM PREVIABLE

Answer 24

• <24 SDG

Question 25

MEDICIÓN DEL LÍQUIDO ANMIOTICO

• NORMAL
• OLIGO
• POLI

Answer 25

• NORMAL (A) 8-18 cm Y 500-2000ml
• OLIGO (B) <8 cm Y <500ml
• POLI (C) >18 cm Y >2000ml

Question 26

• GRADOS DE POLIHIDRAMNIOS

⭐️ ÍNDICE DE PHELAN

• CAUSAS

Answer 26

• LEVE: 18-24 cm
• MODERADO: 25-30cm
• GRAVE: >30cm
• DM, MALFORMACIONES CONGÉNITAS

Question 27

• FACTOR QUE CONDICIONA LA ACTIVIDAD UTERINA DE LA AMENAZA DE PARTO PRETERMINO SECUNDARIO A INFECCIÓN.

Answer 27

• ELEVACIÓN DE FACTOR LIBERADOR DE CORTICOTROPINA (ACTH)

Question 28

• GRADOS DE RPM POR SDG ⚠️

Answer 28

• <37 PRETERMINO
• 36.6 - 32 CERCA A TÉRMINO
• 31.6-24 REMOTO A TÉRMINO
• <24. PREVIABLE